Преглед на високорисковата бременност
Съдържание:
- Прожекция
- Какво представлява висок риск?
- Лекарите да видят
- Препоръчителни тестове
- Съвети за грижата
- Знаци и симптоми
- Усложнения
Неинвазивни ДНК тестове откриват тежки генетични аномалии по време на бременността (Октомври 2024)
Високорисковата бременност е бременност, която има по-голям шанс да срещне проблеми преди, по време на или след раждането. Това изисква по-внимателен мониторинг, отколкото обичайната бременност.
Но въпреки че има потенциал за усложнения, с ранна и редовна грижа, високорисковата бременност все още може да бъде здрава и да доведе до здравословна доставка и бебе.
Ето какво трябва да знаете за грижите, тестването и мониторинга на високорискова бременност, заедно с някои съвети, които да поддържат вашето бебе възможно най-безопасно и здраво.
Прожекция
Проверката е начин да се събере информация, за да се види дали някой е изложен на риск от заболяване. Скрининговите тестове не дават диагноза, но те могат да помогнат на доставчиците на здравни услуги да разпознаят кой може да има или да развие проблем.
Здравните специалисти преглеждат и следят всички бременни жени по време на техните пренатални назначения. Проверката започва при първото ви посещение и продължава по време на бременността.Някои от скрининговите инструменти и тестовете, които лекарите използват, са:
- Семейна история
- Здравна история
- История на бременността
- Физическо изследване
- Измервания като тегло и кръвно налягане
- Ултразвук
- Тестове за кръв и урина
Ако Вашата медицинска история или други резултати от скрининг показват, че може да сте по-склонни да се сблъскате с усложнения по време на бременността, то Вашият лекар ще следва по-внимателно Вас и Вашата бременност.
Какво представлява висок риск?
Приблизително 20-30% от бременностите попадат в категорията на висок риск. Вашият лекар може да определи, че сте висок риск, ако имате заболяване и забременеете, или развиете здравословен проблем, след като сте бременна.
Вашата медицинска история, състоянието на настоящата бременност и дори възрастта ви може да увеличи вероятността от усложнения за вас и бебето, което носите.
Ето някои от причините, поради които бременността Ви може да е висока.
Твоята възраст: Бременността обикновено е най-здравословна в 20-те. Но вие сте по-склонни да срещнете проблеми, ако сте:
- През тийнейджърските години
- На възраст над 35 години (напреднала възраст на майката)
Вашата история на бременността: Информация за бременностите, които сте имали, преди да помогнете на лекарите ви да решат дали имате нужда от по-нататъшно наблюдение или тестване по време на тази. Предишни грижи за бременността включват:
- Множество спонтанни аборти
- Дълга история на безплодие
- Преждевременно раждане при предишна бременност
- Още една бременност, която завърши с ранна доставка
- Предишно мъртво раждане или загуба на новородено
- Други бременности, довели до сек-сек
- Пет или повече бременности
Вашата медицинска история: Ако вече имате известно здравословно състояние, преди да забременеете, лекарите ще ви следят внимателно, за да се опитате да предотвратите това да се влоши или да има ефект върху бременността. Здравните проблеми, които могат да доведат до усложнения при бременност, включват:
- Фиброиди в матката
- Предишна операция на матката
- Диабет
- Високо кръвно налягане
- Сърдечно състояние
- Рак
- Заболяване на бъбреците
- ХИВ
- прекалена пълнота
- Автоимунни заболявания
Състоянието на текущата Ви бременност: Лекарите ще разгледат какво се случва с текущата Ви бременност, за да решите дали може да сте изложени на риск от усложнения.
Може да сте с висок риск, ако:
- Вие носите повече от едно бебе
- Вашето бебе не расте, както се очакваше
- Пренаталното тестване показва, че вашето бебе има генетична загриженост или здравословен проблем
Имате усложнения при бременност: Някои проблеми, свързани със здравето, могат да започнат по време на бременност. Вашата бременност може да стане високо рискована, ако развиете:
- Гестационен диабет
- Прееклампсията
- Плацентата предшества
- Некомпетентен шийката на матката
- Rh несъвместимост
Изборите, които правите в ежедневието си: Вашият ежедневен избор може да има голямо влияние върху вашето здраве и здравето на вашата бременност. Вие сте по-склонни да срещнете усложнения по време на бременност, ако:
- Пия алкохол
- Пушенето цигари
- Използвайте развлекателни лекарства
Лекарите да видят
Когато имате високорискова бременност, посещавате по-често лекаря, отколкото ако бременността ви не се счита за рискова. Може да видите повече лекари или друг тип лекар. Лекарите, които лекуват високорискова бременност, включват:
- Акушерка (OB): В зависимост от конкретната ситуация и мястото, където живеете, Вашият ОБ може да се погрижи за Вас през цялата ваша рискова бременност.
