Упражнение Препоръки за миокардит

Миокардитът е възпаление на сърдечния мускул и е едно от сърдечните състояния, свързани с внезапна смърт при млади спортисти. Когато това се случи, миокардитът често няма ранни симптоми и млад спортист може да се чувства достатъчно добре, за да се състезава, без да осъзнава проблема. След диагнозата обаче упражненията ще бъдат ограничени. Как може един млад човек с миокардит да се облекчи в упражненията, колко упражнения ще бъдат изпълними в бъдеще и какви упражнения могат или не могат да бъдат препоръчани?

Преди да обсъдите преглед на миокардита и препоръките за упражнения, е важно да говорите за млади спортисти, които имат лек миокардит, и следователно може да не са наясно с техните граници на упражняване. По някакъв начин, лекият миокардит може да бъде по-опасен, отколкото да имате тежко заболяване. В началото на хода на миокардита, хората могат да имат малко, ако има някакви симптоми. Това означава, че млад спортист с миокардит често се чувства достатъчно добре, за да се конкурира и може напълно да не осъзнава потенциалната опасност.

Дори и при много лек миокардит, младите атлети трябва значително да ограничат своите спортни дейности, докато им бъде даден "всичко ясно" от кардиолога си.

Общ преглед на миокардита

Миокардитът е възпалително заболяване, засягащо сърдечния мускул. Миокардитът може да бъде причинен от множество основни заболявания, включително инфекции (като Coxsackie вирус, токсоплазмоза и лаймска болест), различни автоимунни заболявания (като лупус) и реакции към различни токсини и лекарства (като кокаин). В повече от няколко случая не може да бъде намерена конкретна основна причина, в който случай се казва, че миокардитът е "идиопатичен".

Симптомите на миокардита могат да варират значително при пациенти с миокардит, в голяма степен в зависимост от степента на възпаление в сърцето и количеството на увредения сърдечен мускул от възпалението.

Когато миокардитът е тежък и засяга голяма част от сърдечния мускул, той може да предизвика открита кардиомиопатия и сърдечна недостатъчност. Това обикновено е придружено от симптоми, които включват диспнея (задух), умора, слабост и оток (подуване).

От друга страна, миокардитът може да засегне само малки части от сърдечния мускул, само с много леки симптоми като лека слабост или лесно умора. Понякога единственият симптом е болка в гърдите, която се появява само по време на тренировка. В някои случаи на миокардит няма никакви симптоми.

Миокардитът може да възникне като много остро заболяване или може да доведе до хронично тлеещо заболяване.

Диагностициране на миокардит

Има редица тестове, които се използват за диагностициране на миокардит, включително електрокардиограма (ЕКГ). Отново, важно е да се отбележи, че много хора, които изпитват внезапна смърт, дължаща се на миокардит, са имали само леки симптоми и следователно не са имали тестове, които да разкрият диагнозата.

Специална бележка за младите спортисти с лек миокардит

Както беше споменато в началото, упражненията за млади спортисти с лек миокардит могат да бъдат опасни. Това са хората, които са най-склонни към внезапна смърт по време на спортни събития. За твърде много от тези хора не е имало причина да се извършват сърдечни тестове, които да дават доказателства, че има възпаление на сърцето.

Ако сте родител с дете с лек миокардит, важно е да сте сигурни, че детето ви е добре запознато с препоръките за упражнения, както и вие. Миокардитът често се развива в същото време на живота, когато младите хора се опитват да станат независими и да вземат свои собствени решения. В допълнение към риска от смърт, твърде много упражнения могат да поставят детето в риск от трайно увреждане на сърцето и увреждане, и е от първостепенно значение тези млади спортисти да разберат това.

При диагноза миокардит при млад спортист най-често се препоръчва да се избягват напълно всичко състезателни спортове за най-малко шест месеца, само възобновявайки конкуренцията, ако сърдечните тестове показват пълно възстановяване.

Ранно упражнение след диагноза на миокардит

При първоначално диагностициране на миокардита, упражнението обикновено се съкращава напълно, докато се разбере пълното разбиране на състоянието. По принцип не се препоръчва упражнение (от каквато и да е степен), докато функцията на лявата камера на сърцето (голямата сърдечна камера, която изпомпва кръвта към останалата част от тялото) не се нормализира и няма анормални сърдечни ритми. Дори ако няма аритмии, а камерната функция е нормална, не трябва да се възстановяват физически упражнения, ако има някакви признаци на продължително възпаление в сърцето.

