Вашата болка в гърба не е специфична, механична или сериозна?
Съдържание:
- Неспецифична срещу сериозна болка
- Проверете червените си знамена
- Диагностицирана болка в гърба
- Необходима ли е хирургия?
- Сериозни основни проблеми
- Слово от DipHealth
Die 5 Biologischen Naturgesetze - Die Dokumentation (Октомври 2024)
Неспецифичната болка в гърба е вид болка в гърба, която нито вие, нито вашият лекар може окончателно, точно да проследи до корените му. С други думи, тя не е свързана с конкретна, диагностицирана болест. Пример за това е напрежението на гръбния мускул, дължащо се на атлетично нараняване или друга травма.
Неспецифичната болка в гърба е типично механична по природа, тъй като тя се задейства, когато гръбначният стълб се движи. Мускулните дисбаланси и износването на ставите с течение на времето могат да допринесат за механична болка.
Тъй като причината за неспецифичната болка в гърба не е известна, лечението обикновено се състои от консервативни грижи и изчакване. Упражнението може да бъде препоръчано през по-голямата част от времето като част от физическата терапия.
Хирургия и други инвазивни процедури обикновено не се използват за случаи на неспецифична болка в кръста.
От другата страна на спектъра на състоянието на гръбначния стълб има болка в долната част на гърба, която се дължи на болестния процес, който протича във вашето тяло.
Пример за това са болки в гърба, причинени от дразнене на гръбначния нервен корен, независимо дали това дразнене е свързано с артрит, дължащо се на дискова херния или има друга причина.
Раздразнените корени на гръбначния нерв могат да доведат до болки в гърба, но основното нещо, което вероятно ще забележите, е радикулопатия. Симптомите на радикулопатия се спускат с един крак и могат да се изразяват като болка, електрически усещания, изтръпване и / или слабост.
Въпреки че херния диск е най-честата причина за радикулопатия, той не е единственият. Други причини могат да включват гръбначна стеноза, удебелени спинални връзки или кисти, които притискат деликатната нервна тъкан, която прави корена.
По-рядко, системните здравни условия, например инфекция или наличие на тумор, са допълнителни източници на болки в гърба, които не са класифицирани като механични или неспецифични. За тях, облекчаването на болката и подобряването на физическото функциониране най-вероятно се постигат най-добре чрез работа с Вашия лекар и, в зависимост от точната причина, Вашият физиотерапевт.
Неспецифична срещу сериозна болка
Болките в гърба са почти вездесъщи. Това означава, че може да се случи на почти всеки, включително и на вас.
Проучване, публикувано в престижния медицински журнал Ланцетът съобщава, че до 84% от всички хора изпитват болки в гърба в даден момент от живота си. Почти 25% от хората живеят с хронична болка в гърба, а 11% са инвалиди от нея, казват авторите.
Като се има предвид това, важно е да имаме пълно разбиране за това състояние като цяло. По този начин, ако вие или любим човек бъдете засегнати от симптоми на състояние на гръбначния стълб, може да бъдете овластени да предприемете подходящите действия своевременно.
Първото нещо, което трябва да знаете за болки в гърба, може само по себе си да ви облекчи: повечето случаи на болки в кръста не са сериозни.
Лорен Фишман, специалист по физическа медицина и рехабилитация, практикуващ в Ню Йорк, отличава "сериозната" болка в гърба (от несериозни) като болка, която заплашва мобилността, причинява загуба на контрол над червата или пикочния мехур, или боли толкова много, че просто не мога да го понасям.
Фишман, който преподава йога като допълнение към медицинската си практика, потвърждава данните в ланцет проучване, казвайки, че почти 90 процента от болките в гърба са мускулно-скелетни в природата.
Неспецифичната или механична болка в гърба обикновено е мускулно-скелетна по природа.
Може да съсипе уикенда, твърди Фишман, но болки в гърба, които възникват от опорно-двигателния апарат, не налагат споменатите по-горе тежки ефекти.
Фишман допълнително изяснява разликата между неспецифични и сериозни типове болки в гърба, като казва, че диагностикът трябва да прецени дали болката идва от меките тъкани и костите или от нервите. "Болката от нервите обикновено е по-сериозна", казва той. Но често лекарите или не могат или не могат да направят това разграничение, преди да се направи инвазивна процедура.
- Вземете случая на мистър Джоунс - предлага Фишман. - Този пациент е видял 21 лекари и е претърпял три операции на гърба преди да ме види.
След шест и половина години от тази одисея, казва Фишман, г-н Джоунс е съобщил, че не е нито по-добър, нито по-лош, отколкото когато започна всичко.
Фишман направи прост тест, който измерваше скоростта на скоростта на рефлексната скорост на ахилесовото сухожилие на мистър Джоунс, когато тя беше опъната плътно срещу седалищния нерв в тази област. Ахилесовото сухожилие е твърда лента от фиброзна тъкан, която свързва телесната мускула с петата на крака.