- Perinatologist: Перинатологът е акушер, специалист по майчина-фетална медицина. Те се грижат за майките и бебетата по време на високорискова бременност. Може да се срещнете с перинататолог като част от грижите си и да видите Вашия OB, или вашият акушер може да обърне цялата грижа на перинататолога.
- Други лекари: ОБ или перинатологът може да ви насочи към други лекари. Може да видите кардиолог, който може да ви помогне да поддържате кръвното си налягане под контрол или да наблюдавате сърдечно състояние или ендокринолог, за да поддържате кръвната захар под контрол или да наблюдавате състоянието на щитовидната жлеза. Може да видите лекари, специализирани в други области на медицината в зависимост от това, от което се нуждаете.
Препоръчителни тестове
Тъй като Вашият лекар ще следва и ще Ви наблюдава по-внимателно по време на високорискова бременност, има много тестове. Може да имате много от следните тестове, някои като кръвна работа или ултразвук, доста често.
- Кръвна работа за анемия (ниво на желязо), кръвна захар и инфекции като ХИВ
- Урина тестове за проверка за инфекция на пикочните пътища (UTI) или протеин в урината
- Наблюдение на теглото и кръвното налягане
- Ултразвук на матката, шийката на матката и бебето
- Нухална транслуцентност (NT сканиране) на врата на бебето в края на първия триместър
- Проверки на сърдечната честота на плода
- Измервания на височината на фона
- Генетични тестове като вземане на проби от хорион вил (CVS), кърмене (проби от кръв от пъпна връв) или амниоцентеза
- Глюкозен толеранс (GTT)
- Алфа-фетопротеин (AFP)
- Ехокардиограма на плода
- Кеш брои
- Замазка за стрептококи от група Б
- Биофизичен профил
- Не стрес тест
Съвети за грижата
Има неща, които трябва да направите, за да се опитате да бъдете толкова здрави, колкото можете по време на всяка бременност, но това е особено важно по време на високорискова бременност. Ако бременността Ви е с висок риск, ето какво можете да направите, за да я управлявате и да останете колкото е възможно по-здравословна.
- Подгответе за бременност: Направете среща с Вашия OB / GYN, когато започнете да мислите за започване на вашето семейство, особено ако имате здравословно състояние като диабет или високо кръвно налягане. Вашият лекар може да събере информация за здравословното Ви състояние, да ви посъветва как да останете здрави и да се обърнете към други лекари, които може да се наложи да видите в зависимост от вашите индивидуални нужди.
- Вземете фолиева киселина: Фолиевата киселина спомага за предотвратяване на ниско тегло при раждане и вродени увреждания като спина бифида, което може да доведе до високорискова бременност и проблеми, дължащи се на цял живот за вашето дете.Фолиевата киселина също може да помогне за намаляване на риска от други високорискови състояния на бременност като гестационна хипертония, прееклампсия и сърдечни заболявания. Препоръката е 400 микрограма (0.4 мг) фолиева киселина всеки ден за всички жени в детеродна възраст, но особено за жени, които са или искат да забременеят. Ако е възможно, започнете да приемате фолиева киселина, преди да забременеете и продължите да я приемате през цялата бременност.
- Отидете на всички назначения на лекар: Високорисковите бременности изискват по-голямо наблюдение, грижа и лечение от бременност, която не е с висок риск. Така че, това може да отнеме много време и може да се почувствате като винаги да отивате в офис или лаборатория, но да направите това, за да стигнете до всичките си пренатални изследвания и прегледи. Това е наистина важно.
- Подхранвайте тялото си: Яжте добре и пийте много течности. Ако имате специални хранителни нужди, защото сте на специална диета, имате диабет или имате хранително разстройство, тогава Вашият лекар може да ви препоръча да видите диетолог или диетолог, за да сте сигурни, че получавате правилното хранене, от което имате нужда по време на бременността. Трябва също така да вземете вашите пренатални витамини и други витамини, добавки и лекарства, от които се нуждаете.
- Извършвайте добри решения: Следвайте съветите и инструкциите на Вашия лекар. Получете подходящо тегло - не твърде малко, не прекалено много. Ако пушите, опитайте се да напуснете и да потърсите помощ, ако имате нужда от това. Стойте далеч от алкохола и наркотиците за отдих. Ако приемате лекарства с рецепта, използвайте го по начина, по който Вашият лекар Ви насочва да го използвате, и се уверете, че всички Ваши лекари знаят, че сте бременна.
