5 Инструменти за диагностика на хранителна непоносимост
Съдържание:
- Причини и разследвания
- Поддържане на хранителен дневник
- Елиминиране на диети
- Кръвни тестове
- ендоскопия
- Тест за дишане на водород
- Слово от DipHealth
40 полезных автотоваров с Aliexpress, которые упростят жизнь любому автовладельцу Алиэкспресс #3 (Октомври 2024)
Не всички нежелани реакции към храната са истински алергии. Истинските хранителни алергии включват специфичен процес, при който имунната система произвежда антитела, известни като имуноглобулин Е (IgE) в отговор на определени храни, които погрешно смятат за вредни. Освобождаването на IgE предизвиква каскада от клетъчни реакции, включително освобождаването на хистамини, които причиняват симптомите, които разпознаваме като алергия.
В някои случаи IgE няма да има нищо общо с неблагоприятна хранителна реакция. Вместо това може да имате хранителна непоносимост, причинена от други, свързани с IgE реакции, но води до много от същите симптоми.
Причини и разследвания
Диагностицирането на хранителна непоносимост (известна също като свръхчувствителност към храни) може да бъде трудно, тъй като механизмът на непоносимост може да варира, Причините за нетолерантност включват хранителни токсини, чувствителност към определени химикали (като кофеин или сулфити), липсата на храносмилателни ензими или освобождаването на хистамини по начин, различен от IgE (известен като дегранулация на мастни клетки).
Какво означава това е, че вашият лекар или алерголог може да се наложи да извършат различни изследвания, за да посочат причината. Това обикновено включва изключването на възможните причини, един по един, докато се разкрие действителният виновник.
Ето пет инструмента, които лекарят често ще използва, за да идентифицира причината за хранителна непоносимост:
Поддържане на хранителен дневник
Ако Вашият лекар не е сигурен дали храната е причината за Вашите симптоми, той или тя може да препоръча да имате дневник за храна. Хранителен дневник може да се използва и за наблюдение на хранителните модели, за да се определи по-добре причината за вашите симптоми.
Дневникът трябва да бъде пълен запис на не само храните, които сте яли през даден период от време (обикновено седмично), но също така и точен запис за времето и характеристиките на симптомите, които може да сте изпитали.
Други лекари могат да стигнат толкова далеч, че да ви помолят да запишете всички дейности, които сте извършили преди симптомите, за да прецените дали са допринесли. В някои случаи стресът и физическото натоварване могат да играят роля в симптомите като храни, които консумирате.
Хранителен дневник често се използва в комбинация с други диагностични средства или като първа стъпка в откриването на разследване.
За да работи системата, трябва да предоставите колкото се може повече подробности и да не изключвате факти, които или смятате за неподходящи или бихте предпочели да не споделяте (като сумата, която пиете или пушите).
Елиминиране на диети
Елиминационната диета работи чрез елиминиране на процеса. Като следите вашите симптоми, докато елиминирате съмнителните храни от вашата диета, често можете да посочите причината за вашата нетърпимост, като млечни продукти или глутен.
Докато различните лекари ще провеждат елиминационна диета по различни начини, основите са сходни: да изключите храните, за които подозирате, че причиняват симптомите, и след това да ги въведете отново след няколко дни или седмици, за да видите дали симптомите се появяват отново.
Също така е и начин за усъвършенстване на идеалната диета, ако се борите с гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) или синдром на раздразнените черва (IBS). Като отделите време за идентифициране на вашите хранителни продукти, често можете да получите по-добър контрол върху хроничните или повтарящите се симптоми.
Освен това, след като сте стабилизирали диетата си, можете бавно да увеличавате броя на храната, която ядете, и да елиминирате всички, които предизвикват атака. Като диагностичен инструмент, диети за елиминиране могат да се използват за изследване на голямо разнообразие от симптоми на непоносимост към храни.
Какво представлява диетата за елиминиране на шестте храни?Кръвни тестове
Повечето диагностични кръвни тестове за непоносимост към храни са противоречиви, тъй като те не определят точно причината за заболяването, но идентифицират характеристиките в кръвта, които могат или не могат да подкрепят диагнозата.
Въпреки това, има две състояния, при които кръвните изследвания трябва да бъдат една от първите стъпки за установяване на диагноза: целиакия и непоносимост към лактоза.