Тестът разкри драматично забавяне на скоростта на рефлекса, което предполага на Фишман, че виновникът е стегнат мускул на телето.
Лечението на г-н Джоунс се състоеше от инжектиране на ботокс в мускула на телето заедно със съвети да бъдете търпеливи за една седмица, докато лекарството е свършило работата си. - Почти до деня, мистър Джоунс имаше впечатляващо възстановяване - отбеляза Фишман.
Друга добра новина за болките в гърба е, че тя обикновено изчезва сама. Болки в гърба, които изчезват сами по себе си, се наричат самоограничаващи се.
Проблемът е, че болките в гърба, които изчезват сами по себе си, вероятно ще се върнат. Проучване от 2014 г., публикувано в списанието гръбначен стълб установи, че първият опит с болки в кръста е най-устойчивият риск за бъдещата болка в кръста.
С други думи, след като почувствате болки в кръста, вероятно ще го получите отново.
Проверете червените си знамена
Дори ако болката в гърба Ви дава индикация, че е доброкачествена и не е сериозна, Вашият лекар вероятно ще обмисли проверка за рядката вероятност, че тя идва от заболяване. В този случай, тя може да търси червени знамена, които са признаци, че сериозното здравословно състояние е в основата на симптомите ви.
Примери за червени флагове, които предупреждават лекар, че може да се наложи пълна диагностика, включват колко години сте, когато болката в гърба се появява първо, ако сте претърпели значителна травма, предшестваща началото на болката, ако наскоро сте загубили тегло без диета или на програма, и / или ако наскоро сте имали неврологични нарушения или увреждания.
Как да опишем болката в гърба на Вашия лекарДиагностицирана болка в гърба
Както беше споменато по-горе, понякога сериозната болка в гърба е свързана с болестни процеси, които продължават в гръбначния стълб, докато в други случаи причината е по-системна.
Свързаните с гръбначния стълб сериозни причини за болки в гърба включват следното:
- Лумбална фрактура, което е прекъсване на гръбначния стълб в долната част на гърба. Спиналната фрактура може да се дължи на остеопороза, но това не е единствената възможна причина. Травми, падания и / или нараняване могат също да доведат до това нараняване. А гръбначните фрактури не се ограничават до лумбалните прешлени; те могат да се появят и във врата и в други части на колоната.
- Структурна деформация като кифоза, лордоза и / или сколиоза, могат да причинят болки в гърба.Сериозността на тези състояния и болката в гърба, която те могат да причинят, зависят от редица фактори, включително възрастта ви, степента на отклонение от идеалното подреждане и други.
- Радикулопатия или радикуларен синдром, обсъдени по-горе. Термините се отнасят до събирането на симптоми, които се появяват, когато коренът на гръбначния нерв е компресиран или раздразнен от близката структура. Радикулопатията може да бъде предизвикана от дискова херния, гръбначна стеноза или друго състояние, което засяга колоната.
- Спинална стеноза често е, но не винаги, свързано със стареенето. Това може да причини болки в гърба, радикулопатия и / или спазми. Криптата, наречена неврогенна клаудикация, е основният симптом на гръбначната стеноза.
- Артрит е форма на остеоартрит, която засяга задната част на гръбначния стълб. При това състояние дългосрочната дегенерация на ставата води до ерозия на хрущяла. Хрущялът е амортизиращ материал, който помага за освобождаване на болките в гръбначния стълб. Тъй като хрущялът намалява, нервите в областта могат да се възпалят и следователно да причинят болка.
- Възпалителен артритхронично, инвалидизиращо състояние, което засяга ставите, може да причини болки в кръста. В гръбначния стълб тя може да приема редица форми, включително анкилозиращ спондилит. Спондилит се нарича също спондилоартрит или спондилоартропатия.
- Синдром на Cauda equina е много сериозно медицинско състояние, което засяга сноп от нерви, разположен в основата на гръбначния стълб. Някои от най-честите симптоми включват загуба на функция на червата или пикочния мехур, болка в краката и / или слабост или изтръпване, което продължава да се влошава и загубата на усещане в долната / седалката. Ако имате тези симптоми, незабавно потърсете лекарска помощ. В противен случай може да имате трайно увреждане на нервите. Синдромът на Cauda equina може да бъде причинен от тежък скъсване на диска, гръбначна стеноза, вроден дефект, нараняване или травма, или тумор или киста, която притиска нервите в тази област. Инфекция, възпаление и фрактури са други причини.
Необходима ли е хирургия?
Въпреки че е важно да работите с Вашия лекар и лицензиран физиотерапевт за разрешаване на симптомите и определяне на бъдещо лечение, операцията не винаги е неизбежна.
Д-р Фишман споделя още една история за скорошен пациент, жена с „измъчваща се малка болка в гърба“. Нейният набор от оплаквания изглеждаше като болка в гърба на градината, с други думи - механичен или неспецифичен тип.
