5 неща, които трябва да знаете за студентското здравно осигуряване
97% Owned - Economic Truth documentary - How is Money Created (Септември 2024)
Студентските здравни планове отдавна са достъпни като начин за студентите да получат здравно осигуряване. Повечето студенти са обхванати от здравния план на родителите, но исторически около 20% от студентите са неосигурени. Законът за достъпни грижи направи обхвата по-достъпен за студентите и също така реформира студентските планове за здравно осигуряване, предлагани от университетите. Ето какво трябва да знаете:
1. Плановете за здравно осигуряване на студентите трябва да отговарят напълно на индивидуалните пазарни изисквания на ACA (но има някои малки изключения, обсъдени по-долу). Това означава, че те трябва да покриват съществените ползи за здравето без годишни или максимални обезщетения за живота (забраната за лимитите на обезщетенията влезе в сила по-късно за здравните планове на студентите, отколкото за останалата част от индивидуалния пазар, но е напълно въведена до 2014 г.) и Разходите на джоба са ограничени.
Предварителните ACA, ниските годишни и максимални ползи за живота са били обичайни за здравните планове на студентите. Arijit Guha, който почина през 2013 г., имаше студентски здравен план чрез държавния университет в Аризона с максимум от 300 000 долара доживотен доход, с който се запознава много рано в лечението си. Сценарии като Гуха вече не се случват, тъй като здравният план на студентите не може да ограничи сумата, която ще плащат за основните ползи за здравето.
В параметрите за обезщетения и плащания за 2017 г. HHS изясни два аспекта на АМС, които не се прилагат за плановете за здравето на студентите:
- Студентските здравни планове не трябва да бъдат обединени в единичен индивидуален рисков резерв на превозвача в държавата, нито пък превозвачът трябва да обединява рисковите пулове на всички свои студентски здравни планове в държава. Здравният план на студентското училище може да има собствен рисков резерв или може да бъде допълнително разделен по начин, който не зависи от здравния статус (напр. Завършилите студенти могат да бъдат в един рисков фонд и студенти в друг).
- За политически години, започващи на или след 1 юли 2016 г., здравните планове на студентите не трябва да се вписват в тесните диапазони на актюерската стойност (AV), определени от ACA (т.е. бронзовите планове имат AV между 58 и 62 процента, сребърните планове имат AV между 68 и 72 процента и т.н.). Вместо това, те трябва просто да имат AV от най-малко 60 (покриват най-малко 60 процента от средните разходи), но техният AV може да бъде всяко число между 60 и 100, вместо да се налага да се вписват в AV лентите, определени за планове за ниво на метала в ACA.
2. Колежите и университетите могат да предлагат студентски здравни планове, но не са задължени да го правят (имайте предвид, че от тях се изисква да предложат групово здравно осигуряване служители - но не и техните ученици - ако имат 50 или повече служители на пълно работно време). През 2007-2008 г. студентските здравни планове се предлагат от 57% от колежите, въпреки че това е скочило до 82%, ако разглеждахме само четиригодишни държавни училища.
Сега, когато ACA е създала няколко други възможности за студентите да получат здравно осигуряване - и е повишила цената на студентското здравно осигуряване поради мандатите, които се отнасят за покритието - някои училища са решили да спрат да предлагат планове за здравно осигуряване на студентите. Това включва училища, които са избрали да спрат да предлагат здравно осигуряване на студентите поради изискването на ACA, че здравните планове трябва да обхващат контрацептиви.
3. В допълнение към здравните планове на студентите, предлагани от училищата, има няколко други начина, по които студентите могат да получат здравно осигуряване, повечето от които са подобрени от ACA:
- Младите възрастни имат право да останат в здравноосигурителния план на родителите, докато навършат 26 години (това се отнася независимо от това дали са в училище). За много студенти това е добро решение, но има някои предупреждения, които трябва да се разберат: планът на родителя не е задължителен за покриване на обезщетения за майчинство за зависими лица, а планът на родителя може да не включва доставчици на мрежи в района, където ученикът ходи на училище. Също така, в зависимост от това колко родителят плаща премии след вноски от работодателя, може да е по-рентабилно за семейството да накара студентите да закупят индивидуална здравна застраховка или да се запишат в здравния план на студентите. Няма отговор, който да отговаря на всички.