Знаци и симптоми
По време на всяка бременност, трябва да сте нащрек за признаци, което означава, че трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро. Това е още по-голямо, когато бременността ви е с висок риск. Така че, бъдете бдителни и внимавайте:
- Кървене
- Промяна в типа или миризма на вагинално отделяне
- Минало от течност
- Спазмите
- Контракциите
- А UTI - изгаряне или болка, когато пеете
- Главоболие
- Замъглено виждане
- Чувство за слабост или много замайване
- Треска
- Промяна в движенията на бебето
Ако смятате, че нещо не е наред, свържете се с Вашия лекар или отидете направо в болницата, за да проверите. Може да не е нищо. Но е по-добре да отида и да намеря, че няма нищо друго освен чакане и желание да отидете след като нещо се обърка.
Усложнения
Както бе споменато по-горе, високорисковата бременност може да бъде безплодна и повечето рискови бременности завършват със здраво бебе. Когато получите подходящ мониторинг и лечение, следвайте съветите на Вашия лекар и правете всичко възможно, за да се грижите за себе си и тялото си, можете да намалите риска от усложнения.
С повече жени и бременни жени в 30-годишна възраст, тяхната възраст и здравословните условия, които носят със себе си, увеличават броя на високорисковите бременности. Много от тези бременности се наричат високо рискови, но имат само малки грижи.
Обаче понякога високорисковата бременност може да бъде по-сериозна, или бременността с нисък риск може да развие неочакван проблем и да стане високорискова. Когато възникнат сериозни усложнения по време на бременност, това може да бъде опасно както за майката, така и за бебето и да доведе до:
- Прееклампсията / Еклампсия
- Преждевременно раждане
- Преждевременно раждане
- Малко бебе (IUGR)
Тежките усложнения дори могат да станат животозастрашаващи. Въпреки че е рядкост в развитите страни като Съединените щати, усложненията от високорискова бременност могат да доведат до смърт на майка или бебе.
Словото от Много добре
Ученето, че бременността ви е с висок риск и преминаването през нея може да бъде стресиращо. Чувството за безпокойство, тъга и дори гняв са нормални, но постоянната тревога по време на бременността не е полезна за вашето здраве.
Вашият партньор, семейство и приятели може да бъде отличен източник на подкрепа. Ако обаче имате нужда от някой друг, за да разговаряте с вашите страхове, можете да се обърнете към Вашия лекар или да се обърнете към здравен специалист, който може да ви помогне да работите в емоциите си. След като се чувствате по-контролирани, ще можете да се съсредоточите върху това, да останете здрави и да се наслаждавате на бременността си.
Не забравяйте, че само защото бременността ви се нарича висок риск, не означава, че ще се случи нещо ужасно. Това просто означава, че се нуждаете от малко допълнително внимание и мониторинг, за да сте здрави и вие и вашето бебе. Като отидете на всички ваши срещи, следвайки инструкциите на Вашия лекар и оставате наясно и информирани за това какво да гледате, можете да го направите, да запазите рисковете надолу и да направите всичко възможно, за да доставяте здраво бебе.
Дали тази страница беше полезна? Благодаря за отзивите ви! Какви са вашите притеснения? Член Източници- Beard RW, Nathanielsz PW, редактори. Феталогична физиология и медицина: основата на перинататологията. Butterworth-Heinemann; 2013.
- Joy S, Istwan N, Rhea D, Desch C, Stanziano G. Влиянието на майчиното затлъстяване върху честотата на неблагоприятните резултати от бременността при високорискови бременни жени. Американско списание за перината. 2009 май, 26 (05): 345-9. DOI: 10.1055 / и-0028-1110084
- Nilofer AR, Raju VS, Dakshayini BR, Zaki SA. Проверка на инхибиторна рискова група при гестационен захарен диабет с резултатите за майката и фетуса. Индийски журнал за ендокринология и метаболизъм. 2012 март; 16 (Suppl1): S74.doi: 10.4103% 2F2230-8210.94268
- QueenanJT, Spong CY, Lockwood CJ, редактори. Управление на високорискова бременност: подход, базиран на доказателства Шесто издание. Wiley-Blackwell; 2012 година.
- Roos-Hesselink JW, Duvekot JJ, Thorne SA. Бременност при високорискови сърдечни заболявания. Сърце. 2009 Apr 1; 95 (8): 680-6. doi: 10.1136 / hrt.2008.148932
Типични часове на бременност за една бременност
Като цяло, близнаци и други кратни се раждат по-рано от singletons. Разберете кога да очаквате вашите малки деца.
Бременност запознанства след загуба на бременност
Докато методите за запознанства, използвани по време на бременност, могат да изглеждат объркващи, важно е да знаете колко далеч трябва да постигнете най-добрата грижа.
Бременност при бременност и диетични съвети
Получете информация за това, колко наддаване на тегло може да очаквате, ако сте бременна с близнаци, плюс съвети за поддържане на здравето си.