Лечение и поддръжка на рака
Съдържание:
- дефиниция
- Причини Някой може да бъде Преваждащ
- Да разберете дали сте един
- предизвикателства
- Наследствен рак срещу специфични генни мутации
- Управление на рисковете
- Справяне с емоциите
- Намиране на поддръжка
- Съвети
- Слово от DipHealth
Опасни цистерни и занемарена железопътна мрежа, това има около София (Октомври 2024)
Ако имате фамилна анамнеза за рак, може би сте чували за термина "преваж." Ако имате генетична предразположеност към рак и не сте чули термина, може да откриете, че това помага да опишете какво е трудно да се определи и да намерят подкрепа.
Нека да разгледаме определението за previvor, наличните възможности за лечение, специалните емоции и страх, които могат да съпътстват констатациите и каква подкрепа има.
дефиниция
Терминът "previvor" е измислен от организацията FORCE и препраща към предразположение към рак. При някои видове рак, има превантивни мерки, които могат да бъдат предприети за намаляване на риска, но за разлика от тези, които са били диагностицирани с рак, има по-малко информация за начина на започване. Какво трябва да знаете, за да бъдете овластени като previvor или да научите, ако сте предшественик?
При някои видове рак има скринингови тестове, които могат да помогнат за ранно откриване. При други може да има операции или лекарства, които могат да намалят риска от развитие на рак на първо място.
Например, ако някой има, например, мутация на ген BRCA1 с повишен риск от развитие на рак на гърдата или яйчника, може да започнете ранен скрининг с мамограми или МРТ на гърдите. Тези, които са изложени на риск от наследствен рак на дебелото черво, могат да започнат колоноскопични прожекции в ранна възраст. Може да съществуват и превантивни подходи, както и изборът, който Анджелина Джоли направи с профилактичната си мастектомия.
Причини Някой може да бъде Преваждащ
Съществуват няколко причини, поради които някой може да се счита за превъзхождащ. Те включват:
- Тези с известна генетична мутация, която поражда риск от рак, като BRCA1 и BRCA2 мутации.
- Тези, които имат силна фамилна анамнеза за рак. Някои членове на семейството с един вид рак или хора с определени комбинации от рак (като рак на гърдата при някои членове и панкреас в друг) са по-загрижени от други.
- Да имаш рисков фактор за рак, който повишава риска, например имаш история на възпалително заболяване на червата, което може да повиши риска от рак на дебелото черво.
Да разберете дали сте един
Повечето хора, които са "победители", вероятно не знаят, че терминът се вписва. Генетичните тестове за рак са само скорошно явление и нашето съзнание за риска от рак се подобрява всеки ден. Важно е всеки да има разбиране за семейната си история и генетичен план и да научи за наследствения рак и генетичното изследване, ако е приложимо.
Тъй като разбирането за наследствения рак е в ранна детска възраст, там също има много неточна информация. Няма прост кръвен тест, който да ви каже какви ракови заболявания вероятно ще развиете, нито пък твърдите им насоки за повечето от възможните сценарии.
Основното разбиране на статистиката също е важно, когато четете за генетичните рискове, за да избегнете излишни страхове. Например, може да чуете, че наличието на определен ген удвоява риска от рак. Такива статистически данни могат да бъдат подвеждащи. Ако се има предвид рак, като рак на гърдата, рак, който се среща при 1 от 8 жени, това е важна констатация. Удвояването на риска ще ви даде 1 на 4 риск от развитие на заболяването. За разлика от това, ако рядко рак се среща само при 1 на 100 000 души, чуването, че имате двойно риск, може да бъде плашещо.
И все пак това означава само, че рискът ви сега е 1 на 50 хиляди.
Ако сте се поколебали да попитате членовете на вашето семейство какви условия са изпълнени в семейството ви, не сте сами. Това може да бъде неудобна дискусия за започване. Може да искате да проверите някои идеи за това как да имате чат за семейната история на рака.
предизвикателства
Ще разгледаме някои от възможностите за лечение, ако сте преобладаващ, съображения за семейно планиране и как да се справите с емоциите, но е важно първо да говорите за това, защо да бъдете предизвестител може да бъде толкова предизвикателство. В края на краищата, някои хора могат да правят смислени, но обидни коментари, като например "поне нямате рак!"
