Лекарства, одобрени за лечение на диабет тип 2
Съдържание:
- DPP-4 инхибитори
- Инкретинови миметици
- Селективни инхибитори на натриево-глюкозния транспортер-2
- Аналози на Amylin
- Сулфанилуреи
- Бигуанидини
- Инхибитори на алфа-глюкозидаза
- тиазолидиндиони
- меглитинидите
Механизм действия BCD-100 (Октомври 2024)
Лечението на диабет тип 2 е трансформирано през последното десетилетие с въвеждането на нови лекарства, класове лекарства и подходи за лечение. Тези аванси предлагат на диабетиците по-широк спектър от комбинирани терапии, които могат да осигурят по-строг гликемичен контрол в дългосрочен план.
Одобрените лекарства се разбиват по класове наркотици, всеки от които предлага различни механизми на действие.
DPP-4 инхибитори
Инхибиторите на дипептидил пептидаза-4 (DPP-4) действат като блокират ензима DPP-4, който разрушава хормоналния инкретин. Incretins помагат на организма да произвежда повече инсулин, когато е необходимо, и намалява количеството глюкоза, произвеждана от черния дроб, когато не е необходимо. Понастоящем има пет инхибитори на DPP-4, одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA):
- Januvia (ситаглиптин)
- Galvus (вилдаглиптин)
- Onglyza (саксаглиптин)
- Tradjenta (линаглиптин)
- Несина (алоглиптин)
Инкретинови миметици
Според името им инкретинните миметици работят, като имитират действието на инкретините, за да стимулират производството на инсулин. Те също така забавят скоростта на храносмилането, така че глюкозата влиза по-бавно в кръвта.
Има пет инкретинови миметици, одобрени понастоящем от FDA, които се доставят чрез инжектиране и се използват при хора, които не са в състояние да контролират кръвната си захар с перорални лекарства:
- Byetta (екзенатид)
- Victoza (лираглутид)
- Trulicity (дулаглутид)
- Танцеум (албиглутид)
- Lyxumia (ликсисенатид)
Известни също като GLP-1 рецепторни агонисти, лекарствата се използват в комбинация с перорални медикаменти и идват в предварително напълнени инжекторни писалки. Те не са инсулин или се използват вместо инсулин.
Селективни инхибитори на натриево-глюкозния транспортер-2
Селективните инхибитори на натриев-глюкозен транспортер-2 (SSGT-2) са способни да понижат кръвната захар, като причиняват бъбреците да отстраняват глюкозата от тялото чрез урината. Има три опции за лекарства, одобрени от FDA:
- Инвокана (канаглифлозин)
- Farxiga (дапаглифлозин)
- Jardiance (емпаглифлозин)
Аналози на Amylin
Аналозите на амилин са ръчно направени версии на хормона амилин, които се използват от панкреаса за понижаване на нивата на кръвната захар. Аналозите на амилин се доставят също чрез инжектиране и се използват заедно с инсулин за по-строг контрол на кръвната захар. Понастоящем има одобрена от FDA опция:
- Симлин (прамлинтид ацетат)
Сулфанилуреи
Сулфанилуреи са най-старите перорални диабетни лекарства и до 1995 г. са единствените налични за лечение на диабет тип 2. Сулфонилуреите действат, като стимулират панкреаса да отделя повече инсулин в кръвния поток.
Съществуват няколко поколения сулфонилуреи; вторият и третият са най-често предписваните. От тези, които понастоящем са одобрени от FDA:
- Първо поколение: Ориназа (толбутамид), толиназа (толазамид) и диабинезид (хлорпропамид)
- Второ поколение: Глюкотрол (глипизид), микроназа (глибурид) и диабета (глибурид)
- Трето поколение: амарил (глимепирид)
Бигуанидини
Бигуанидите намаляват количеството глюкоза, произвеждано от черния дроб, като същевременно правят тялото по-чувствително към инсулин. Съществуват две одобрени от FDA състави от едно и също лекарство:
- Глюкофаг (метформин)
- Glucophage XR (метформин с удължено освобождаване)
Инхибитори на алфа-глюкозидаза
Алфа-глюкозидазните инхибитори забавят превръщането на въглехидратите в глюкоза по време на храносмилането. Това помага да се регулират нивата на глюкозата в кръвта и да се предотврати твърде високото съдържание на захари. Понастоящем FDA одобрява две възможности:
- Precose (акарбоза)
- Glyset (миглитол)
тиазолидиндиони
Тиазолидиндионите повишават чувствителността на мускулните и мастните клетки, за да приемат по-лесно инсулин. И двете представляват някои рискове за здравето, които изискват консултация със специалист преди започване на лечението. FDA одобри два тиазолидиндионови лекарства в САЩ.
- Avandia (розиглитазон)
- Actos (пиоглитазон)
През май 2007 г. FDA издаде предупреждение за безопасност по отношение на риска от сърдечни пристъпи и други сърдечно-съдови събития, когато приема Avandia. Подобни опасения доведоха до забраната както на Avandia, така и на Actos във Франция и Германия.
меглитинидите
Меглитиниди могат да стимулират производството на инсулин, ако в кръвта има глюкоза. Ако кръвната захар е ниска, лекарството е много по-малко ефективно. Одобрените от FDA опции включват:
- Prandin (репаглинид)
- Starlix (натеглинид)
Може ли ранното лечение да намали прогресията на диабет тип 2 при деца?
Целева терапия, лекарства като метформин и Lantus, изглежда са недостатъчни при забавяне на прогресията на диабет тип 2 при деца.
Диабет и захар (и други мита за диета при диабет тип 2)
Това е често срещан мит за диабет тип 2, че диабетиците трябва да избягват да ядат захар. Прочетете, за да научите как този и други митове за диабет са разбити.
Лекарства за лечение на диабет тип 2
Има много видове лекарства за лечение на диабет тип 2 и те действат различно върху тялото. Научете повече за това, което е най-добро за вас.