Здравна реформа и зависим обхват за млади възрастни
Съдържание:
- Защо е необходим разширен зависим обхват?
- Как здравната реформа осигури облекчение за младите възрастни?
- Нови данъчни облекчения за покритие на млади хора
- Резултатът
Подкрепа и лекуване от зависимост на млади хора на клиниката Вип Воробйев (Октомври 2024)
През март 2010 г. президентът Обама подписа закона за достъпно лечение. Повечето от разпоредбите му бяха отложени поне до 2014 г., но някои части от закона започнаха да влизат в сила през първите няколко месеца след влизането в сила на законодателството.
Веднага след като АКС е влязла в сила, Министерството на здравеопазването и човешките услуги (HHS), започна да публикува правила за прилагане на разпоредби в законодателството в съответствие с необходимите срокове.
Една от съществените разпоредби в закона за здравната реформа, която беше въведена през 2010 г., беше разширяване на зависимия обхват, за да се гарантира, че всички млади възрастни имат достъпна здравна застраховка. Въпреки че тази разпоредба трябваше да започне на 23 септември 2010 г., тогавашният секретар на HHS, Kathleen Sebelius, получи ангажимент от най-големите здравноосигурителни компании в страната да започне изпълнението на зависимото покритие през май 2010 г. Това позволи на много студенти, завършили колеж в края на пролетта, за да се избегне пролука в покритието.
Защо е необходим разширен зависим обхват?
Преди приемането на Закона за достъпни грижи, много застрахователни компании изпуснаха млади хора от здравните планове на родителите си поради тяхната възраст и / или факта, че младите възрастни вече не отговарят на определението на IRS за зависим човек - обикновено веднага след като младите възрастен вече не е студент на пълно работно време. Това остави много висшисти и други млади хора без здравна застраховка.
И според информацията, съобщена от администрацията на Обама:
- Предварително ACA, младите възрастни са имали най-висок процент на неосигурени от всяка възрастова група. Около 30% от младите възрастни са незастраховани - процент, който е по-висок от всяка друга възрастова група.
- Младите възрастни имат най-ниска степен на достъп до застраховка, основана на работодателите. Тъй като младите възрастни са нови за пазара на труда, те често имат „работни места на първо ниво, работни места на непълен работен ден или работни места в малки предприятия, които обикновено не осигуряват здравно осигуряване“. Това продължава да се случва няколко години по-късно, но достъпът до здравно осигуряване за родители спомогна за преодоляване на пропастта.
- Здравето и финансите на младите хора са изложени на риск. Въпреки че много млади възрастни (и други) не мислят, че се нуждаят от здравна застраховка, те са, цитиран от секретаря Себелиус, „на крачка от инцидент или катастрофално събитие.“ Всъщност един от шест млади възрастни има хронично заболяване като рак, диабет или астма и преди АСА, почти половината от неосигурените млади възрастни съобщават, че имат трудности с плащането на медицинските си сметки преди АСК.
Как здравната реформа осигури облекчение за младите възрастни?
Законът за достъпни грижи изисква здравните планове, които предлагат покритие на зависимите деца от плана на техните родители да направят това покритие на разположение, докато възрастното дете навърши 26 години, независимо дали младежът все още се счита за зависим за данъчни цели.
На 10 май 2010 г. федералните департаменти по здравеопазване и човешки услуги, труда и Министерството на финансите (IRS) издадоха необходимите регламенти за прилагане на разширяването на зависимия обхват за възрастни деца до 26-годишна възраст. Някои от значимите правила включват:
Разширяване на обхвата на по-възрастните децаЗдравните планове, които предлагат зависещо покритие, трябва да предлагат здравна застраховка за възрастни деца на възраст до 26 години, дори ако възрастните деца вече не живеят с родителите си, не са зависими от данъчната декларация на родителите си или вече не са студенти.
Това правило се прилага както за омъжените, така и за неженените деца, въпреки че планът не трябва да разширява обхвата на техните съпрузи и деца. И това важи както за индивидуалните, така и за груповите пазари за здравно осигуряване: Няма значение дали родителите получават здравна осигуровка чрез работодател или я купуват сами, техните млади възрастни деца могат да бъдат покрити от плана, стига план обхваща всички зависими деца. Всички отговарящи на условията младежи са имали възможност за специална регистрацияИзискването младите възрастни да останат на родителските си планове до 26-годишна възраст се прилагат към плана / политическите години, започващи на или след 23 септември 2010 г. Много застрахователи изпълниха разпоредбата по-рано, но всички те трябваше да направят това с първото си подновяване след 23 септември 2010 г.