Онези, които са преживели рак, може да не разпознават предизвикателствата да бъдат превъзхождащи, както е отбелязано в този последен коментар. Може би си мислите, че предишните трябва да получат полезна подкрепа от тези, които вече са били диагностицирани, но това не винаги е така. За съжаление, тъй като има много по-малка подкрепа за тези, които са повярвали, отколкото за оцелелите. Като предимство може да се почувствате изолирани и самостоятелни.
Да бъдеш убеждаващ е провокирането на тревожност и в някои отношения това безпокойство може да бъде по-лошо от това на оцелелите. Защо? Ако сте диагностицирани с рак, можете да измислите план за лечение. Можеш правя нещо. Вместо това, като предшественик, хората се сблъскват със страха от неизвестното и от несигурността на бъдещето.
Друга разлика е в планирането на лечението. Насоките присъстват за повечето видове рак и повечето онколози са запознати с тях. Какво трябва да направите като предизвестие, за да намалите риска или помощ при ранно откриване на рак? Не винаги е ясно. Технологията, използвана за откриване на предразположение (особено генетичното изследване), далеч изостава от осъзнаването, че може да съществува предразположеност. Същото може да се отнася и за лечението, но е по-емоционално натоварено. Помислете за двойна мастектомия в млада жена без рак.
В едно проучване, което разглежда репродуктивното консултиране при предишни, беше установено, че по-малко от половината здравни специалисти са били запознати с управлението. А от тези, които са били запознати, повечето твърдят, че знанията им са ниски или умерени.
Наследствен рак срещу специфични генни мутации
За да илюстрираме някои от предизвикателствата при разбирането на наследствен рак на гърдата, е полезно да говорим за това, което се разбира под наследствен рак на гърдата. Вероятно сте чували за мутациите на BRCA ген, но те представляват само 20 до 25% от наследствения рак на гърдата. Счита се, че мутациите на BRCA са фактор от 5 до 10 процента от рака на гърдата.
Има над 72 генетични мутации, свързани с рака на гърдата, някои от които са с висок риск, а някои от тях са с нисък риск. На всичкото отгоре, вероятно има няколко, които все още не сме открили. Тестовете са на разположение за BRCA мутации, както и за някои други, но през повечето време жените, които развиват наследствен рак на гърдата, не са наясно с техния риск. Ето защо е важно да се обмисли фамилната история и да не се разглежда само генното тестване. Всъщност някои лекари смятат, че всеки, който има генно изследване, трябва да види и генетичен консултант.
Генетичният консултант може да почувства, че съществува риск, като се вгледа в семейната ви история, дори ако тестовете ви са нормални.
Управление на рисковете
Управлението на предразположеността ви към рак ще зависи от няколко фактора, включително от вида на рака, относителния риск от развитие на рак, възрастта ви и много други. Всеки човек е различен и подходът може да варира за отделните хора в зависимост от това къде са в живота. Ако искате да имате семейство, отстраняването на яйчниците ви няма да е добър вариант, но ако сте завършили семейството си и имате мутация от BRCA, това може да се случи.
Нека разгледаме някои примери за скрининг (за подпомагане на ранното откриване) и лечения (за намаляване на риска), които биха могли да бъдат взети под внимание.
Примери за възможности за лечение включват:
- Мастектомии за генни мутации с висока честота на рак на гърдата (BRCA1 или BRCA2).
- Отстраняване на яйчниците и фалопиевите тръби за жени с мутации на BRCA ген.
Опциите за скрининг са само опция за някои видове рак. Например, ако някой има наследствена предразположеност към рак на белите дробове, те не могат просто да поискат двойно отстраняване на белите дробове. В този случай може да се помисли за ранен или по-чест скрининг. Примерите включват:
- По-ранен скрининг и / или ЯМР за рак на гърдата.
- GYN изследвания и ултразвук на яйчниците за откриване на рак на яйчниците.
- Колоноскопия за скрининг на рак на дебелото черво (с някои наследствени синдроми като синдром на Линч, това може да започне в късна детска възраст).
- PSA и други тестове за мъже с BRCA мутация. (С мутация BRCA мъжете може да не са по-склонни да развият рак на простатата, но могат да развият по-агресивен рак на простатата. 5-годишната преживяемост при мъже с рак на простатата е вече 99%, докато 5-годишната преживяемост при мъже с мутацията на BRCA е 50 процента).
- Редовни дерматологични изследвания с фамилна анамнеза за меланом.
Справяне с емоциите
Ако сте научили, че сте превъзхождащ, вероятно се чувствате едновременно притеснени и разочаровани. Загрижени заради несигурността и разочарованието, защото насоките, ако изобщо съществуват, са неясни.
