Диагноза и модели на треска на Pel-Ebstein
Съдържание:
Кавказская пленница, или Новые приключения Шурика (комедия, реж. Леонид Гайдай, 1966 г.) (Октомври 2024)
Pel-Ebstein е висока степен на треска, която продължава да се покачва и пада на всеки 7-10 дни. Треската се издига рязко, остава висока за около седмица и след това отново рязко пада до нормалното, оставайки ниска за около седмица. Тогава този модел на възход и падане се повтаря отново. По този начин лекарите трябва да знаят какво прави температурата на човека няколко седмици за да се идентифицира треска Pel-Ebstein.
Не всички пациенти с болест на Ходжкин имат този модел на треска. Всъщност само малцинство има точно този модел. Въпреки това, когато е налице, може да бъде силна улика, че изследването за лимфом на Ходжкин може да е подходящо.
Треска е един от няколкото важни симптома на лимфома на Ходжкин, известен също като болест на Ходжкин. Този специфичен модел на треска е кръстен на двама европейски лекари, Питер Пел и Вилхелм Ебщайн, които забелязали и съобщили за модела повече от век назад.
Pel-Ebstein треска и Hodgkin лимфом
Обикновена стара интермитентна треска се наблюдава при около 35% от хората с лимфом на Ходжкин; Въпреки това Pel-Ebstein треска - висока температура за 1-2 седмици, последвана от треска за 1-2 седмици - се наблюдава рядко при лимфома на Ходжкин.
Уилям Ебстейн е германски лекар и патолог, описал нещо, наречено "ремиттен пирексия, възникваща в лимфаденома" през 1887 г. Питер Клазес Пел описва този феномен, който се появява с лимфома на Ходжкин няколко месеца по-рано в същото списание, т.е.
Оттогава се появиха някои противоречия по отношение на това колко често Пел-Ебщайн се проявява в лимфома на Ходжкин. Някои предполагат, че тъй като името на треската се основава на историята, студентите по медицина може да са по-запознати с връзката на Пел-Ебщайн с лимфома на Ходжкин, отколкото заслужава, на базата на относителната слабост на асоциацията.
Въпреки това, периодичната треска в лимфомите е добре документирана в медицинската литература. Ето един случай, приспособен от доклад от 1995 г. в "New England Journal of Medicine", който първоначално показваше графика на температурата на този човек, повишаване на високите температури и нормализиране на цикъла, в продължение на седмици:
Доклад за случая:
50-годишен мъж е имал треска, нощни изпотявания и непродуктивна кашлица в продължение на 10 седмици. По време на фебрилните периоди е приемал лекарства против треска. Съпругата му записваше температурите му на 56 от 71-те дни. Биопсия на бързо увеличаващ се лимфен възел на шийката на матката разкрива лимфом на Ходжкин. Треската на пациента и други симптоми незабавно изчезнаха след първия цикъл на химиотерапията.
Модели на треска
Моделите на треска са описани с всякакви различни термини, които могат да бъдат източник на объркване - например, периодични трески, ремит-торна треска, продължителна треска, повтарящи се трески и др. В много случаи тези модели могат да бъдат предполагаеми, но не са специфични за всеки специфично заболяване. Ето някои модели, които лекарите понякога разглеждат:
Рецидивираща треска с периоди, през които пациентите нямат повишена температура в продължение на един или повече дни между епизодите на треска, може да се наблюдава при малария, треска от ухапване, инфекция с Borrelia - слава на болестта на Лайм и лимфом.
Повтарящи се епизоди Повишаване на температурата в продължение на шест месеца може да доведе до различен набор от заболявания, включително имунодефицитни състояния.
Намирането на това, което причинява постоянна треска, в някои случаи е много сложен процес. Можете да научите повече за тази тема при треска с неизвестен произход на FUO.
Фамилна средиземноморска треска: причини, диагноза и лечение
Семейната средиземноморска треска е рядко наследствено заболяване, наблюдавано в някои етнически групи, което причинява пристъпи на треска, болка в гърдите, болки в стомаха и артрит.
Колко често се прави неправилна диагноза или пропусната диагноза?
Ако имате симптоми, които няма да изчезнат или ако намерите лечение не работи, възможно е да сте били диагностицирани. Научете повече.
Уртикария (копривна треска): причини, симптоми, диагноза и лечение
Уртикария (уртикария) е повишен, червен обрив, причинен от алергия, стрес или дразнители и лекуван с антихистамини, кортикостероиди и H2-блокери.