Neulasta срещу Neupogen за неутропения по време на химиотерапия
Съдържание:
- Разлики между Neulasta и Neupogen
- Колко инжекции на химичен цикъл имам нужда?
- Ефективност и странични ефекти
- Цена на инжектиране на Neulasta и Neupogen
- Дали застраховката ще покрие разходите?
- Как е взето това решение?
- Седмична химиотерапия и Neupogen
- Спестете от административните разходи, разходите за транспорт и транспортните разходи
- Предотвратяване на инфекции
- Долната линия на Neulasta или Neupogen
Neulasta (Pegfilgrastim) Injection (Септември 2024)
Химиотерапията може да доведе до намаляване на броя на белите кръвни клетки, което ви излага на риск от инфекция. Неутропенията (ниско ниво на един от видовете бели кръвни клетки) се лекува с Neulasta или Neupogen, но каква е разликата и как Вашият лекар избира между тях?
Разлики между Neulasta и Neupogen
Neulasta и Neupogen се произвеждат от естествен протеин, известен като гранулоцит-колония стимулиращ фактор (или "G-CSF"). Pegfilgrastim (Neulasta) има полиетиленгликол, "PEG", добавен към него, което прави молекулата по-голяма, така че да остане във вашата система по-дълго от филграстим (Neupogen).
Колко инжекции на химичен цикъл имам нужда?
Neulasta се дава веднъж за всеки цикъл на химиотерапия с висока доза, най-малко 24 часа след инфузия с химиотерапия и не по-рано от 14 дни преди следващата инфузия. Neupogen се прилага в няколко инжекции дневно, докато броят на неутрофилите се върне до нормалните нива. Може да се нуждаете само от три-четири изстрела на Neupogen или до 10, в зависимост от това колко добре вашата система реагира на лекарството.
Ефективност и странични ефекти
В клинични проучвания и двете лекарства са сравнително благоприятни по отношение на:
- Ефективност в стимулирането на производството на неутрофили
- Поносимост от пациенти
- Безопасност на употребата
Докато и двете лекарства са много ефективни, проучване от 2015 г. установи, че тежката неутропения (изключително нисък брой на неутрофилите) е значително по-ниска при хора, лекувани с Neulasta по време на химиотерапия с рак на гърдата. Лицата, приемащи Neulasta, също са по-малко склонни да изискват намаляване на дозата на химиотерапията или забавяне между инфузиите.
Страничните ефекти са почти еднакви. Костната болка е най-честата странична реакция на двата лекарства, преживяна от 31% до 26% от хората на Neulasta и 24% от хората на Neupogen. Тези, които са много обезпокоени от болката в костите, понякога могат да изберат Neupogen над Neulasta поради тази причина (макар че е по-неудобно за употреба).
Цена на инжектиране на Neulasta и Neupogen
Neulasta е по-скъп от Neupogen, но броят на необходимите дози Neupogen може да намали разликите между разходите за тези лекарства. Също така е важно да се има предвид цената на хоспитализацията за тежка неутропения (и последващ риск от инфекции), която е по-често срещана сред пациентите, приемащи Neupogen.
- Една инжекция от 6 mg Neulasta ще струва между $ 5000 и $ 7000, в зависимост от доставчика.
- Една 300 микрограма Neupogen инжекция ще струва между $ 300 и $ 350.
- Една 6 mg инжекция Neulasta струва приблизително същата стойност като 10,4 300 микрограма инжекции Neupogen.
- Амген предлага програма ПЪРВА СТЪПКА за намаляване на разходите за съвместно заплащане на тези лекарства за тези с частно търговско здравно осигуряване.
Дали застраховката ще покрие разходите?
Не всеки здравноосигурителен план, който предлага лекарства с рецепта, ще покрие цената на Neulasta. Преди да започнете химиотерапия, попитайте вашия онколог дали имате нужда от Neupogen или Neulasta. Може да бъдете помолени да подпишете формуляр, който ви задължава да покриете разходите за тези лекарства, ако вашата застраховка няма да плати за нея.