И всички планове трябваше да приложат специален период на записване - с продължителност най-малко 30 дни - по време на който на младите хора, които не са били вече на покритие на родителите си, беше дадена възможност да бъдат добавени към плана. Този период на записване е бил наличен, независимо от това дали той съвпада с редовния период на записване в плана. Тя е била достъпна за млади хора, които преди това са били на възраст над родителските планове, както и за млади хора, които са избрали да не бъдат обхванати от плана на родителите си по други причини. Оттогава младите възрастни са успели да останат на плановете на родителите си до 26-годишна възраст, но са били в състояние да се присъединят само към плановете на родителите си по време на редовни годишни отворени периоди за записване или по време на специален период на записване, предизвикан от квалифициращо събитие - млад възрастните не могат просто да се присъединят към здравния план на родителя, когато пожелаят. Същите ползи при една и съща ценаПлановете за здравно осигуряване, които осигуряват независимост, трябва да предложат на млад възрастен същите ползи, които са достъпни за подобни лица, които не са загубили здравно покритие, тъй като зависимият им статус е приключил. Освен това, здравният план не може да изисква от младия възрастен да плаща повече за здравно осигуряване, отколкото други зависими от възрастта.
Но на индивидуалните пазари и пазарите на малки групи, ACA определя възрастови рейтинги, които се увеличават на 21-годишна възраст, така че младите възрастни над 21-годишна възраст ще струват по-скъпо на премии от по-младото дете. Една от понякога незабелязаните ползи от здравно осигуряване, финансирано от работодателя, е, че стойността на покритието се изключва от дохода на служителя. Ако вашата здравна застраховка струва 15 000 щатски долара за годината (изплащана частично от вас и отчасти от вашия работодател), не плащате данък върху тези 15 000 долара. Това е в контраст с хората, които купуват собственото си здравно осигуряване, които се сблъскват с много по-сложни правила по отношение на данъчното приспадане на здравното осигуряване. Съгласно Закона за достъпни грижи, тази помощ се предоставя на млади възрастни деца до 26-годишна възраст. Ако служителите изберат да покрият младите си деца до 26-годишна възраст, стойността на осигурената от работодателя здравна застраховка за младия възрастен се изключва от работника доходи. Това обезщетение продължава до края на данъчната година, в която младите възрастни навършват 26 години (някои работодатели избират да оставят младите деца да останат в плана до края на годината, в която навършват 26 години, вместо да ги изхвърлят от плана като скоро след 26). 6,1 милиона млади възрастни (на възраст от 19 до 25 години) са придобили покритие в рамките на ACA до началото на 2016 г. Повече от половината от тях са получили покритие след размяната, субсидиите за премия и разширяването на Medicaid е влязло в сила през 2014 година. 2010 и 2013 г., в резултат на разпоредбата на ACA, която им позволява да останат в здравноосигурителния план на родителите до 26-годишна възраст. И въпреки че администрацията на Тръмп и републиканските депутати настояваха за отмяна на АКС, разпоредбата, която позволява на младите хора да останат в здравните си планове на родителите, има двупартийна подкрепа и вероятно ще остане в действие напред, независимо дали има някакви допълнителни промени към ACA (към края на 2018 г. единствената значителна законодателна промяна е отменяне на индивидуалния мандат, в сила от 2019 г., останалата част от ACA остава до голяма степен непокътната и това вероятно ще продължи да бъде случаят с новото демократическо мнозинство). в къщата от 2019 г.). Нови данъчни облекчения за покритие на млади хора
Резултатът
Индивидуализацията и вашите млади възрастни деца
Самостоятелността е ключът към младите хора да станат отделни хора със собствена самоличност. Научете се да уважавате този процес и да разберете как работи.
Какво е в огледалото - Изображение на тялото и млади възрастни
Изображението на тялото в ерата на социалните медии може да бъде трудна и неудобна тема, която да обсъждате с младия си възрастен.
Здравно осигуряване - медицински грешки и здравна реформа
Предотвратими медицински грешки убиват или сериозно нараняват хиляди американци всяка година. Законът за достъпни грижи има за цел да подобри общата безопасност на пациентите.