Защо здравната застраховка няма да плаща за медицинска марихуана
Съдържание:
- Медицинска марихуана е лекарство от списък I
- Здравното осигуряване няма да плаща за медицинска марихуана, ако не е на лекарствения формуляр
- Здравното осигуряване няма да плати за медицинска марихуана като билково лекарство
- Ще се промени ли нещо?
Питър Шиф 2-ра част (Септември 2024)
Ако живеете в състояние, в което е легализирано използването на медицинска марихуана, се изкушава да приемете, че вашата здравна застраховка ще плаща за нея като други лекарства, предписани от Вашия лекар. Въпреки това бихте сгрешили; здравната застраховка няма да плати за медицинска марихуана дори в държави, където е легализирана. Защо здравната застраховка не заплаща за медицинска марихуана, когато тя ще плаща за всички видове други наркотици, много от които вероятно са по-опасни и склонни към злоупотреби?
Медицинска марихуана е лекарство от списък I
Здравните застрахователи в САЩ няма да плащат за нещо, което е технически незаконно. Повечето полици за здравна застраховка включват изключване на незаконни действия, посочващо, че здравните проблеми, възникнали поради или във връзка с доброволното ви участие в незаконен акт, не са обхванати. Макар че медицинската марихуана може да е била легализирана в държавата, в която живеете, тя все още е класифицирана от федералното правителство като контролиран от мен график, както е определено от Закона за контролираните вещества. Все още е незаконно да се използва марихуана по отношение на федералния закон.
В допълнение към клаузите за изключване на незаконни актове в областта на здравния план, възниква друг проблем, свързан с обозначението на марихуана I. Лекарствата не могат да предписват контролирани вещества от списък I.
Лекарите, които предписват контролирани вещества, трябва да бъдат регистрирани в администрацията за борба с наркотиците и да имат номер по DEA. Предписването на лекарствена схема I, дори в състояние, в което е легализирана медицинска марихуана, би поставило лекар, изложен на риск от отнемане на регистрацията на DEA.Дори ако медицинската марихуана е била легализирана във Вашето състояние, стига да се смята, че е лекарство от федералното правителство, предписването му ще изложи на риск Вашия лекар да загуби способността си да предписва дори прости контролирани вещества като хапчета за сън и кашлица. сироп с кодеин.
Поради тази причина повечето лекари не го правят предпише медицинска марихуана. В държави, които са легализирали употребата му, лекари Препоръчвам медицинска марихуана, вместо да го предписва. Това ни води до препънка номер две.
Здравното осигуряване няма да плаща за медицинска марихуана, ако не е на лекарствения формуляр
Дори и САЩ да променят марихуаната с лекарство по схема II или III, което ще му позволи да предписва и декриминализира употребата й в цялата страна, вашата здравноосигурителна компания вероятно все още няма да плати за медицинската ви марихуана. По същия начин, ако конгресните действия са били за премахване на марихуана от списъка на контролираните вещества, вашият здравен план вероятно все още няма да вземе раздела за вашите сладкиши от Алис Б. Токлас, дори ако Вашият лекар ги е препоръчал.
Всеки здравен план има лекарствен формуляр, списък на лекарствата, които покрива за членовете на здравния план. Аптеката и терапевтичният комитет на вашия здравен план ще трябва да добавят марихуана към лекарствения си формуляр, преди да бъде покрита от Вашата здравна застраховка.
Би било много необичайно за здравния план да се добави лекарство към неговия формуляр, ако лекарството не е одобрено от FDA. Получаването на ново лекарствено одобрение от FDA изисква клинични проучвания, за да се определи безопасността на лекарството и дали лекарството е ефективно. Клиничните изследвания са сложни и скъпи за изпълнение. Така че, когато FDA предостави ново одобрение за лекарства, тя също така предоставя период от време, в който компанията, получила новото одобрение за лекарства, има изключителни права да произвежда и продава наркотиците в Съединените щати.
Ако мислите, че сега струва много, изчакайте, докато Pfizer, Merck, AstraZeneca или друга голяма фармацевтична компания спечелят изключителното право да пускат на пазара марихуана в САЩ. Научете колко хитри са големите фармацевтични компании, които поддържат високите цени на лекарствените продукти на рецепта:
- Продуктово подскачане - Голяма фармацевтична хитрост за поддържане на високите цени на лекарствата
- Как лекарствата плащат на конкурентите, за да поддържат високи цени на лекарствата
Без одобрението на FDA, то няма да попадне в лекарствения формуляр на вашия здравен план, така че вашата здравна застраховка няма да плаща за медицинска марихуана. Процесът на получаване на одобрената марихуана е почти сигурно включващ големи фармацевтични права, изключителни маркетингови права и прекомерни разходи.
Здравното осигуряване няма да плати за медицинска марихуана като билково лекарство
Ако марихуаната трябва да бъде прекласифицирана, така че изобщо да не е контролирано вещество, тя може да стане достъпна без рецепта. Онези обаче, които смятат, че това е отговорът за получаване на медицинска марихуана, покрита от здравно осигуряване, са погрешни.
Когато дадено лекарство стане налично без рецепта, то се премахва от формулярите за лекарства за здравен план и от вас се очаква да платите сами. Вашата здравна застраховка понастоящем ви възстановява за лекарства без рецепта като Tylenol? Повечето не го правят. Покриват ли се билкови лекарства като жълт кантарион или ехинацея? Това е малко вероятно.
В тази ситуация пациентите, които биха се възползвали от употребата на марихуана, биха могли да го купят без рецепта като всяко друго билково лекарство. Тъй като те са сега, тези пациенти биха били силно мотивирани да намерят начин да си го платят сами. Защо вашата здравна застраховка би искала да създаде прецедент за заплащане на лекарства без рецепта или билкови лекарства, които сте готови да платите за себе си?
Ще се промени ли нещо?
В обобщение, има повече от една причина, поради която вашият здравен план няма да заплати за медицинска марихуана. Дори ако марихуаната беше прекласифицирана в по-нисък график или конгресните действия са го премахнали от списъка на контролираните вещества, това нямаше да бъде като махане на магическа пръчка. Вашият здравен план няма да започне магически да плаща за медицинската ви марихуана месец или два по-късно. Вместо това би било началото на дълъг, бавен процес.
Ако процесът завърши с марихуана, която е одобрено от FDA лекарство, тя може в крайна сметка да бъде покрита от вашия здравен план като лекарство с рецепта на лекарствения си формуляр. Но това ще бъде години, а не месеци по пътя. Ако, дори по-изненадващо, марихуаната се оказа като билково лекарство, което не изисква одобрение от FDA, остава много малко вероятно вашата здравна застраховка да плати за това.
Може ли здравната застраховка да бъде приспадната?
Подписване за здравно осигуряване в средата на годината? Мислите, че трябва да плащате само половината от приспадането или да получите кредит за приспадане, платен на друг застраховател?
Когато Medicare няма да плаща за грижи в домашни условия
Как ще плащате за грижи в старчески дом, ако Medicare откаже покритие? Научете как Medicaid и застраховката за дългосрочни грижи могат да ви покрият във време на нужда.
Защо Вашата здравна застраховка няма да плаща за Вашата грижа
Здравното осигуряване няма да плати? Разберете защо вашият здравен план отказва да плати, за да можете интелигентно да се справите. Вижте 5 често срещани причини.