Може ли извънматочна бременност да бъде спасена?
Съдържание:
- Разбиране на извънматочна бременност
- Защо етопичните бременности са прекратени
- Редки случаи на успешна извънматочна бременност
д-р Радко Тоцев – акушер-гинеколог от МБАЛ Доверие (Септември 2024)
Извънматочна бременност (известна още като тубулна бременност) е тази, при която оплоденото яйце имплантира някъде другаде, освен в матката, най-често във фалопиевите тръби. Тъй като бременността напредва, развиващият се плод ще доведе до разтягане на тубата и понякога до разкъсване, водещо до животозастрашаващо вътрешно кървене. Въпреки че има редки, добре оповестени случаи, при които ектопична бременност е била доведена до мандат, бременностите от този вид са почти универсално считани за нежизнеспособни.
Разбиране на извънматочна бременност
Ектопичните бременности засягат около 1 до 2% от всички бременности. Това се наблюдава най-често при жени, които имат възпалително заболяване на таза (PID), дължащо се на инфекция с хламидии. Известно е, че и тютюнопушенето, анамнезата за безплодие и асистираната репродукция допринасят за риска.
До 30% от извънматочната бременност нямат никакви медицински признаци или симптоми в ранните етапи. Когато са налице, повечето ще се появят преди осма седмица и могат да включват:
- Вагинално кървене
- Внезапната поява на болка в долната част на корема
- Болка в таза
- Нежна цервикса
В случаи на тежко кървене, бременността може първоначално да бъде диагностицирана като спонтанен аборт. Обикновено на този етап ултразвукът ще разкрие, че проблемът е извънматочна бременност. Повишените нива на hCG в кръвта могат допълнително да подпомогнат диагнозата (тъй като спонтанното отслабване обикновено води до спад в hCG). Почти като правило, след като е диагнозирана извънматочна бременност, се препоръчва прекратяване.
Защо етопичните бременности са прекратени
По-голямата част от извънматочната бременност имплантира във фалопиевите тръби. Ако не бъде проверено, растежът на плода ще включва по-големи количества тъканни и съдови структури. На този етап бременността може да стане опасна с всякакво разкъсване, което може да причини огромно кървене. Тъй като смъртта на фетуса е абсолютно сигурна и рискът за майката е висок, ще се препоръча прекратяване или чрез операция, или при абортивни лекарства.
Когато имплантацията е в коремната кухина, тя все още представлява сериозен риск от кръвоизлив и малформации на плода. Дори и в изключително редките случаи на раждане при операция, майката е изложена на риск, тъй като плацентата не се отделя естествено и се освобождава като раждане след бременност, както при бременност на матката.
За съжаление в момента няма медицинска технология за преместване на извънматочна бременност от фалопиевите тръби до матката.
Редки случаи на успешна извънматочна бременност
Въпреки че има случаи, при които е изтекла извънматочна бременност, условията, при които са настъпили, са изключително необичайни. Всъщност те са толкова редки, че шансовете за успешна извънматочна бременност са около 1 на 3 милиона.
Най-успешните доставки са свързани с имплантирането на яйцето някъде в корема, а не на фалопиевите тръби. Посочва се като коремна бременност, а тези аномалии обикновено се намират в близост до черния дроб или други органи, където кръвта е богата. Дори тогава шансовете за оцеляване са тънки. Доставянето също може да бъде трудно в зависимост от това къде се намират големи кръвоносни съдове или органи.
Британски случай, при който диагнозата коремна бременност е била диагностицирана на 20 седмици, е само една от три такива бременности, документирани в Обединеното кралство за повече от 20 години.
Други са настъпили в части от света, където липсва пренатална грижа. Такива случаи се считат за моркови, тъй като те най-вероятно ще бъдат прекратени в развития свят. Това е липсата на грижа, която обяснява високата смъртност при жени с коремна бременност. Някои проучвания всъщност показват, че смъртността може да бъде до седем пъти по-голяма от тази на тубулната бременност.
Причини за извънматочна бременност и рискови фактори
Научете за причините и рисковите фактори за извънматочна бременност и кой от тези фактори носи по-висок или по-нисък риск.
Изключени извънредни симптоми при извънматочна бременност
Изтеклата извънматочна бременност е животозастрашаваща медицинска авария. Научете неговите признаци, симптоми, причини и как се диагностицира и лекува.
Може ли извънматочната бременност да бъде спасена?
Извънматочната бременност е тази, при която оплодената яйцеклетка се имплантира извън матката. Преживяемостта на плода е изключително рядка и съществува сериозен риск.