Но Фишман казва, че единствената част от диагностичния пъзел, който не отговаря на оценката му за механична болка, е, че левият голям палец на пациента е вцепенен.
Д-р Фишман поръча ЯМР.
Няколко часа по-късно МРТ се връщаше, показвайки голям херния, който натискаше върху корен на гръбначния нерв. По същото време пациентът се обади на лекар от линейка, оплаквайки се от непоносима болка. Пътуването до спешното отделение, което се състояло главно от рецепта за слаби НСПВС, не помогна много за облекчаване на тази болка, казва Фишман.
Когато се сблъскат с подобни обстоятелства, много хора избират хирургия за дискектомия.
След като е освободен от спешното отделение, пациентът веднага се връща към кабинета на доктор Фишман, където прилага няколко много специфични техники за йога терапия. Докато е била още на назначението, около 60-70% от болката й е била облекчена, според Фишман.
И след една седмица болката беше почти изчезнала, съобщава Фишман.
Сериозни основни проблеми
Болките в гърба, дължащи се на сериозен здравен проблем, обикновено са само един от съпътстващите симптоми. Например, симптомите на камъни в бъбреците включват не само остра болка в дясната страна на гърба, но също и болка или парене по време на уриниране, спешна необходимост да се отиде, кръв в урината, мътна или миризлива урина и др.
Други системни състояния, които могат да имат болки в гърба, като един от симптомите включват:
- Инфекция, която засяга някоя от гръбначните структури. Инфекцията на прешлен се нарича остеомиелит; инфекцията на диска се нарича discitis. Sacroiliitis е името, дадено на инфектирано или възпалено, сакроилиачно или SI съединение. Този термин се използва и в случаи на възпалителен артрит на SI-ставата.
- Макар и рядко, възможно е туморът да причини сериозни болки в гърба. Обикновено те са резултат от рак, който се е разпространил в гръбначния стълб от други места в тялото.
- Както бе споменато по-горе, камъните в бъбреците могат да причинят болки в дясната страна на гърба, заедно с редица други симптоми.
- Аневризми на коремната аорта се появяват, когато аортата, която е най-голямата артерия в тялото, се разширява. В този случай болките в гърба могат да бъдат признак за увеличаване на аневризма. В този случай е важно да се консултирате с Вашия лекар колкото може по-скоро, за да оцените и евентуално да предотвратите разкъсване на аортата.
Заедно със спиналните и системни причини за сериозна болка в гърба, определени състояния могат да предразположат за сериозни болки в гърба. Те включват:
- Остеопорозата, заболяване, при което костите отслабват с времето, може да доведе до гръбначни фрактури и / или до други усложнения на здравето. Остеопенията е предшественик на остеопорозата.
- При жените ендометриозата може да причини болки в гърба, тъй като маточната тъкан се натрупва извън матката.
- Фибромиалгия, която е хронично състояние на болка, характеризираща се с умора и мускулни болки по цялото тяло, е друга възможна причина за сериозна болка в гърба.
Когато става въпрос за сериозни причини за болки в гърба, които не са гръбначни, е важно да не прекъсвате посещението на Вашия лекар и да сте сигурни, че ще прегледате всички възможности за лечение преди да решите какво да правите.
Слово от DipHealth
Макар да е разумно да позволите на Вашия лекар да провери за здравни проблеми, които могат да причинят спинален дискомфорт, през повечето време болките в гърба не са сериозни.Всъщност, неспецифична или механична болка в гърба често изчезва без никакво лечение.
За съжаление, тя може да се върне по-късно, тъй като първият случай на болка в гърба често е основание за бъдещи епизоди.
Поради тази причина, поддържане на ядрото си силно и практикуване на добра механика на тялото редовно може да ви помогне да избегнете болките в гърба за цял живот.
Как да използваме естествени средства за дома за болки в гърба- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
-
Balagué F., et. Ал. Неспецифична болка в кръста. Lancet. Февруари 2012. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (11) 60610-7.
-
Taylor, J., et. Ал. Честота и рискови фактори за първа инфарктна болка в кръста: систематичен преглед и мета-анализ. Spine J. Oct. 2014. DOI: 10.1016 / j.spinee.2014.01.026.
-
Fishman, L., M.D. Октомври 2018.
Механична тракция на шийката за болка в шията
Механичното сцепление на шийката на матката може да бъде една от възможностите за лечение, за да ви помогне да намалите болката в шията и да подобрите общата мобилност на врата.
Видове лезии, които ви дават болка в гърба или гърба
Разберете какво означава Вашият лекар, когато каже, че имате лезия и научете за различните лезии в гръбначния стълб.
4 начина за справяне с постоянната болка в гърба или в гърба
Ако хроничната болка в гърба или гърба е постоянен спътник, тук има 4 начина да се справите с болката.