В същото време може да почувствате състраданието, което заслужавате. Коментарът, споменат по-горе, "поне нямате рак", се говори твърде често. Това, което научихме от преживелите рак, е, че дълбочината на емоциите е подобна, ако човек е бил диагностициран с ранен етап на лечение, или е бил диагностициран с напреднал или краен стадий на рак.
Ако ви е казано, че сте превъзпитател, това е плашещо и имате нужда от подкрепата, която получавате, ако имате рак, а може би и повече. Да имаш окончателна диагноза, дори и лоша, понякога е по-лесно, отколкото да се справяш с неизвестното.
Намиране на поддръжка
Намирането на поддръжка е от съществено значение, ако сте предизвестител. Чуваме много за това колко важна е подкрепата за тези, на които е поставена диагноза рак. Подкрепата дори е свързана с оцеляването в няколко проучвания! Тези, които участват в групите за подкрепа на рака, често отбелязват колко безценни са тези връзки, дори ако имат подкрепящо семейство и приятели. Валидирането е да се говори с някой, който „го получава” и наистина разбира какво преживяваш.
Същото важи и за превъзхождащите, които могат да се чувстват отделени от тези, които нямат предразположеност и тези, които имат рак. Организации като FORCE (изправени пред риска от рак) са там. Facebook групите се появяват и има хора, активни на други социални платформи. Ако искате да потърсите подкрепа от социалните медии, хештегът е #previvor.
Съвети
Няколко съвета за начинаещи са в ред, въпреки че всички са различни.
- Научете за предразположението си. Това е една ситуация, в която знанието е истинска сила.
- Приемете, че не всеки разбира страха и несигурността, свързани с предразположението към рак.
- Намерете лекар (и), който разбира генетиката на рака и има интерес и опит в намаляването на риска и ранното откриване.
- Имате адвокат сред вашето семейство и приятели, които могат да се застъпят за вас, ако ви критикуват за всеки подход, който възприемате.
- Практикувайте начини за пренасочване на разговорите, в които хората ви казват какво трябва да правите. Ако открито говорите за това, че сте с предимство, може да имате приятелски настроени приятели, които препоръчват всичко - от диета само от сок от моркови до най-новите крака, открити в Амазонка. Имайте предвид, че хората често имат много съвети и мнения за това как да се справят с рака или предразположеност, само за да променят мнението си, ако се диагностицират сами.
- Намерете поддръжка.
Слово от DipHealth
Ако сте научили, че имате предразположение към рак, може да се почувствате тревожни. Това е само през последните години, че сме имали генетични тестове на разположение или дори известни за някои предразположения. Това може да ви накара да разочаровате.
Много е полезно да научите колкото може повече за вашата предразположеност и да поставите рисковете в перспектива. Намирането на здравни специалисти, които се интересуват и са мотивирани да ви помогнат, е задължително, но намирането на подкрепата на други хора по подобен начин за преодоляване е безценно.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Gietel-Habets, J., Die-Smulders, C., Tjan-Heiginen, V. et al. Познание на професионалистите, отношението и поведението на преимплантационната генетична диагноза за наследствен рак на гърдата и яйчниците. Репродуктивна биомедицина онлайн. 2018. 36(2):137-144.
- Leonarczyk, T., и B. Mawn. Вземане на решения за управление на риска от рак за BRCA + жени. West Journal на Nursing Research. 2015. 37(1):66-84.
- Robson, M., Bradbury, A., Arun, B. et al. Американското дружество по клинична онкологична политика Обновяване: Генетични и геномни тестове за чувствителност към рак. Вестник по клинична онкология. 33(31):3660-3667.
Easy Home Treadmill поддръжка и грижи
Научете как да поддържате своята неблагодарна функция добре със съветите за поддръжка, които можете да направите у дома. Използвайте тези ежедневни, седмични, месечни и годишни действия.
Идеи за зареждане на закуска за отслабване или поддръжка
Задоволително сутрешно хранене е от съществено значение за всеки, който иска да загуби или да запази теглото си. Тук са невероятни закуски, за да започнете сутринта си прав!
Аткинс Диета Пътеводител за Фаза Четири: Поддръжка
Планът за поддръжка на Аткинс Диета като начин на хранене за цял живот. В тази четвърта и последна фаза на програмата трябва да практикувате повече самоконтрол.