Ограничено лечение на рак на малките клетки на белия дроб
Съдържание:
Die 5 Biologischen Naturgesetze - Die Dokumentation (Октомври 2024)
Малкият клетъчен рак на белия дроб е отговорен за около 15% от рака на белите дробове, докато недребноклетъчният рак на белия дроб възлиза на 85% от рака на белия дроб.
За разлика от недребноклетъчния рак на белия дроб, който е разделен на четири етапа, дребноклетъчният рак на белия дроб е разделен на само два етапа; ограничен етап и обширна фаза. Приблизително 30 до 40% от хората с дребноклетъчен рак на белия дроб са диагностицирани рано - когато техните тумори все още се считат за ограничен етап, докато при 60 до 70% от хората заболяването вече е преминало към обширна фаза.
Малкият клетъчен рак на белия дроб има тенденция да бъде по-агресивен, да расте бързо и бързо да се разпространява, но често реагира добре на химиотерапия и лъчева терапия за известно време.
дефиниция
Ограниченият стадий на дребноклетъчен рак на белия дроб включва рак, който присъства само в един бял дроб и може да се е разпространил в близките лимфни възли или тъканите между белите дробове, но не се е разпространил (метастазирал) в други области на тялото.
Малкият клетъчен рак на белия дроб е разделен на два етапа чрез система за стадиране, разработена от радиационни онколози. С тази постановка, "ограничен етап.""се отнася до тумори, които са обхванати в допустимо поле на радиация."Обширен етапЗа разлика от тях ракът на дребноклетъчния белодробен рак се отнася до тумори, които са твърде големи или твърде широко разпространени, за да бъдат обхванати в рамките на едно поносимо радиационно поле. обширна фаза.
Вашият лекар може също да опише рака ви от гледна точка на организиране на TNM. Използвайки тази система, Т означава размера на тумора, N означава наличие на рак в лимфните възли, а М се използва за описване на отдалечени метастази. При ограничен стадий на недребноклетъчен рак на белия дроб, туморът може да бъде с променлива големина (Т) и може да има или да няма засегнати лимфни възли (N), но винаги ще бъде М0 (М последван от нула), което означава, че туморът има не се разпространява в другия дроб или в отдалечени райони на тялото.
Симптоми
За разлика от ракови заболявания като аденокарцином на белия дроб, който обикновено се появява във външните участъци на белия дроб, дребноклетъчният рак на белия дроб има тенденция да се появява по-централно, близо до големите дихателни пътища. Поради тази причина ранните симптоми често включват тези, свързани с тумор, който се намира в голям дихателен път (бронх), като кашлица, кашлица в кръвта и повтарящи се епизоди на пневмония, дължащи се на запушване на дихателните пътища.
Симптомите на ограничен стадий на рак на белия дроб могат да включват:
- Устойчива кашлица - хроничната кашлица често е първият симптом на дребноклетъчен рак на белия дроб.
- Кашлица кръв (хемоптиза) - Кашлицата на кръвта е често срещан първи симптом на дребноклетъчен рак на белия дроб. Дори малко количество кръв предизвиква безпокойство, а кашлицата повече от една чаена лъжичка кръв се счита за спешна медицинска помощ.
- Подуване на лицето и шията
- Задух
- хрипове
- Повтарящи се епизоди на пневмония или бронхит (поради обструкция на дихателните пътища от тумор)
- дрезгавост
Паранеопластични симптоми - Малкият клетъчен рак на белия дроб също може да доведе до голямо разнообразие от симптоми, дължащи се на паранеопластични синдроми, т.е. симптоми, дължащи се на хормони, отделяни от тумор или на имунния отговор на тумора, а не на самия тумор. Някои от тях включват:
- Мускулна слабост в горните крайници, промени в зрението и затруднено преглъщане (миастеничен синдром на Lambert-Eaton)
- Слабост, умора и ниско ниво на натрий в кръвта (синдром на неподходяща секреция на антидиуретичен хормон, SIADH)
- Загуба на координация и трудност при говорене (паранеопластична дегенерация на мозъка)
- Клубове - деформация на пръстите, в които краят на пръстите придобива вид на обърната чаена лъжичка.