- Допустимостта на Medicaid е разширена в рамките на ACAи 30 държави плюс DC (и скоро, Луизиана) са приложили новите насоки за допустимост. В тези държави е осигурено покритие на доходите на домакинствата до 138% от равнището на бедността, което е 16 394 $ през 2016 г. за един човек. Ако родителите ви твърдят, че сте зависим, техните доходи също ще бъдат взети под внимание, за да се определи допустимостта (в този случай общият размер на домакинството ще се базира на броя на хората, които претендират за данъчната си декларация).
- Премиалните субсидии за компенсиране на разходите за индивидуална здравна застраховка са достъпни във всяка държава, чрез борсата (имайте предвид, че субсидиите не могат да се използват за закупуване на здравно осигуряване на студентите, предлагано от училищата). Допустимостта на субсидията зависи от дохода на домакинството на кандидата. Студентите имат право да получават субсидии (ако са допустими на база доход) независимо дали училището им предлага здравно осигуряване на студентите, Субсидиите гарантират, че цената на сребърен план не е повече от предварително определен процент от доходите на домакинството на кандидата. Субсидиите са на разположение на кандидати, които не отговарят на изискванията за Medicaid и които имат доходи от най-малко 100% от равнището на бедност, но не повече от 400% от нивото на бедността (за покритието за 2016 г. се използват насоките за ниво на бедност за 2015 г.). Както при допустимостта на Medicaid, доходът на домакинствата на студентите включва общия доход на семейството, ако студентът се счита за данъчно зависим.
- От работодателите с 50 или повече еквивалентни на пълно работно време работници се изисква да предлагат достъпна здравна застраховка на своите служители на пълно работно време (най-малко 30 часа седмично).или заплати наказание. Така че за студенти, които също работят на пълен работен ден за голям работодател, здравното осигуряване почти със сигурност се предлага от техните работодатели.
4. Някои здравни планове, които се продават на учениците, НЕ са съвместими с ACA, Това включва краткосрочни планове и планове за медицински отстъпки. Само защото маркетинговите материали на плана твърдят, че това е подходящ за учениците, не го правят студентски здравен план.
5. Студентското здравно осигуряване не се счита за групов здравноосигурителен план, а това се отразява на студентите, които получават възстановяване на здравноосигурителната премия, Съгласно разпоредбите, които влязоха в сила през 2014 г. (но впоследствие бяха забавени до 2015 г.), работодателите нямат право да възстановяват на служителите индивидуални здравни премии. Явно не се разрешава на университетите да плащат за здравноосигурителни премии за своите служители на пълно работно време (тъй като здравните планове на студентите не се считат за групово покритие), но имаше объркване относно това как това се прилага по отношение на учениците, които също работят в училището.
Много университети предоставят на студентите (обикновено дипломирани студенти) стипендии, а студентите служат като помощник-преподаватели и научни сътрудници. В допълнение към възстановяването на таксите и стипендиите за покриване на разходите за живот, университетите също така обикновено заплащат цялата или част от премията на завършилия ученик по здравния план на училището. Съгласно правилата, забраняващи възстановяването на индивидуалните премии от работодателя, наказанието за неспазване е глоба от 100 долара на ден за служител (т.е. до 36 500 долара годишно на служител).
Очевидно е, че въпросът се състои в това дали или не завършили изследователски асистенти и асистенти на преподаватели са или не са служители, и дали университетът не е в противоречие с забраната за възстановяване на негруповите премии за здравно осигуряване на работниците, като плащат част от студентските премии. През февруари 2016 г. IRS публикува Известие 2016-17, което осигурява преходно облекчение за университетите, които плащат премии за здравно осигуряване на студентите от името на завършилите студенти, които също работят в училището.
За планови години, които започват преди 1 януари 2017 г., данъчните служби няма да предприемат действия срещу училище, използващо такъв тип договорености (така че годината на плана, която следва календарната 2016/2017 академична година, ще бъде в съответствие, дори ако училището възстановява разходите студентските премии за здравно осигуряване на студентите).
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
Какво трябва да знаете за Златен план Здравно осигуряване
Научете какво е златен план и как се различава от бронз, сребро и платина здравно осигуряване. Вижте кой трябва и не трябва да купува план за злато.
7 грешки, които трябва да се избягват при използване на здравно осигуряване
Тези 7 общи грешки в здравната застраховка може да ви струват пари или да ви попречат да получите грижата, от която се нуждаете. Правиш ли? Научете какво НЕ трябва да правите.
Как да намерим студентското здравно осигуряване
Ходенето в колеж е важно нещо, което можете да направите, за да осигурите финансовото си бъдеще. Научете какво се случва, ако се разболеете или наранете, докато сте там.