Целиакия е автоимунно състояние, характеризиращо се с непоносимост към глутен, открит в зърната като пшеница, ечемик и ръж. Когато бъде изложена на глутен, имунната система ще реагира чрез освобождаване на автоантитела в системата, които целят и атакуват храносмилателните тъкани в червата.
Целиакият кръвен тест е предназначен за откриване на тези автоантитела в проба от кръв. Макар да са полезни при диагностициране, те са склонни към фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати и обикновено изискват други тестове, за да се осигури окончателна диагноза.
Обратно, тестът за непоносимост към лактоза изисква да се пие течност, съдържаща лактоза. След два часа Вашият лекар ще вземе кръвна проба, за да измери колко глюкоза е в кръвта. Ако нивото на кръвната Ви захар не се повиши, това означава, че тялото ви не усвоява лактозата и е непоносимо.
ендоскопия
Ендоскопията е нехирургично изследване, използвано за диагностициране на целиакия. Използвайки ендоскоп, гъвкава тръба със светлина и камера, Вашият лекар може да прегледа изображенията на тънките черва на цифров монитор и да вземе проба от тъкан (биопсия) за оценка в лабораторията.
За този тест ендоскопът се спуска в стомаха, обикновено през хранопровода (тръба за хранене). Когато проверявате за целиакия, гастроентеролозите ще търсят модели на увреждане в червата, а именно изравняването на вълновидните вълни, покриващи стената на червата (известна като атрофия на вълната).
Според проучване на клиниката Mayo, разпространението на цьолиакия в САЩ е 0,7%, или приблизително един на всеки 141 души.
Ендоскопията обикновено не се използва за други видове непоносимост към храни, освен ако не имате кървене от храносмилателния тракт, хроничен запек или диария или тежка стомашна болка.
Какво да очаквате от ендоскопия за целиакияТест за дишане на водород
Водородният тест за вдишване (HBT) е диагностичен инструмент, използван за откриване на бактериален свръхрастеж в червата, както и малабсорбция на въглехидрати като лактоза и фруктоза. НВТ измерва количеството на водорода във вашия дъх. Водородът е страничен продукт от консумацията на лактоза при хора с непоносимост към лактоза.
HBT е проста, неинвазивна и се изпълнява след 8 до 12 часа. След като се вземат изходните резултати, ще Ви бъде даден перорален разтвор, съдържащ лактоза. След един час ще бъдете тествани отново. Рязкото повишаване на водорода силно подсказва непоносимост към лактоза.
С това се казва, че около една трета от хората с непоносимост към лактоза няма да отделят излишък на водород, а по-скоро друг газ, известен като метан. Като такава, HBT може да върне фалшиво отрицателен резултат при хора с характеристики и симптоми на непоносимост към лактоза.
Според проучване, 36% от американците имат известно ниво на лактозна малабсорбция, използвайки HBT. Въпреки че много от тях ще се проявят с леки до тежки симптоми на непоносимост към лактоза, други няма да имат никакви симптоми.
Естествени средства за непоносимост към лактозаСлово от DipHealth
За Вашия лекар може да е трудно да определи какво причинява симптомите на хранителна непоносимост. Симптомите често се появяват часове след като сте яли, така че не винаги е лесно да се опитвате да поставите кауза.
Диагностицирането на непоносимост към храни е в крайна сметка процес на проба и грешка и няма претенции, че процесът е лесен. Елиминационните диети могат да бъдат трудни за изпълнение, особено ако ядете често, а дневниците за храна не винаги улавят всичко, което ядете.
Дори и така, най-добре е да следвате съветите на Вашия лекар старателно, дори ако това означава да се откажете от бързата храна за обяд или да вземете няколко минути след обяда, за да запишете всичко, което току-що сте яли. Ако сте търпеливи и оставате усърдни, е по-вероятно да откриете причината за проблема си.
10 Най-често срещана хранителна чувствителностПроучване за непоносимост към глутен и вашето плодородие
Може ли глутене нетолерантност или недиагностицирани целиакия да бъде защо имате проблеми да забременеете? Получете информация за изследването тук.
Алкохолна алергия и непоносимост: Причини и симптоми
Загрижени ли сте за алкохолните алергии или непоносимост? Научете как някои хранителни алергии могат да повлияят на способността Ви да пиете алкохол, без да се разболявате.
Симптоми на непоносимост към хистамин, диагностика и лечение
Получавате ли главоболие от червено вино? Мислите, че може да имате хистаминова непоносимост? Научете за симптомите, натрупването и какво да избягвате на диета без хистамин.