Симптоми на метастази - Ограничен стадий на рак на белия дроб се определя като рак, който не се е разпространил в отдалечени региони на тялото. Малкият клетъчен рак на белия дроб, обаче, има тенденция да се разпространява рано, особено в мозъка, а при екстензивния стадий на дребноклетъчен рак на белия дроб първите симптоми на рак могат да бъдат тези, свързани с мозъчни метастази, като слабост от едната страна на тялото, визуални промени, промени в речта или гърчове.
лечение
Възможностите за лечение на рак на белия дроб включват както местни лечения като хирургия и лъчева терапия и хирургия, така и системни лечения като химиотерапия. Клиничните проучвания също разглеждат възможната роля на целевите терапии и имунотерапията при дребноклетъчен рак на белия дроб.
Химиотерапия и лъчева терапия - Много хора реагират добре на комбинация от химиотерапия и лъчева терапия; с ограничен стадий на рак, това може да предложи потенциал за излекуване.
хирургия - Хирургия рядко се извършва при дребноклетъчен рак на белия дроб (обикновено се счита за неоперабилен), но понякога се обмисля дали туморът присъства само в един бял дроб и в близките лимфни възли. Адювантна химиотерапия (химиотерапия след операция) обикновено се препоръчва, ако се прави операция за дребноклетъчен рак на белия дроб.
Профилактично облъчване на черепа - Ако индивидите се повлияят добре от лечението, препоръчва се профилактично облъчване на черепа (PCI) - превантивна лъчетерапия на мозъка, за да се намали рискът, че всички ракови клетки, които са се разпространили в мозъка, но не са наблюдавани по радиологични изследвания ще нарасне и ще предизвика симптоми.
Клинични изпитвания - Провеждат се клинични изпитвания за двата етапа на дребноклетъчния рак на белия дроб, като се оценяват нови лечения и комбинации от лечение за този агресивен рак. Националният раков институт препоръчва на всеки с рак на белите дробове да участва в клинично изпитване.
прогноза
Степента на преживяемост за дребноклетъчен рак на белия дроб се е подобрила след добавянето на лъчетерапия към лечението и използването на PCI, но те все още остават ниски. Степента на оцеляване при дребноклетъчен рак на белия дроб са много различни в зависимост от етапа. Понастоящем 5-годишната преживяемост за първия стадий на дребноклетъчен рак на белия дроб е 31% и 19% за етап 2. Само 10% от хората с ограничена степен на заболяване не показват данни за рак 2 години след поставянето на диагнозата. Тъй като ракът на белите дробове на малките клетки расте бързо и сме извървяли дълъг път с други бързо растящи ракови заболявания, като левкемия, се надяваме, че в бъдеще ще бъде намерено по-добро лечение.
Какво мога да направя, за да помогна на себе си?
Проучванията показват, че научаването на това, което можете да направите за рака на белия дроб, може да подобри лечението ви. Задавайте въпроси. Разберете за клинични проучвания, които може да са подходящи за вас. Помислете за присъединяване към група за подкрепа. Поискайте и оставете любимите си хора да ви помогнат в пътуването ви с рак.
Важно е да бъдете ваши собствени адвокати, когато имате рак на белия дроб. След много години на малка промяна в лечението на рак на белия дроб, особено на дребноклетъчен рак на белия дроб, се постига напредък.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Американско общество за борба с рака. Рак на белия дроб (малка клетка). Степен на оцеляване на рак на малкия клетъчен белодробен рак по стадий. Актуализирана 05/16/16.
- Американското дружество по клинична онкология. Cancer.Net рак на белия дроб - малки клетки: възможности за лечение. 10/2016.
- Национален институт за рака. Лечение на рак на малките белодробни клетки (PDQ) - здравна професионална версия. Актуализирано 11/09/17.
Симптоми и лечение на рак на белия дроб на белия дроб
Малкият клетъчен рак на белия дроб представлява 15% от белодробните ракови заболявания Какви са симптомите, лечението и прогнозата за дребноклетъчен белодробен рак?
Етап 3А Рак на белия дроб с малък брой клетки
Научете за симптомите, възможностите за лечение и прогнозата за недребноклетъчен белодробен рак в стадий 3a.
Етап 3Б Рак на белия дроб с малък брой клетки
Научете за рак на белия дроб в стадий 3Б, симптомите и как се лекува, както и възможната прогноза.