Много други фактори също трябва да бъдат взети под внимание, включително възможната причина за миокардита и дали е преходно (като инфекция) или прогресивен процес. Някои причини увеличават риска от внезапна смърт много повече от други. Например, установено е, че упражненията увеличават риска от смърт с 45% за тези с индуциран от Coxsackie миокардит.

Облекчаване на упражненията с миокардит

Тъй като състоянието на човека се подобрява и умереното упражнение се счита за безопасно, то може да бъде от полза. Това означава, че всяко упражнение трябва да започне само под внимателното ръководство на вашия кардиолог. За много хора може да бъде предписана сърдечна рехабилитация, за да се гарантира, че това се извършва в контролирана среда.

Упражнението е известно, че има противовъзпалителни ефекти, както и ефекти върху имунната система, която помага в борбата с вирусите (причината е около 50% от случаите на миокардит).

След като лицето е разрешено да се върне към упражнения, обикновено се препоръчва само умерено упражнение. Умереното упражнение е достатъчно, за да се видят ползите по отношение на възпалението, докато екстремните упражнения не само могат да бъдат рискови, но могат да засилят сърдечно-увреждащите ефекти на вирусния миокардит.

Конкурентни упражнения и миокардит

Конкурентните упражнения трябва да се избягват най-малко 6 месеца (европейските препоръки, препоръките на САЩ са от 3 до 6 месеца) и след това се връщат само под ръководството на кардиолог.

Преди да се върнете към активност, атлетите трябва да бъдат внимателно оценени с ЕКГ, стрес ЕКГ, Холтер мониторинг и ехокардиограма. Някои кардиолози могат да препоръчат сърдечна ЯМР, въпреки че в момента не сме сигурни за ползата. Спортистите, които имат белези на сърцето си, са изложени на по-голям риск от необичайни ритми и внезапна смърт, а връщането към конкуренцията може да не се препоръчва.

Дългосрочна прогноза за упражненията с миокардит

Дългосрочната перспектива по отношение на препоръките за тренировка при миокардит ще зависи от причината, както и от всяко трайно увреждане на сърцето, което се дължи на възпалението. Много вирусни причини за миокардит са самоограничени, но могат да оставят трайни увреждания, които биха могли да ограничат физическата активност в бъдеще.

Добри и лоши упражнения с миокардит

Най-добрият вид упражнения за онези, които се възстановяват от миокардита, ще зависят от няколко фактора, включително всяко персистиращо сърдечно увреждане или белези. Програмата за упражнения трябва да бъде внимателно разработена с вашия кардиолог и започвайки със сърдечна рехабилитация е начин да се следи дейността възможно най-безопасно на ранен етап от началото на дейността.

Долната линия на упражненията с миокардит

Миокардитът често е причинен от вирусни инфекции, които могат да засегнат млади възрастни спортисти. За съжаление, тези, които са изложени на най-голям риск от внезапна смърт, често са тези с най-лека болест, тъй като техните симптоми не ги предупреждават за проблема.

Веднъж диагностицирана, физическата активност е силно ограничена за няколко месеца. Преди да се върне към активност, кардиологът ще иска да види, че функцията на сърдечния мускул, особено на лявата камерна функция, е възстановена, и че няма анормални сърдечни ритми. Важно е също така да се уверите, че възпалението на миокардита е преодоляно, въпреки че няма прости начини да се определи това. Може да се препоръча сърдечно изследване, включващо ЕКГ, ЕКГ стрес тест, ехокардиография, мониторинг с Холтер и други тестове.

Веднъж започнало ускоряване на упражненията и препоръчаните конкретни упражнения ще зависят от конкретната ситуация и трябва да бъдат обсъдени внимателно с кардиолога. Това трябва да бъде придружено от всякакви предпазни мерки, които тя предлага, и информация за всякакви симптоми, които трябва да се следят, за да се определи дали дейността е твърде голяма.

• Дял
• Flip
• електронна поща
• Текст

Беше ли полезна тази страница? Благодарим Ви за отзивите! Какви са вашите опасения? Източници на статии

• Американски колеж по кардиология. Миокардит при спортиста. 01.31.18.
• Купър, Л. Лечение и прогноза на миокардита при възрастни. оставят количествени, Актуализирана 08/28/17.