Ако не знаете дали вашата застраховка покрива Neupogen или Neulasta, обадете се на компанията преди да започнете химиотерапията, за да откриете тяхната политика на покритие. Те могат да помогнат с цената на Neupogen, но не и с Neulasta. Все още можете да получите лечение, но може да се наложи да се придържате към Neupogen (повече инжекции), ако застраховката Ви не покрива Neulasta. Ако вашият онколог се чувства силно, че едно лекарство може да работи по-добре от друго, което не е покрито, тя може да има желание да работи с вашата застрахователна компания, за да уреди покритие. Важно е да бъдеш свой защитник в грижата си за рак. Задавайте въпроси и попитайте отново, ако е необходимо. Понякога адвокатът на пациента може да ви помогне да разрешите трудностите, ако те възникнат.
Как е взето това решение?
Решението да се използва Neulasta или Neupogen се определя от медицинска необходимост. Тези лекарства не са просто "глазура на тортата" или малко повече екстра; когато имате неутропения, трябва да се лекувате за това. Посъветвайте се с Вашия лекар, за да ви помага в защита от ваша страна, ако Вашата застрахователна компания не се съгласи да покрие който и да е лекарство, от което се нуждаете.
Седмична химиотерапия и Neupogen
Ако имате седмична, ниска доза химиотерапия, Neulasta не е опция. Тъй като Neulasta трябва да се прилага 24 часа след химиотерапията и 14 дни преди следващия цикъл, тя няма да работи със седмични инфузии. Neupogen ще работи добре със седмично химиотерапия, защото пречиства системата ви доста бързо и може да се прилага толкова често, колкото е необходимо между химичните цикли.
Спестете от административните разходи, разходите за транспорт и транспортните разходи
Ако имате седмично химиотерапия и се нуждаете от чести снимки на Neupogen, можете да запишете по няколко начина. Посъветвайте се с медицинската си сестра, ако можете да приемате капки Neupogen у дома, и ако е така, да ги накарате да обучат вас или член на семейството по правилния начин за инжектиране.
Уверете се, че внимателно следвате инструкциите за съхранение, подготовка и инжектиране. Това ще ви спести административни разходи, както и доплащания за всяко посещение в офиса и транспортни разходи, свързани с всеки изстрел. Все още ще трябва да посетите клиниката си за редовен ТГС, за да проверите кръвната си картина, като обърнете специално внимание на нивата на неутрофилите.
Предотвратяване на инфекции
Важно е да имате предвид, че дори да получавате Neulasta или Neuopogen, все още може да сте изложени на повишен риск от инфекция. Химиотерапията може драстично да намали броя на белите кръвни клетки в кръвта (целта на използването на тези лекарства), но наличните бели кръвни клетки може да не работят както нормалните бели кръвни клетки. Да се научите как да намалите риска от инфекция по време на химиотерапията е важно, тъй като много хора не са наясно с някои от простите неща, които могат да направят, за да намалят риска си.
Долната линия на Neulasta или Neupogen
както Neulasta, така и Neupogen могат значително да намалят риска от инфекция по време на химиотерапия и тези лекарства вече позволяват на хората да получават по-висока доза (и по-ефективна) от тези лекарства, отколкото е било възможно преди. Има няколко разлики, включително по-висока честота на тежка неутропения с Neupogen (поне за хора с рак на гърдата) и по-голяма честота на костна болка при Neulasta.
Студената рана срещу рана срещу Canker срещу Chancres
Три вида рани често са объркани: рани на храчки, рани от орален херпес и рани на чанкер, причинени от сифилис. Какви са разликите?
Симптоми на циклична неутропения, диагноза и лечение
Цикличната неутропения е състояние, при което броят на неутрофилите (специфични бели кръвни клетки) става силно нисък приблизително на всеки 21 дни.
Тежка вродена неутропения
Тежката вродена неутропения е много рядко състояние с много нисък брой на неутрофилите, което увеличава риска от сериозни бактериални инфекции.