Възможност за лечение на естрогени за пациенти с рак на гърдата
Primary Arms ACOG with ACSS reticle (Юли 2024)
В продължение на години жените и техните лекари се притесняват, че приемането на естроген ще причини рак на гърдата. Обобщавах защо това не беше така в моята скоро публикувана книга, „Прозорецът на естрогените“, и как естрогенът, взет в прозореца на естрогена, всъщност намалява риска от рак на гърдата. Страхът от приемането на естроген обаче е толкова голям, че жените, които вече имат рак на гърдата, рядко използват естроген, включително вагинален естроген.
Това създаде особено голям проблем за жените с рак на гърдата. В допълнение към физическите промени, които настъпват в резултат на хирургично отстраняване на рака или в много случаи на гърдата, има и симптоми на менопауза. Добрата новина е, че физическите аспекти могат да бъдат адресирани с корективна операция и макар със сигурност да не са идеално решение, то е важна опция за справяне с страничните ефекти на хирургичното лечение.
Въпреки това, симптомите на менопаузата са много по-трудни за решаване, тъй като естрогенът е най-ефективното лечение. Има две нови не-естрогенни лекарства, одобрени за справяне с симптомите на менопаузата. За горещи вълни (Brisdelle) и за сухота на влагалището (Osphena), но вагиналната сухота и болезнен секс са все още основни проблеми за много жени след лечение на рак на гърдата.
Сега има доклад за промяна на играта, публикуван от Американския колеж по акушерство и гинеколог (ACOG).
Ново становище на Комитета от Американския колеж по акушерство и гинеколози (номер 659, март 2016 г.) гласи, че ACOG вярва, че има достатъчно доказателства, за да се каже, че е добре (работа с онколога) за жени с естроген-зависим рак на гърдата да вземе вагинален естроген. Въпреки че естрогенът попада в кръвния поток, не изглежда да повлияе на изхода.
Нивата в кръвта не надвишават това, което са характерни за нормалните нива на естроген в кръвта в менопаузата.
И има доказателства, които да го подкрепят. Независимо дали в момента се лекувате от рак на гърдата, в миналото сте лекувани за рак на гърдата и дори ако приемате Тамоксифен, който е антиестроген, резултатите от употребата на вагинален естроген не се различават от това, ако не. Вземи го. Говоря за това и свързаната с нея съществена информация за естрогена в новата ми книга - „Естрогенното прозорче“.
Това е огромно за жените, защото ракът на гърдата е най-често срещаният рак при жените сред всички раси. Това е и водещата причина за смъртта на рак сред латиноамериканците. В Съединените щати, ракът на гърдата засяга една от осем жени и в момента има над 2 милиона жени от САЩ, които са лекувани за рак на гърдата.
Има няколко форми на вагинален естроген:
Как се осигурява | Какво има в него | Как е взето |
Вагинален крем | 17 бета естрадиол | Обикновено 1-2 грама дневно в продължение на 1-2 седмици, след това 1 грама 1-3 пъти / седмица |
Вагинален крем | Конгугиран конски естроген | Циклично 0.5 грама за 21 дни след това се изключват 7 дни, или два пъти седмично, ако са по-малко тежки |
Вагинален пръстен | 17 бета естрадиол | 2 mg пръстен, освобождаващ 7,5 микрограма на ден в продължение на 90 дни |
Вагинална таблетка | Естрадиол хемихидрат | Една 10 микрограма таблетка на ден в продължение на 2 седмици след това по 10 микрограма на ден 2-3 пъти седмично |
Много от химиотерапевтичните процедури, използвани за рак на гърдата, работят частично, като елиминират или блокират производството на всички естрогени. В резултат на това, жените в перименопауза, които все още имат менструални цикли, внезапно намаляват в менопауза и жените, които вече са в менопауза, които в момента имат ниски нива на естроген, получават медикаментозно лечение, което отнема ниските нива на естроген и го намалява до нищо.
Една от най-тежките последици от липсата на естроген е вагиналната сухота, изтъняване на вагиналните и пикочния мехур, наречени атрофичен вагинит. Новият медицински термин за това е генитоуринарен синдром на менопаузата (GSM), който предизвиква болезнен секс и понякога предизвикателни взаимоотношения.
Това е основна промяна в играта на жени с рак на гърдата. Въпреки, че аз предлагам вагинален естроген селективно на пациенти с рак на гърдата в продължение на години, много от тях са отказали лечението, защото техните онколози са казали да не го приемат и те са разбираемо предпазливи. Ракът на гърдата сам е достатъчно лош. И въпреки че нехормоналните лечения са достатъчни за лечение на симптомите на GSM за някои, няма съмнение, че много жени ще се възползват от употребата на вагинален естроген; това е най-ефективното решение за облекчаване на симптомите на GSM. Сега естрогенът ще бъде приемлив вариант за много от жените с рак на гърдата.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
Шапките могат да бъдат стилни алтернативи на перуките за пациенти с рак на гърдата
![Шапките могат да бъдат стилни алтернативи на перуките за пациенти с рак на гърдата Шапките могат да бъдат стилни алтернативи на перуките за пациенти с рак на гърдата](https://img.diphealth.com/img/cancer/protecting-your-head-during-chemotherapy-1.jpg)
По време на химиотерапията, перуките и шалове са добре за защита на плешив скалп, но и шапките - и има начини да ги получите безплатно.
Хирургия за възстановяване на гърдата при жени с рак на гърдата
![Хирургия за възстановяване на гърдата при жени с рак на гърдата Хирургия за възстановяване на гърдата при жени с рак на гърдата](https://img.diphealth.com/img/cancer/breast-reconstruction-surgery-for-women-with-breast-cancer-1.jpg)
Какви видове реконструкция на гърдата са на разположение след операция за рак на гърдата и как тези методи са различни?
Инвазивен рак на гърдата при рак на гърдата
![Инвазивен рак на гърдата при рак на гърдата Инвазивен рак на гърдата при рак на гърдата](https://img.diphealth.com/img/cancer/invasive-lobular-carcinoma-ilc-breast-cancer.jpg)
Инвазивният лобуларен карцином (ILC) е вид рак на гърдата, който започва в гърдите. Научете за симптомите, диагнозата и лечението.