Покритие на медицинската помощ за лицата на възраст под 65 години
Съдържание:
- Дългосрочна инвалидност Покритието на Medicare изисква SSDI Първо
- Определение за увреждане
- Как да ускорите SSDI приложението
- Периоди на изчакване за покритие от Medicare
- Допустимост за Medicare
- Покритие на Medigap
- Покритие на Medicare за болестта на Лу Гериг или крайната степен на бъбречна недостатъчност
- Как можете да получите по-ранно покритие на Medicare с ESRD
- Координация със съществуващото покритие
The Choice is Ours (2016) Official Full Version (Септември 2024)
Medicare няма да бъде достъпна за повечето от нас, докато навършим 65 години, но за някои хора - тези с дълготрайни увреждания или тези, които са били диагностицирани със специфични заболявания - Medicare е на разположение на всяка възраст. Не е лесно да се получи.
Дългосрочна инвалидност Покритието на Medicare изисква SSDI Първо
Ако можете да установите, че страдате от дълготрайна инвалидност, която ви пречи да работите, можете да се класирате за месечни плащания за социално осигуряване за увреждания (SSDI), които също така автоматично ще ви квалифицират за Medicare. Въпреки това, това може да бъде дълъг процес и дори след като сте одобрени за SSDI, ще имате дълъг период на изчакване, преди да започнете вашите обезщетения в Medicare.
Искането за обезщетения за инвалидност започва с онлайн заявление. За да бъде разгледана Вашата кандидатура, трябва да сте работили достатъчно часове, за да се квалифицирате за социалноосигурителни обезщетения, или да сте съпруг или зависим от някой, който има.
Определение за увреждане
Администрацията за социална сигурност (SSA) има много строго определение за увреждане. За да бъде намерен деактивиран, трябва да е вярно следното:
- Вие не трябва да сте в състояние да извършите значителна работа поради вашето медицинско състояние (и); и
- Вашето медицинско състояние (и) трябва да е продължило или да се очаква да продължи поне 1 година, или се очаква да доведе до смърт.
Как да ускорите SSDI приложението
Заявлението ви за SSDI вероятно ще се движи по-бързо, ако изберете един лекар като водещ контакт за вашия случай. Най-добре е да отидете с този, който има опит с случаи на увреждания, реагира незабавно на исканията за информация и е запознат с цялостната ви здравна ситуация.
Също така е добра идея да държите подробен дневник на вашия опит с ежедневните дейности, за да документирате, например, всички трудности, които имате с мобилността или някакви странични ефекти, които изпитвате от лекарства. Това ще ви помогне, когато имате интервю с представител на социалното осигуряване. Интервюто може да се проведе по телефона или лично в местната служба за социално осигуряване.
Уебсайтът на SSA предоставя лесен за използване комплект за начинаещи хора с увреждания, който включва често задавани въпроси, контролен списък и работен лист, за да ви помогне да се подготвите за интервюто. Можете да спестите половината от времето на интервюто, ако попълните необходимите заявления онлайн преди назначаването си.
Според SSA повечето заявления се обработват в рамките на три до пет месеца. За повечето кандидати обаче чакането на обезщетенията в Medicare едва започва, дори ако кандидатурата им бъде одобрена.
Периоди на изчакване за покритие от Medicare
Според закона, вашите плащания за SSDI не могат да започнат, докато не бъдете деактивирани поне пет месеца. Обикновено плащането започва с шестия месец на увреждане. И ако сте одобрени за SSDI, трябва да изчакате две години след изтичането на този период, за да започне покритието Ви в Medicare.
Допустимост за Medicare
Когато Вашият Medicare стартира, Вие ще имате право да участвате както в част A от Medicare - покритието в болниците и в домовете за медицински сестри, така и в частта на Medicare - посещенията на лекари и амбулаторните услуги. Ще получите картите на Medicare по пощата три месеца преди 25-тия месец на увреждане. Ако не искате Medicare Част Б, можете да изпратите обратно картата. Ако запазите картата, ще запазите част Б и ще платите премии от част Б.
Също така ще имате право на план за лекарствени продукти по част Medicare Part D. Можете да се присъедините към част D план през трите месеца преди три месеца след 25-ия месец на увреждане.
Покритие на Medigap
Федералният закон не изисква от частните застрахователи да продават застраховка Medigap - вида покритие, което плаща за съответните услуги и разходите, които не са платени от Medicare - на лица под 65 години, дори и да са с увреждания.
Въпреки това, 30 държави изискват застрахователните компании да ви продадат политика Medigap, ако имате Medicare и сте на възраст под 65 години, въпреки че съществуват известни ограничения и съществуват различни правила за хората с терминална бъбречна недостатъчност (бъбречна недостатъчност).Свържете се с вашата държавна застрахователна агенция, за да разберете дали вашата държава има изискване по Medigap и да определи правилата, които се отнасят за вас.
Покритие на Medicare за болестта на Лу Гериг или крайната степен на бъбречна недостатъчност
Ако сте на възраст под 65 години и сте били диагностицирани с амиотрофична латерална склероза (ALS), която също е известна като болест на Лу Гериг, ще получите автоматично част A и част Б на Medicare месецът, в който започват да получават обезщетения за инвалидност (след края на петмесечен период на изчакване за обезщетения за инвалидност).
Ако се подлагате на диализа за краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD), покритието Ви в Medicare обикновено започва през първия ден от четвъртия месец на лечение на диализа. Имайте предвид, че плановете на Medicare Advantage обикновено не са достъпни за хора под 65 години, които се записват в Medicare в резултат на ESRD, но може да имате възможност да се присъедините към план за специални нужди на Medicare, ако има такъв във вашия район.
Как можете да получите по-ранно покритие на Medicare с ESRD
Покритието на Medicare може да започне още през първия месец на диализа, ако отговаряте на следните условия:
- Участвате в обучителна програма за домашна диализа, предлагана от одобрено от Medicare средство за обучение, за да ви научи как да се подлагате на лечение с диализа у дома.
- Вашият лекар очаква от вас да завършите обучението си и да можете да правите собствени диализни лечения.
- Вие извършвате редовната си диализа през четирите месеца, в които в противен случай ще трябва да изчакате да започне покритието.
Координация със съществуващото покритие
Ако имате спонсорирана от работодателя или спонсорирана от синдиката застраховка и имате право на Medicare поради краен стадий на бъбречно заболяване, Medicare ще се координира с вашето съществуващо покритие в продължение на 30 месеца. През това време вашата частна застраховка ще бъде вашето основно покритие и Medicare ще вземе частта от останалите разходи. В края на 30-те месеца, ако все още имате покритие в рамките на груповия ви здравен план, то ще стане вторично и Medicare ще стане основно.
10 съвета за бегачите на възраст над 40 години
Никога не сте прекалено стар, за да започнете да работите, но можете да предотвратите наранявания и да подобрите ефективността си, като знаете как стареенето влияе върху вашите възможности и ограничения.
Развитие на малки деца от възраст 1 до 3 години 3
Обърнете внимание на етапите на развитие и уменията, които може да очаквате детето ви да постигне между първите и третите рождени дни на вашето дете.
Ръчна физиотерапия на гърдите при деца под пет години
Физиотерапията на гръдния кош (CPT) е ежедневна рутина за хора с муковисцидоза. Следвайте тези стъпки, за да сте сигурни, че ръчното CPT се извършва ефективно.