Как да се грижим за един умиращ любим човек
Съдържание:
- Безопасност на пациента и Грижа за кожата
- Намалява апетита и жаждата
- Терминално безпокойство
- Промени в телесната температура
- Болка и дискомфорт
- Промени в дишането
- Моментът на смъртта и отвъд
О ДУХОВНОЙ БЛАГОДАТИ (Юли 2024)
Осигуряването на грижа за любим човек, който е изправен пред хронична или ограничаваща живота болест или болест, може да се окаже стресиращо и изтощително, особено когато започва процесът на умиране, но също и крайният акт на любов. Ако се чудите дали правите, казвате или дори мислите правилното нещо, практическите предложения на тази статия могат да ви помогнат да се грижите по-добре за умиращ любим човек вкъщи.
Безопасност на пациента и Грижа за кожата
Тъй като пациентът започва пътуването си към смъртта, той или тя ще станат по-слаби и стават все по-сънливи. Това става по-ясно изразено, когато процесът на умиране продължава, а грижите често могат да станат по-трудни, а работата - по-интензивна. Като грижещ се човек трябва да се съсредоточите върху две неща, тъй като вашият любим човек става по-слаб: безопасност и грижа за кожата.
Подобряването на домашната безопасност често започва с пренареждане на мебелите и други предмети, за да позволи на любимия човек да се движи по-лесно. Това е и моментът, в който трябва да обмислите закупуването на трайно медицинско оборудване, като болнично легло, проходилка, инвалидна количка или нощно легло, ако вече не сте го направили. Наличието на подходящо медицинско оборудване и достатъчно пространство за правилното им използване могат да помогнат за предотвратяване на падания и други злополуки.
Грижата за кожата също е жизнено важна през това време. Тъй като пациентът все по-често прекарва времето си в леглото или седи на стол, той или тя са изправени пред по-голям риск от развитие на рани от натиск върху неговото или нейното тяло. Известни също като декубитални язви или пролежки, раните в налягането са резултат от намален приток на кръв към част от тялото поради постоянен натиск върху кожата. Триенето върху кожата от повторно позициониране на пациента, плъзгането им в леглото и / или липсата на адекватно хранене също може да усложни проблема.
Затова е важно да променяте позицията на любимия човек в леглото на всеки два часа, докато сте будни, ако той или тя не могат да го направят сами. Променяйте ги между поставянето им на гърба и ги превръщайте в дясната и лявата им страна. Дръжте много възглавници удобни, защото трябва да поставите под гърба на любимите ви хора, друг между коленете си и може би един под ръка, когато лежат на една страна.
Проверявайте кожата им често - особено в основата на гръбначния стълб (опашната кост), петите, лактите и бедрата - и потърсете местата на розовост или зачервяване. Внимателно масажирайте обезцветените зони с лосион, за да стимулирате притока на кръв. Можете също така да повдигнете петите си, като поставите възглавница под неговите глезени, така че краката да висят на ръба. Можете да облекчите налягането по лактите по същия начин, т.е. поставете възглавници под горната или долната част на ръката. Уверете се, че лактите на пациента не докосват възглавниците или леглото.
Ако любимият ви човек вече е подложен на възпаление или се развие, докато се грижите за тях, не се наказвайте. Дори и с особено внимание, пациентите все още могат да ги развиват.Не забравяйте да уведомите Вашия доставчик на здравни услуги за раната, така че те да могат да разработят план за грижа за него. Те могат също така да препоръчат въздушен матрак, който да осигури допълнително омекотяване и да спомогне за облекчаване на натиска.
Също така трябва да се грижите за кожата на Вашия любим човек, чиста и суха. Ако носят памперси за възрастни, проверявайте пелените поне веднъж на всеки два часа, докато сте будни и ги сменете, ако стане замърсена.
Намалява апетита и жаждата
Вече намаляващият апетит на пациента може да изчезне напълно, тъй като той или тя се приближават към края на живота. Докато любимият ви човек може да понася малки хапки от мека храна или глътки от течност, времето може да дойде, когато той или тя изобщо откаже да яде или пие. Това обикновено е много трудно за любимите хора, които умират, за да видят, защото често приравняваме храната със здравето и хранене на хората като акт на любов. Гледайки любимия човек да откаже храна и течности, те могат да направят предстоящата им смъртта реалност, а неспособността да покажете любовта си чрез храна може да ви накара да се почувствате безпомощни.
Бъдете сигурни, че липсата на ядене и пиене вероятно ви причинява повече страдание, отколкото умиращият любим човек. Гладът и жаждата рядко са проблем в края на живота, така че трябва да продължите да предлагате разнообразие от меки храни, докато вашият любим човек е в съзнание (но им позволете да го откажат). Също така продължете да предлагате глътки вода или други напитки по избор, стига той или тя да е в съзнание.
