Ремонт на сериозни костни фрактури с ORIF хирургия
Съдържание:
- Как се изпълнява операцията на ОРИФ
- След оперативно обслужване след ОРИФ
- Възможни рискове от операцията на ОРИФ
Как да залепим счупен нокът? ВИДЕО УРОК (Октомври 2024)
ORIF е съкращение за процедура, наречена вътрешна фиксация на отворена редукция който е предназначен за възстановяване на сложни костни фрактури или тежки паузи.
"Отворено редуциране" означава, че счупената кост се пренастройва с хирургична намеса (за разлика от затворена редукция, извършвана без операция). "Вътрешна фиксация" се отнася до хардуер, който се използва, за да се гарантира, че костта се стабилизира и задържа на място, така че да може да се лекува.
Макар да има значителен напредък в ортопедичната хирургия и все по-високите нива на успех, възстановяването зависи до голяма степен от тежестта на прекъсването, вида на участващата кост, степента на постоперативната рехабилитация и възрастта на индивида.
Как се изпълнява операцията на ОРИФ
Вътрешната фиксация с отворена редукция е хирургия от две части, извършвана от ортопедичен хирург под анестезия. Стъпките са широко очертани, както следва:
- Първият етап има за цел да репозиционира счупените кости, за да възстанови нормалното им подравняване. Това се нарича намаляване на фрактурата. Полагат се всички усилия, за да се гарантира, че костите са поставени под прав ъгъл с възможно най-малко пространства и повърхностни неравности.
- Вторият етап е вътрешната фиксация. Това може да включва използването на различни типове импланти, които да задържат счупените кости заедно и да осигуряват разумна стабилност по време на процеса на оздравяване. Видовете вътрешни фиксиращи устройства включват метални пластини и винтове, щифтове от неръждаема стомана (проводници на Kirschner или K-проводници) и стабилизиращи пръти, притиснати в кухината на костта (наречени интрамедуларни нокти или IM нокти).
Обикновено след операция се прилага отливка. За някои прекъсвания на крака и глезените, по време на процеса на оздравяване могат да се използват различни видове гласове: не-тежест калъп, използван с патерици за началния етап и носещ тежест, когато изцелението продължава да се развива.
Докато повечето ортопедични импланти са предназначени да останат в тялото за постоянно, има моменти, когато може да се наложи втора операция за премахване на имплант, който е единствено в подкрепа на костта по време на заздравяването. Това понякога е случаят с тежка фрактура на пищяла (пищяла) или бедрото (бедрената кост) или когато се използва външно устройство (наречено външен фиксатор).
След оперативно обслужване след ОРИФ
Възстановяването от открита хирургична редукция може да бъде болезнено. Често се предписва ацетаминофен с кодеин; нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен, за разлика от тях, обикновено се избягват, тъй като те могат да забавят процеса на оздравяване. За по-сериозни случаи може да се предпишат по-силни обезболяващи.
Физиотерапията е от ключово значение за успеха след възстановяването, тъй като имобилизацията сама по себе си води до известна степен на мускулна атрофия и отслабване на сухожилията и сухожилията. Физиотерапията, идеално структурирана под грижите на лицензиран специалист, може да ви помогне да възстановите силата, издръжливостта и обхвата на движението.
Възможни рискове от операцията на ОРИФ
В повечето случаи, включващи тежки или сложни фрактури, ползите от операцията с ORIF надвишават последствията. Като се има предвид това, всеки "граничен" случай, в който е затворено намаление, трябва да се обсъди с вашия специалист по ортопедия.
Страничните ефекти на отворената редуцираща хирургия могат да включват бактериална инфекция, чуваемо счупване и пръскане, увреждане на нервите, артрит, загуба на обхват на движение, скъсяване на крайник и деформация. Много от тези същите симптоми могат да възникнат, ако не се подложите на операция.
Ремонт на костни фрактури с външно фиксиране
Външната фиксация е процедура, извършвана от ортопедичен хирург, използван за обездвижване на сериозна костна фрактура или за коригиране на деформациите на костта.
Счупена предмишница: Радиус, Ulna, и двете костни фрактури
Счупването на предмишницата включва нараняване на едната или двете кости на предмишницата. Пречупването на предмишницата може да е свързано с ултра или с радиуса.
Отворени фрактури и счупени кости (сложни фрактури)
Отворените фрактури са наранявания, които се появяват, когато счупената кост проникне в кожата и се открие. Някои хора наричат тези наранявания сложна фрактура.