Симптоми и лечение на счупена ключица
Съдържание:
- Симптоми на счупена ключица
- Видове фрактури на ключици
- Лечение на фрактури на ключици
- Изцеление на счупена ключица
- Слово от DipHealth
Симптомы и лечение перелома ключицы (Октомври 2024)
Ключовата кост, наричана още ключица, е кост над горната част на гърдите, между гръдната кост (гръдната кост) и раменната лопатка (scapula). Лесно е да почувствате ключицата, защото за разлика от други кости, които са покрити с мускули, само кожата покрива голяма част от костта.
Фрактурите на ключицата са изключително чести. Счупени ключици се срещат при бебета (обикновено по време на раждането), деца и юноши (защото ключицата не завършва до края на тийнейджърската възраст), спортисти (поради риск от удар или падане) или по време на много видове инциденти и падания. Фрактурите на ключицата представляват между 2 и 5% от всички фрактури.
Симптоми на счупена ключица
Най-често пациентите с фрактура на ключицата се оплакват от болка в рамото и затруднено придвижване на ръката си.Честите симптоми на това увреждане включват:
- Болка върху ключицата
- Деформация на ключицата
- Подуване и натъртване около рамото. С течение на времето синините могат да се простират надолу по гърдите и под мишниците.
- Затруднено повдигане на ръката от страна
- Подутина и изтръпване могат да се появят по ръката
В кабинета на лекаря или в спешното отделение ще бъде получена рентгенова снимка за оценка на специфичния тип фрактура на ключицата. Вашият лекар ще извърши изследване, за да се гарантира, че нервите и кръвоносните съдове около ключицата са непокътнати. Нервите и съдовете рядко са увредени поради счупена ключица, но при тежки случаи могат да възникнат тези свързани с тях увреждания.
Видове фрактури на ключици
Обикновено фрактурите на ключицата се разделят на три типа наранявания в зависимост от местоположението на фрактурата:
- Счупвания на ключицата от средния вал (75%)
- Най-често срещаният тип фрактура на ключицата е в централната трета на костта. Тези наранявания могат да бъдат прости пукнатини в костта или лошо изместени. Особено притеснение се случва, когато има многобройни прекъсвания в костта (сегментални фрактури), значително изместване (разделяне) или скъсяване на дължината на костта.
- Фрактури на дисталните ключици (20%)
- Фрактурите на дисталната ключица се появяват в непосредствена близост до края на ключицата в раменната става. Тази част на рамото се нарича акромиоклавикуларна (АС) става, а дисталните фрактури на ключицата често имат сходни лечебни съображения като увреждане на ставното съединение.
- Средни фрактури на ключицата (5%)
- Медиалните фрактури на ключицата са много по-рядко срещани и често имат връзка с увреждане на стерилно-клюничната става. Една от последните растежни плаки, които се затварят в тялото, е в средния край на ключицата, и следователно, фрактурите на плочата на растежа на ключицата могат да се видят в късните тийнейджъри и началото на двадесетте.
Лечение на фрактури на ключици
Лечението на фрактура на ключицата се осъществява или чрез позволяване на костта да се лекува, или чрез извършване на хирургична процедура за възстановяване на правилното подравняване на костта и задържане на положението. За разлика от много други фрактури, някои обичайни лечения за счупени кости не са подходящи за фрактури на ключицата. Леенето на фрактура на ключицата не се извършва. Освен това, възстановяването на костта (наричана затворена редукция) не се извършва, защото няма начин да се задържи костта в съответствие, без да се прави операция.
При вземане на решение за операция, някои от следните фактори могат да бъдат взети под внимание от Вашия лекар:
- Местоположение на фрактурата и степента на изместване на костта (неразместени или минимално изместени, фрактури трябва да се управляват без операция)
- Скъсяване на фрагмента на фрактурата (дори и изместените фрактури могат да се заздравят, но когато има значително скъсяване на ключицата, това може да не се понася добре)
- Други наранявания, които може да са настъпили (пациенти с наранявания на главата или множествени фрактури, могат да бъдат лекувани без операция)
- Възраст на пациента (по-младите пациенти имат по-добра способност да се възстановяват от фрактури без операция)
- Очаквания на пациента (когато нараняването включва спортист, тежък работник или доминиращ крайник, може да има повече причина за операция)
- Доминиране на ръката (когато се появят фрактури в доминиращата Ви ръка, ефектите от лошо изместена фрактура или по-вероятно да бъдат забележими)
Вашият лекар може да проведе дискусия с вас за предимствата и недостатъците на операцията. Докато по-голямата част от фрактурите на ключицата могат да бъдат управлявани без операция, има някои ситуации, при които операцията може да осигури по-добър резултат.
Използват се няколко вида опори за нехирургично лечение на фрактури на ключицата. Те включват прашка или фигурка от 8 броя. Като цяло предпочитам слинга, тъй като фигурата на 8 не е показала, че оказва влияние върху счупването на фрактурите, и пациентите обикновено намират една прашка по-удобна.
Изцеление на счупена ключица
Фрактурите на ключицата трябва да се лекуват напълно в рамките на 12 седмици, но болката обикновено намалява в рамките на няколко седмици. Често пациентите се връщат към пълна активност преди 12 седмици, особено при по-млади пациенти. Имобилизацията рядко е необходима след няколко седмици и в този момент обикновено може да започне лека активност и леко движение.
Като общо ръководство за връщане към дейности, нищо не трябва да причинява влошаваща се болка. Ако не носите прашка причинява болка, носете прашка. Ако шофирането вреди на мястото на счупване, не шофирайте. Ако хвърлят топката боли, не хвърляйте. След като една дейност не предизвика значителна болка, може да се опита постепенно да се върне.
Възстановяването обикновено е завършено, като се очаква пълна възвръщаемост. Пациентите могат да забележат персистираща бучка, при която фрактурата е била (често в продължение на месеци или по-дълго), но това не трябва да е досадно.
Слово от DipHealth
Фрактурите на ключицата са много чести ортопедични наранявания, които могат да възникнат почти във всяка възрастова група. По-голямата част от фрактурите на ключицата могат да бъдат лекувани с нехирургично лечение, обикновено е достатъчна обикновена прашка. Понякога, когато фрактурите на ключицата са силно изместени, те могат да се възползват от хирургично лечение. Обикновено има възможности за лечение и обсъждането на плюсовете и минусите на различните видове лечение с вашия ортопедичен хирург е мястото за започване.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Джерай КЮ. "Акумулативна фрактура на острия среден мозък" J Am Acad Orthop Surg Април 2007, том. 15 не. 4 239-248
Ресекция на дистална ключица - процедура на Мамфорд
Процедурата на Мамфорд е операция за отстраняване на края на ключицата. Тази процедура се използва при болезнени състояния на АС.
Ulnar Styloid Fractures: Лечение на счупена китка
Улнарна стилоидна фрактура е нараняване, което често се наблюдава при счупена китка. Повечето ултрарни стилоидни фрактури не се нуждаят от операция. Научете повече.
Счупена ръка: Симптоми, причини, диагностика и лечение
Счупените ръце са болезнени, но не застрашаващи живота. Ако прекъсването е достатъчно лошо, може да има загуба на функция. Научете повече.