Докато пациентите рядко се оплакват от жажда в края на живота си, сухата уста може да бъде проблем. Смажете устните на любимия човек с малко количество вазелин или балсам за устни, за да предотвратите напукване. Можете също да овлажните устата им с няколко капки вода от сламка или влажен тампон за паста за зъби (малка гъба на края на пръчка), независимо дали той или тя е буден или е загубил съзнание.
Терминално безпокойство
Терминалният безпокойство е форма на делириум, често наблюдавана при умиращи пациенти. Някои проучвания показват, че близо 80% от умиращите индивиди ще изпитват тревожност или безпокойство в различна степен. Признаците, че вашият любим човек е неспокоен, могат да включват невъзможност да се отпуснете, да подберете дрехите си или чаршафите си, объркване и възбуда или да се опитате да излезете от леглото.
Някои причини за терминално безпокойство са обратими, като болка, пълен мехур, запек или странични ефекти, причинени от медикаменти. Ако причината не може да бъде идентифицирана или симптомите продължават след лечението, любимият ви човек може да се възползва от анксиолитик, като лоразепам.
Също така е важно да уведомите Вашия лекар веднага щом започнат симптомите на терминално безпокойство. Идентифицирането на причината за терминално безпокойство и ранното му лечение може да окаже значително въздействие върху последните мигове на любимия човек, както и на опита ви, докато се грижите за тях.
Промени в телесната температура
Нормално е вашият любим човек да изпитва значителни температурни промени близо до края на живота, тъй като тялото му губи способността си да се саморегулира. Ако забележите, че любимият ви човек има треска и изпотяване обилно, или се чувства готино на допир и трептения, има някои лесни стъпки, които можете да предприемете за всеки проблем.
Ако любимият ви човек има треска, но все още може да преглъща хапчета, може да му дадете таблетките ацетаминофен (Tylenol). Ако пациентът е в безсъзнание, опитайте да използвате ацетаминофен супозитория. Ацетаминофенът е ефективен антипиретик (редуктор на температурата), както и болкоуспокояващо средство.
Ако любимият ви човек е с треска и се грижите у дома с помощта на хоспис грижи / услуги, може би вече сте обсъдили план за действие, ако се развие треска. Много хосписи използват предварително опакован набор от лекарства за лечение на симптомите в края на живота (понякога наричани комплект за спешна помощ или комплект за комфорт в хоспис) и инструктират лицата, които се грижат за тях за правилното им използване. Повечето от тези комплекти включват ацетаминофен в някаква форма.
Друго нещо, което можете да направите, за да намалите температурата, е да използвате компреси, като нанесете хладка, влажна кърпа към челото, шията и / или мишниците на пациента. Ти трябва никога Поставете лед или леден пакет директно върху гола кожа, така че обвийте лед или ледени пакети в кърпи, преди да ги нанесете. Уверете се, че често проверявате площта под хладния компрес и я махате след 15 минути.
Ако пациентът има треска, можете също да ги обличате в памучна тениска или нощница, или в болнична рокля, ако имате такава. Ако смятате, че трябва да ги покриете, използвайте само лист. Освен това, ако любимият ви човек много се изпотява, често проверявайте постелките и ги сменяйте, ако е необходимо.
Ако любимият ви човек трепери, добавянето на одеяло или две трябва да е достатъчно, за да подобри комфорта му. Може също да добавите чифт меки, удобни чорапи.
И накрая, ако забележите, че пръстите на Вашия любим човек, пръстите, носа и / или устните са сиви или сини, разберете, че това е нормално, тъй като кръвообращението на тялото се забавя. Промените в кръвообращението често са най-забележими на краката и след като станат петна и сини или пурпурни, времето на смъртта обикновено се приближава.
Болка и дискомфорт
Като гледач може да ви е трудно да разберете дали вашият любим човек е в болка, когато нивото на съзнанието му намалява. Разпознаването и оценяването на болката на пациента е от жизненоважно значение за осигуряване на техния комфорт, а наблюдението на езика на тялото и други физически улики ще става все по-важно, тъй като любимият ви човек не може да ви каже дали чувстват болка. Ето някои от признаците на болка и дискомфорт, които трябва да търсите:
- объркване
- Обърнато вежда
- гримаса
- Охрана на болезнена област
- Увеличаване на дихателната честота (вдишвания на минута)
- Повишена сърдечна честота или пулс
- Стенещата
- Неспокойство или възбуда
Може да забележите, че тези признаци се появяват с определени движения или дейности, докато предоставяте грижи, или те могат да се случат спонтанно. Ако любимият ви човек е бил на редовен график за лечение на болка, важно е да го поддържате, дори ако той или тя загубят съзнанието си. Вашият доставчик на здравни услуги трябва да е разработил план за лечение на болка, ако вашият любим човек не реагира.
