Предотвратете дислокацията на заместване на тазобедрената става
Съдържание:
- Дислокация при замяна на бедрата
- Предотвратяване на дислокации при заместване на тазобедрената става
- В крайна сметка: Какво трябва да направя?
Урок № 5 - Предотвратяване на кражби! (Октомври 2024)
Хирургичната хирургия за замяна на бедрата е ефективно лечение за болки в бедрата, причинени от артрит. Той има артритно бедро, но нормално гладката хрущялна повърхност на тазобедрената става се износва. Хирургичната смяна на тазобедрената става замества износеното чрез възстановяване на нормалната тазобедрена става с изкуствен имплант. Гладка артикулация между горната част на бедрената кост в таза, прости движения, включително ходене, изкачване по стълби и ставане от седнало положение отново стават безболезнени. Имплантите, използвани за заместване на тазобедрените стави могат да бъдат направени от комбинации от метал, пластмаса и керамика.
Усложненията на хирургията за смяна на тазобедрената става не са чести, но могат да възникнат. Когато се появят усложнения, може да се наложи повторна смяна на тазобедрената става, наречена ревизионна смяна на тазобедрената става, за да се реши проблем с имплантираната става. Най-честата причина, поради която се изисква повторна хирургия за смяна на тазобедрената става, е разместването на тазобедрената става. Дислокация се случва, когато топката се отделя от гнездото за смяна на тазобедрената става. Докато топката и гнездото за смяна на тазобедрената става много плътно прилепнали, те всъщност не са свързани и ако се приложи достатъчно сила, те могат да се разделят. Докато рискът от дислокация на тазобедрената става се е понижил през последното десетилетие, това все още е най-честата причина, поради която се изисква ревизионен заместител на тазобедрената става.
Дислокация при замяна на бедрата
Дислокациите за смяна на тазобедрената става, когато топката на сменяемия шарнир и гнезда излезе от гнездото. Макар че често е възможно да се премества смяна на тазобедрената става без хирургически разрез, вероятността от допълнителни изкълчвания или увреждане на имплантите е висока. Ето защо, дислокацията на тазобедрената става е най-честата причина, поради която се извършва смяна на тазобедрената става.
Определянето на това защо е изкълчено тазобедрената става е важно за определяне на подходящото лечение. Възможните причини за дислокацията на тазобедрената става включват вида на използвания имплант, позиционирането на импланта в тялото, травматичното увреждане или основните заболявания, които пациентът има (например болест на Паркинсон). След като се определи причината за дислокацията, може да се препоръча подходящо лечение, което може да включва втора хирургична процедура за повторно оформяне на тазобедрената става и евентуално използване на друг тип имплант.
Предотвратяване на дислокации при заместване на тазобедрената става
Неотдавнашни проучвания са изследвали защо е по-вероятно даден пациент да изпитва дислокация на тазобедрената става. Не всички фактори могат да бъдат контролирани; например, пациент с болест на Паркинсон не може да намали риска от дислокация чрез промяна на тяхното състояние.Друг фактор, който не може да бъде контролиран, е възрастта; Пациентите на възраст над 85 години са имали по-голям шанс за смяна на тазобедрената става. Има обаче фактори, за които е доказано, че допринасят за дислокацията на тазобедрената става, която може да бъде контролирана:
- Размер на импланта
- Размерът на феморалната глава или размерът на топката на топчето и гнездото могат да бъдат увеличени, за да се предотврати преместването на тазобедрената става. По-големите бедрени глави е по-малко вероятно да се изместят от гнездото. Използването на специални импланти, като метални метални хипсови заместители, позволява на вашия хирург да използва главата на бедрената кост с по-голям размер и по този начин намалява риска от дислокации. Възможностите за размер на главата на бедрото са се увеличили драстично през последното десетилетие.
- Опитът на хирурга
- Друг фактор за контролиране на дислокацията на тазобедрената става е обем на хирурга. Хирурзите, които изпълняват по-малко от 5 хипсови замени на година, имат много по-голям шанс да имат пациент със смяна на тазобедрената става. От друга страна, хирурзите, изпълняващи повече от 50 хипсови заместители всяка година, имат много по-малка вероятност пациентът да има смяна на тазобедрената става.
Друг фактор, който наскоро беше изследван, е видът хирургичен подход, използван за достъп до тазобедрената става. Все повече хип подмени се извършват чрез преден хирургичен подход, а някои хирурзи чувстват, че шансът на дислокация е много по-нисък при този подход. Има противоречиви данни за това какъв може да бъде един от хирургичните подходи, но това може да бъде още една стъпка, полезна за намаляване на вероятността от разместване.
В крайна сметка: Какво трябва да направя?
Пациентите, преминали тазобедрената става, трябва да са наясно с потенциалния риск от изкълчване на тазобедрената става. При пациенти, които са изложени на най-голям риск от изтласкване, могат да се изберат специални импланти, за да се предотврати възможността от това усложнение. Ако се получи дислокация на тазобедрената става, трябва да се направи внимателна оценка на причината за това усложнение. За хората, които са особено загрижени за дислокацията, те могат да обсъдят с хирурга колко специфични импланти или хирургични подходи могат да намалят риска от усложнение на дислокацията.
Как се извършва хирургична операция за заместване на тазобедрената става
Обща операция за заместване на бедрената кост се извършва, за да замести износената става с изкуствен имплант. Ето стъпка по стъпка ръководство за тази процедура.
Някои необичайни фактори могат да доведат до неуспех на протезата за заместване на тазобедрената става
Докато усложненията на хирургичната операция за замяна на тазобедрената става са редки, понякога се случват. Научете четирите най-често срещани причини за протетична недостатъчност на ставите.
Какъв тип имплантант за заместване на тазобедрената става най-добър?
Има много ортопедични компании, които произвеждат различни импланти, използвани в хирургията. Кой е най-добрият имплантант за замяна на тазобедрената става?