Какви са симптомите на анкилозиращ спондилит?
Съдържание:
“Не обръщай гръб” на болестта на Бехтерев (Септември 2024)
Анкилозиращ спондилит (АС) е хронично възпалително заболяване на гръбначните стави и сакроилиачните стави. Хората с АС могат също да имат възпаление в други стави като раменете или коленете.
Симптомите на АС обикновено започват в ранна възраст на възраст между 20 и 30 години и те не засягат всички по същия начин. С други думи, някои хора с АС имат много по-лека болест с минимално въздействие върху ежедневния им живот, докато други имат много по-инвалидизиращи симптоми.
Въпреки че симптомите варират по вид и тежест, те също варират по пол. В проучване от 2011 г Клинична ревматология, болката в гърба беше докладвана като основен проблем на AS при мъжете и жените. Но жените с АС са по-склонни да имат болка в областта на шията, коляното или бедрото, докато мъжете са по-склонни да имат крака.
Болки в кръста
Възпалителна болка в гърба
Най-честият симптом на AS е ниска болка в гърба и скованост, причинена от възпаление на гръбначните стави (наречени прешлени).
Възпалителната болка в гърба на АС има различни характеристики. Тези функции помагат на лекарите да го различават от механичната болка в гърба, която е много по-често.
Възпалителната болка в гърба е:
- Хронична, с продължителност три месеца или повече
- Започва, когато лицето е на възраст под 40 години
- Продължава бавно за период от седмици до месеци
- Подобрява с упражнения и не се подобрява с почивка или легнало положение
- По-лошо през нощта (дори събуждане на човек)
- Подобрява се с нестероидно противовъзпалително (НСПВС)
Качеството на болката в АС може също да бъде полезно за разграничаването му от механичната болка в гърба. Например, човек със СС обикновено описва своята болка в гърба като тъп и "навсякъде", вместо да бъде локализиран в една област.
Назад твърдост
Продължителността на твърдостта на гърба може да бъде представа за идентифицирането на възпалителна болка в гърба. Обратната скованост в АС обикновено продължава повече от 30 минути при събуждане сутрин, докато обратната скованост от остеоартрит (невъзпалителна форма на артрит) продължава по-малко от 30 минути.
Разширяване на болката
Болката в гърба в АС може да стане доста инвалидизираща и има тенденция да се разширява с времето. Така че, докато болката от АС може да започне от едната страна на гърба, тя в крайна сметка се придвижва от двете страни, последвано от движение на гръбначния стълб (дори в гърлото при някои хора). Това може значително да ограничи мобилността, като ежедневните задачи, като отнемане на нещо от пода, са отчайваща дейност
Разширено AS
Тъй като анкилозиращият спондилит става по-напреднал (и това се случва само в подгрупа от хора), възпалението може да причини появата на нова кост на гръбначния стълб. Тази нова костна формация може да доведе до сливане на гръбначния стълб, причинявайки обратната страна на човека да се извива напред (наречена хиперкифоза). В тежки случаи това може да създаде постоянен "гърбав" външен вид.
Други тежки усложнения, свързани със задната част, включват повишен риск от вертебрални фрактури (със или без увреждане на гръбначния мозък) при хора с AS. Заболяването на гръбначния мозък може да доведе до различни неврологични симптоми като слабост, скованост или дори парализа. Тежкото изместване на гръбначния стълб от АС може също да причини компресия на гръбначния мозък, което е неврологично спешно състояние.
Други симптоми
Болка в ставите
Освен болката в долната част на гърба и сковаността, горната седална болка също е често срещана в АС. Това показва участието на сакроилиачните стави (където гръбнакът се свързва с таза). Болка може да възникне и в ставите извън гръбнака, като раменете, бедрата, коленете, лактите и глезените.
Enthesitis
Друг симптом на АС е възпалението на ентези (наречено ентезит), които са зоните на тялото, където сухожилието или лигаментът се свързват с костта. Петата е най-често срещаният сайт на ентезит. Тук се вмъкват плантарната фасция (лигаментът, който свързва петата ти с костите на пръстите ти). Петата е и мястото, където се намира ахилесовото сухожилие (свързва вашите телесни мускули с вашите кости).
Системни симптоми
В допълнение към възпалението на ставите и тъканите, човек може също да изпита симптоми на възпаление на цялото тяло като неразположение, умора, лека треска и намален апетит.
Орган усложнения
Несвързани със ставите усложнения могат да се наблюдават при сърдечно-съдови, белодробни или рядко бъбречни заболявания. По отношение на усложненията, свързани със сърцето в АС, възпалението на аортата (артерията, която носи кислородната кръв от сърцето) и регургитацията на аортната клапа може да предизвика сърдечна недостатъчност, която може да бъде фатална. Проблемите с белите дробове в АС могат да възникнат при ограничено движение на гръдната стена и гръбнака.
Предният увеит, който се отнася до възпаление на оцветената част на окото, се среща при приблизително 26 процента от хората с AS, според проучване от 2015 г. Annals of Rheumatic Disease, Увеитът обикновено причинява болка в едното око, чувствителност към светлина и замъглено виждане. По-вероятно е да се появи при тези, които са имали АС за по-дълго време и които са положителни за човешкия левкоцитен антиген (HLA) -B27. Изследванията също така показват увеличено разпространение на възпалителни заболявания на червата и псориазис при хора с AS.
Слово от многото
Анкилозиращ спондилит е форма на артрит през целия живот, който засяга гръбначния стълб, сакроилиас, периферни стави и потенциално други органи в тялото, като окото, сърцето и белите дробове. Но с правилното познание и близкото проследяване и комуникация с вас или със здравния екип на близкия човек (дори ако симптомите ви са леки), можете да оптимизирате здравето на вашето АС и да минимизирате потенциалните усложнения.
Диагностициране на анкилозиращ спондилит
Диагнозата анкилозиращ спондилит не е ясна и изисква внимателна оценка на множество фактори, като медицинска история и изпит.
Упражнения за анкилозиращ спондилит
Всеки, който живее с анкилозиращ спондилит (AS), знае, че болките в гърба и умората са непредвидими. Упражнението е един от най-добрите начини за справяне.
Трудности с диагностицирането на анкилозиращ спондилит
Проучването подчертава проблемите, свързани с диагностицирането на анкилозиращ спондилит, което може да доведе до лошо качество на живот. Научете повече.