Ако любимият ви човек не приема редовно лекарства за болка, все още е важно да го наблюдавате за признаци на дискомфорт и да имате под ръка лекарства в случай на внезапно развитие на болка. Морфинът често е включен в комплектите за хоспис комфорт, заедно с гореспоменатите супозитории от ацетаминофен.
Промени в дишането
Задух, или задух, често е тревожен симптом не само за умиращия, но и за членовете на семейството и приятелите му. Ако вашият любим човек диша бързо (повече от 24 вдишвания на минута) и изглежда неудобно, морфинът може да докаже, че лечението е избор. Морфинът не само предлага ефективни болкоуспокояващи свойства, но също така върши отлична работа за лечение на диспнея. Той забавя дишането, което позволява на тялото на пациента да вдишва по-ефективно, като същевременно намалява усещането за задух в мозъка. Ако любимият ви човек е алергичен или има непоносимост към морфина, други опиоидни лекарства могат да помогнат за справяне с диспнея.
Други лечения, които също могат да помогнат за облекчаване на диспнея, включват:
- Администриране на кислород
- Насочване на фен на ниска скорост към лицето на любимия човек
- Осигуряване на свеж въздух чрез отваряне на прозорец
Друга често срещана и обезпокоителна поява в края на живота е известна като "смъртоносно дрънчене". По същество това е силна, влажна форма на дишане, която се случва, когато слюнката и други секрети се натрупват в гърлото на пациента и в дихателните пътища. Когато са здрави, повечето от нас могат да кашлица, да изчистят гърлото или да преглътнат или изплюят тези нормални секрети, но умиращият човек губи способността си ефективно да ги изчиства. Докато полученият звук често се оказва по-обезпокоителен за близки, отколкото умиращия човек, медикаментите, които пресушават излишните секрети, обикновено са ефективни при лечение на силното дишане, свързано със смъртоносната дрънкалка.
И накрая, когато наближи края на живота, може да забележите, че любимият ви човек диша нередовно, което се нарича дишане на Cheyne-Stokes. Ако това се случи, любимият ви човек може да диша много бързо в някои моменти, съвсем бавно следващия, или дори временно да спре дишането (известно като апнея). Дишането на Cheyne-Stokes може да не се нуждае от никакво лечение, но ако любимият ви човек изпитва недостиг на въздух, методите за лечение на диспнея (по-горе) могат да се окажат полезни.
Моментът на смъртта и отвъд
Когато смъртта на пациента е неизбежна, дишането му обикновено се забавя (или продължава с дишането на Cheyne-Stokes), докато най-накрая изчезне напълно. Смъртта настъпва, когато дишането е спряло и сърцето на пациента спира да бие.
В този момент човешкото тяло започва много естествени процеси веднага след смъртта, но ето някои от признаците, които трябва да търсите:
- Учениците остават фиксирани и разширени (големи)
- Кожата е бледа или синкава
- Тялото става хладно
- Клепачите могат да останат отворени
- Челюстта е отпусната и се отваря
Има много неща, които трябва да направите веднага след като умира човек, включително да се обадите на 911 или местната полиция, ако пациентът не е записан в хоспис. (Ако той или тя получават хоспис грижи, първо трябва да се свържете с персонала на хоспис или с хоспис сестрата).
Освен ако преди това не сте подредили услугите на своя любим човек в края на живота, в следващите дни ще трябва да планирате погребални, мемориални и / или погребални услуги.
Най-важното е, че трябва да се грижите за себе си в следващите часове, дни и седмици. Като грижещ се за любимия човек, вие вероятно сте имали известен стрес от възпитателя, който може да утежни скръбта, която естествено ще почувствате в този труден момент.
Как можете да помогнете на един умиращ приятел или обичан
![Как можете да помогнете на един умиращ приятел или обичан Как можете да помогнете на един умиращ приятел или обичан](https://img.diphealth.com/img/end-of-life-concerns/how-you-can-help-a-dying-friend-or-loved-one.jpg)
Подкрепете умиращ приятел или роднина, като изразявате загриженост, физически присъствие, постигане на спокойно приемане и предлагане на практическа помощ. Научете повече.
Как да оставим любим човек с деменция след посещение
![Как да оставим любим човек с деменция след посещение Как да оставим любим човек с деменция след посещение](https://img.diphealth.com/img/brain-nervous-system/how-to-handle-leaving-a-loved-one-with-dementia-after-visiting-her.jpg)
Дали вашият любим човек е разстроен, плачещ, разтревожен или ядосан, когато напуснете след посещение? Ето 5 неща, които можете да направите, за да помогнете на този преход.
Как да говорим с умиращ любим човек, без да е неудобно
![Как да говорим с умиращ любим човек, без да е неудобно Как да говорим с умиращ любим човек, без да е неудобно](https://img.diphealth.com/img/end-of-life-concerns/talking-to-a-dying-loved-one.jpg)
За много хора може да е изключително трудно да говорят с умиращия си любим човек. Често срещани заблуди относно разговорите с умиращите.