Диагностика и лечение на гигантски клетъчен артерит
Съдържание:
- Определение на гигантски клетъчен артерит
- Диагностициране на GCA
- Третиране на GCA
- Слово от DipHealth
ПРОСТАТИТ, лечение: ложь или правда. Хронический простатит, как лечить. (Септември 2024)
Самото главоболие не винаги е първоначално разстройство, а по-скоро симптом на друг основен болестен процес. Например, при здравословно състояние, наречено гигантски клетъчен артериит (известен също като темпорален артериит), главоболието е най-честото първоначално оплакване.
Определение на гигантски клетъчен артерит
Гигантски клетъчен артериит или GCA е голям и среден васкулит на кръвоносните съдове, а терминът "васкулит" означава, че някои кръвоносни съдове в тялото са възпалени. GCA засяга най-вече клоните на външната сънна артерия, голяма артерия на шията. Възпалението на специфични артерии в GCA намалява притока на кръв, причинявайки различни симптоми като главоболие, промени в зрението и болка в челюстта при дъвчене.
Диагностициране на GCA
Получаването на пълна медицинска история е от решаващо значение за диагностицирането на GCA. Ето защо Вашият лекар ще зададе конкретни въпроси, преди да продължи с по-нататъшни изследвания или лечение. Поради факта, че GCA рядко се появява при млади индивиди, Вашият лекар вероятно ще изследва само тези специфични въпроси, ако сте на възраст 50 или повече години.
Някои въпроси, които вашият лекар може да поиска, включват:
Новото ви главоболие ли е ново?
За повечето възрастни, страдащи от GCA, главоболието им е не само тежко, но и ново, което означава, че никога преди не са усещали този вид болка в главата.
Къде е главоболието ви?
Обикновено, главоболието на GCA се намира в храмовете, но то може да бъде по-обобщено или локализирано по челото или задната част на главата. Освен това може да се появи и от двете страни на главата или от едната страна. При болка в храма, хората могат да се оплакват от дискомфорт, когато слагат шапка или разресват косата си.
Имате ли треска или студени тръпки?
Вашият лекар ще приеме Вашата температура, тъй като повишената температура обикновено се наблюдава при тези с GCA, но не винаги.
Как се чувстваш?
Хората с GCA са склонни да се чувстват и изглеждат отвратителни. В допълнение към главоболието, те могат да отбележат загуба на тегло, умора, загуба на апетит и / или кашлица.
Имате ли някакви болки?
Състоянието, наречено полимиалгия ревматично (PMR), което причинява сутрешни болки и скованост на бедрата, раменете и шията, е свързано с GCA. Така че, ако сте били диагностицирани с PMR и имате ново главоболие, Вашият лекар може да постави две и две заедно и да подозират диагноза GCA.
Вашата челюст боли при дъвчене?
Този симптом се нарича клаудикация на челюстта и се наблюдава при около половината от хората с GCA. Челюстната болка често се усеща в близост до темпоромандибуларната става (TMJ) и се появява след хранене с храна, която изисква строго дъвчене, като червено месо или геврек.
Имате ли някакви промени в зрението?
Съществуват редица визуални промени, които могат да се появят при пациенти с GCA, като най-сериозната е пълната загуба на зрението. Ето защо, ако лекарят подозира, че GCA, той ще го лекува веднага, за да контролира бързо възпалението и да предотврати слепотата.
Третиране на GCA
Ако Вашият лекар подозира, че GCA е причината за Вашето главоболие, тя вероятно ще определи скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR), която е маркер за възпаление на тялото и е характерна за тези с GCA. Вашият лекар вероятно също ще Ви насочи към биопсия на темпоралната артерия, за да потвърдите диагнозата. Това означава, че малка тъканна проба от темпоралната артерия ще бъде премахната, за да може да бъде изследвана под микроскоп за признаци на васкулит.
Лечението на това разстройство води до дълъг курс на високи дози глюкокортикоиди, като преднизон. Продължителността на терапията може да варира от няколко месеца до години, за да се предотвратят сериозни усложнения, свързани с GCA, като необратима загуба на зрението. Предизвикателната част от лечението на GCA с висока доза орални стероиди, за тази продължителност, е, че стероидите могат да причинят неблагоприятни ефекти като високо кръвно налягане и кръвна захар, инфекции и костни фрактури.
За да се намали дозата и продължителността на употреба на глюкокортикоиди в GCA, едно малко проучване в. T Артрит Ревматизъм изследва първоначалното лечение на GCA с интравенозен глюкокортикоид, последван от перорална употреба на глюкокортикоиди. Това успешно позволява по-ниска доза и по-бързо намаляване на стероидите, в сравнение с хората, които приемат перорални стероиди без първоначална интравенозна доза.
Други лекари могат да обмислят използването на имуносупресивни терапии (например, метотрексат или азатиоприн) като добавка за постигане на по-бърза ремисия, така че човек да има по-малка вероятност да изпита неблагоприятните ефекти от дългосрочната употреба на стероиди. Въпреки това научните доказателства за тези терапии все още са ограничени.
Слово от DipHealth
Разбира се, ако имате главоболие от ново начало или промяна в модела на главоболие, посетете вашия доставчик на здравни услуги за правилна диагноза. Има много други здравословни проблеми, които биха могли да се случват, и симптомите могат да имитират тези на GCA.
Въпреки това, ако сте диагностицирани с GCA, знайте, че това е лечима болест, но трябва да се лекувате веднага. Както винаги, слушайте инстинктите си и бъдете активни в здравеопазването.
Сквамозен клетъчен карцином на белите дробове: Симптоми и лечение
Скум-клетъчният карцином на белите дробове представлява 30% от белодробните ракови заболявания. Какви са симптомите, леченията и прогнозите за този вид рак на белите дробове?
Преглед на гигантски клетъчен артерит
Гигантски клетъчен артериит е един от видовете васкулит. Най-често участват артерии на главата и скалпа.
Гигантски папиларен конюнктивит или неравен клепач
Научете за причините и симптомите на гигантския папиларен конюнктивит (GPC), какво можете да направите, за да го избегнете и как се лекува.