Разграничаване на нови инфекции от ХИВ и стари
Съдържание:
- Нови и стари ХИВ инфекции
- Но вероятно няма да се случи
- Защо откриването на нови инфекции с HIV е важно
Операция Инфекция: Как Русия усъвършенства изкуството на войната (Септември 2024)
Дълго време съществуват насоки за универсално тестване на ХИВ. Въпреки това, много хора не се подлагат на редовни тестове за ХИВ. Това означава, че в момента, когато някой се диагностицира с нова ХИВ инфекция, те могат да се чудят дали има някакъв начин да се знае кога са заразени или кой ги е заразил.
Нови и стари ХИВ инфекции
Има няколко начина, по които лекарите могат да определят дали човек, който е бил наскоро диагностициран като ХИВ-позитивния също е наскоро заразен, В редки случаи, когато тестването се извършва много рано, лекарите ще открият хора, които са положителни за вирусна РНК или p24 антиген, но които все още не са антитела. Това са индивидите в най-ранните стадии на HIV инфекцията. Въпреки това, те няма да бъдат обхванати от много стандартни антитела базирани тестове за ХИВ. Ето защо, такива ранни диагнози за ХИВ инфекция са малко необичайни.
По-често лекарите се опитват да определят дали наскоро е заразено лице, което е имало положителен тест по стандартен тест за ХИВ или не. Тези хора вече имат антитела срещу вируса. Следователно, техните лекари са оставени да разглеждат някои специфични характеристики на тези антитела. Тези характеристики ще бъдат различни при хората с нови ХИВ инфекции, отколкото при хората с установени ХИВ инфекции.
Характеристиките на антителата, които лекарите изследват с цел откриване на инциденти с ХИВ, включват:
- Видът на наличните антитела, Различни изотипове на антитела се появяват в различно време след излагане на патоген. За много болести могат да бъдат полезни за определяне дали дадено лице е новоинфектирано или не. Въпреки това, IgM антитела, които обикновено се използват за откриване на нови инфекции, също могат да присъстват при хора, които са били инфектирани с HIV известно време. Ето защо, това не винаги е полезно за поставяне на ХИВ инфекции, както биха искали лекарите. (Това обаче понякога може да се използва за разграничаване на хронични и хронични херпесни инфекции).
- Количеството на наличните антитела, След като антителата започват да се появяват в отговор на HIV инфекция, те се увеличават за период от няколко месеца. После започват да се изравняват. Ако тези промени могат да бъдат открити, това може да е признак за сравнително скорошна инфекция.
- Кои HIV протеини се свързват с антителата, С напредването на ХИВ инфекцията се променят относителните количества на антитела към различни ХИВ антигени. Това е възможно да се използва, за да се определи дали някой има ранна или късна HIV инфекция.
- Колко силно антителата се свързват с ХИВ, Ново заразените ХИВ лица обикновено имат антитела, които се свързват по-малко с ХИВ, отколкото хората с отдавна установени инфекции. Въпреки това, хората, които започват лечение съвсем скоро след заразяването, могат също да имат антитела с подобно ниска авидност.
Но вероятно няма да се случи
В заключение е възможно лекарите да определят дали новата ви диагноза за ХИВ е резултат от нова инфекция или по-стара инфекция. Тази информация обаче не може да се определи чрез стандартното тестване за ХИВ. Определянето дали новата диагностицирана инфекция е нова ХИВ инфекция най-често се прави от хора, които работят по наблюдение на ХИВ. Това не е нормална част от грижите за пациентите. Ето защо, ако наскоро сте били диагностицирани като ХИВ-позитивни и сте загрижени за това, когато сте сероконвертирани, може да се наложи да говорите с специалист по инфекциозни заболявания за допълнително тестване.
Не всеки лекар ще знае или няма достъп до необходимата технология.
Всъщност по-голямата част от времето лекарите няма да правят тези форми на тестване върху новодиагностицирани пациенти - дори ако са поискани. Пациент обикновено се счита, че има остър (т.е. новополучената) инфекция само когато са били тествани и са били отрицателни през предходната година. Наскоро диагностицираните ХИВ-позитивни пациенти, които не са били изследвани редовно, често просто не могат да разберат дали са наскоро заразени.
Струва си да се спомене, че има няколко други обстоятелства, при които индивидите се оказват категоризирани като новоинфектирани, а не само наскоро диагностицирани.
- Ако човек има анти-HIV антитела и е позитивен за РНК, но тяхното Western blot е неопределено. Смята се, че това е признак на остра инфекция. Тези случаи могат да бъдат уловени чрез алгоритми за потвърждаващо изследване, използвани за откриване на HIV.
- Когато човек тества положително за вирусна РНК, но все още не произвежда анти-HIV антитела. Въпреки това, не всички тестове за ХИВ включват тест за РНК, така че тези случаи лесно се пропускат.
Защо откриването на нови инфекции с HIV е важно
Диагностициране на нови ХИВ инфекции, когато те сте все още е важно. Това може значително да намали разпространението на ХИВ. По няколко причини хората са изложени на много висок риск от предаване на ХИВ на своите сексуални партньори в седмиците, месеците или годините, преди да разберат, че са ХИВ-позитивни.
Първата причина, поради която хората с ХИВ могат да бъдат по-опасни за партньорите си, преди да са тествали положително, е очевидна. Ако те не са наясно с риска, те могат да бъдат немотивирани да практикуват по-безопасен секс. Второто е, че новозаразените хора често имат по-висок вирусен товар и са по-инфекциозни от хората, които са били заразени дълго време. Това прави шанса за предаване на вируса по-висок по време на всяка среща. Третият е, че ако не сте тествани, тогава не се лекувате.
Лечението значително намалява риска от заразяване на Вашия партньор. Всъщност сега се използва като форма на превенция.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
Нови употреби за стари раси тениски
Какво правите със старите расови тениски от благотворителни разходки и писти? Ето осем начина, по които можете да ги използвате или рециклирате, като същевременно запазвате спомените си.
Хилядолетия и лични финанси: нови технологии, стари предизвикателства
Милениалите и младите възрастни се сблъскват с много от същите финансови предизвикателства, които вършат своите родители, но ги управляват по различни начини.
Милениали и лични финанси: нови технологии, стари предизвикателства
Миленианите и младите хора се сблъскват с много от същите финансови предизвикателства, които правят родителите им, но ги управляват по различни начини.