Симптоми и лечение на лимфома на тестисите
Съдържание:
- Преглед
- преобладаване
- Видове
- Причини
- Знаци и симптоми
- диагноза
- Тестове след диагноза
- лечение
- Запазване на плодовитостта
- Справяне и подкрепа
Лимфома - что это, симптомы и лечение (Септември 2024)
Какво е тестикуларен лимфом и как се различава от други форми на неходжкинов лимфом?
Преглед
Лимфомът може да повлияе на тестисите по няколко начина. Лимфомът може да започне в тестисите, в който случай той се нарича първичен тестикуларен лимфом, или лимфомът може да включва тестисите като част от широко разпространено заболяване, което включва много други места.
преобладаване
Тестисите не са често срещано място за лимфом. Всъщност тестисите са много по-често засегнати от друг рак, наречен тумори на зародишните клетки. По-малко от 5% от хората с рак в тестисите действително имат лимфом. При хората на възраст над 50 години обаче, лимфомът е най-честият рак на тестисите, тъй като туморите на зародишните клетки в тази възрастова група са редки.
Видове
Лимфомът на тестисите е почти винаги вид неходжкинов лимфом (NHL). Най-често срещаният тип е дифузен голям В-клетъчен лимфом. Други типове са имунобластичен лимфом, лимфом на Буркит (при деца) и фоликуларен лимфом.
Има няколко термина, които може да чуете, ако имате диагноза тестикуларен лимфом. Един е " екстранодално представяне Първичен екстранодален лимфом означава просто, че лимфомът първо се открива (възниква) извън лимфната система, с други думи, той се открива първо в тестисите, а не в лимфен възел, далак, костен мозък или тимус. Тестисите (заедно с централната нервна система) също се наричат светилища .
Причини
Не е известно какви са причините за тестикуларния лимфом, но има няколко общи рискови фактора за неходжкинов лимфом. Има връзка с вирусни инфекции, особено EBV (вирусът Epstein-Barr, който причинява моно), CMV (цитомегаловирусна инфекция), парвовирус B19 (вирусът, който причинява "пети" болест, обща обрив, свързан с вирусна инфекция при деца), и ХИВ.
Знаци и симптоми
Честият симптом е уголемяването на един от двата тестиса. Обикновено има малко или никаква болка, свързана с това. Тестисът може да се почувства тежък. Ако лимфомът се е разпространил в други части на тялото, може да има симптоми, свързани със засегнатите части. Може да има един или повече от В-симптомите на лимфома - повишена температура, загуба на тегло или изпотяване през нощта.
диагноза
Увеличеният тестис може да има много причини и Вашият лекар може лесно да идентифицира някои общи и прости състояния. Ако има съмнение за тумор, като първи тест се препоръчва ултразвуково или КТ изследване на тестисите. Някои кръвни тестове за туморни маркери се правят, за да се идентифицират тумори на зародишните клетки, по-често срещаният вид рак на тестисите. Най-добрият начин да откриете точния вид тумор е да премахнете тестиса с проста операция. Тест за игла или биопсия обикновено не се препоръчва, тъй като рискът от туморно "засяване" - разпространение на раковите клетки около зоната, където е поставена иглата. Отстранената тъкан на тестиса се наблюдава под микроскоп и се прави окончателна диагноза.
Тестове след диагноза
Ако туморът на тестиса е лимфом, се изисква набор от тестове преди началото на лечението. Това обикновено включва CT сканиране на корема и гръдния кош и тест за костен мозък. Тестикуларният лимфом също може да се разпространи в цереброспиналната течност (CSF), която тече вътре в мозъка и гръбначния мозък. Може да се извърши лумбална пункция (гръбначен кран), за да се отстрани малко количество от тази течност от гръбначния стълб в долната част на гърба и да се тества за клетки на лимфома.
лечение
Лечението на рак на тестисите обикновено включва отстраняване на тумора, но е необходимо повече лечение, за да се предотврати повторното появяване на рак в другия тестис, централната нервна система и други екстранодални места.
хирургия: Премахването на тестиса (орхиектомия) е първата част от лечението и често се прави като част от диагнозата.
химиотерапия: Режимът на химиотерапия CHOP често се дава заедно с Rituxan. Лекарствата в тази схема включват цитоксан (циклофосфамид), адриамицин (доксорубицин), онковин (винкристин) и преднизон.
Насочена терапия: Ритуксан (ритуксимаб) е моноклонално антитяло, което обикновено се прилага заедно с химиотерапия. Нашите тела правят антитела за борба с бактериите и вирусите. Ритуксан е антитяло, създадено от човека, предназначено за борба с лимфомни клетки.
радиация: Радиацията често се прави в областта на таза, особено за да се намали вероятността от поява на рак в другия тестис.
Профилактика на централната нервна система: Профилактиката на централната нервна система обикновено се включва като част от лечението, за да се предотврати разпространението или повторното появяване на лимфома в централната нервна система.
Запазване на плодовитостта
Често трябва да се премахне само един тестикул, но химиотерапията и лъчевата терапия могат да доведат до безплодие. За щастие спермата банкиране е жизнеспособна опция за много мъже. Не забравяйте да говорите с Вашия лекар за запазване на плодовитостта по време на лечението на рак, така че да сте наясно с всичките си възможности, преди да започнете лечението.
Справяне и подкрепа
Ако сте били диагностицирани с тестикуларен лимфом, вероятно се чувствате претоварени. Тъй като това е рядко срещан тумор, може да се почувствате много сам и да се чудите на кого можете да говорите. Обърнете се към семейството и приятелите си. Помислете за връзка с онкологичната общност онлайн. Ние живеем в епоха, когато можете да намерите други хора с лимфом на тестиса по целия свят и дори да намерите подкрепа и хора, които да отскачат мислите си от 24/7. Проучете и научете повече за заболяването си и вземете активно участие във вашите грижи. Лечението на това заболяване е агресивно, но за разлика от много видове рак предлага добър шанс за дългосрочен контрол на заболяването.
Тест за болка в тестисите и лечение
Болката в тестисите, наречена орхиалгия, може да засегне мъже на всяка възраст. Научете какво може да причини болката ви и как лекарите я диагностицират и лекуват.
Рак на тестисите: симптоми, причини, диагностика и лечение
Ракът на тестисите, макар и рядък, се лекува силно. Ето какво трябва да знаете за симптомите, диагнозата и лечението, включително химиотерапията.
Причина и лечение на болка в тестисите
Болка в тестисите, наречена орхиалгия, може да засегне мъже от всяка възраст. Научете какво може да причинява вашата болка и как лекарите диагностицират и лекуват.