Проучване: Една трета от децата с аутизъм също имат ADHD

Близо една трета от децата с разстройство от аутистичния спектър (ASD) също имат клинично значими симптоми на дефицит на вниманието с хиперактивност (ADHD), според изследователи от института Kennedy Krieger, които изследват съвместното появяване на ASD и ADHD. Това е три пъти по-високо от честотата на общото население. Публикувано изследване "Асоциация между тежестта на симптомите на поведенчески фенотип и коморбиден дефицит на хиперактивност при деца с аутизъм" Аутизъм: Международният вестник и практика (онлайн юни 5, 2013), също така установи, че децата с комбинирано присъствие на ASD и ADHD са изправени пред по-големи увреждания и имат повече трудности при ученето и общуването в сравнение с децата с ASD.

Как са аутизъм и ADHD подобни и различни?

Както ASD, така и ADHD са неврологични нарушения с поява на симптоми в детска възраст. ASD се характеризира с увреждания в комуникацията и социалната реципрочност и стереотипно и / или повтарящо се поведение, като симптомите се проявяват в ранна детска възраст. ADHD се характеризира с неподходящи за развитието нива на невнимание, импулсивност и / или хиперактивност и представя преди 12-годишна възраст. Симптомите, свързани както с ASD, така и с ADHD причиняват значителни поведенчески, социални и адаптивни проблеми в дома, училището и общността.

Въпреки че симптомите на ADHD често се забелязват при деца с ASD, доскоро ASD и ADHD не могат да бъдат официално диагностицирани заедно по диагностични указания. През май 2013 г. T Пето издание на диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства (DSM-5) бе освободен и тази актуализирана версия позволява двойна диагноза на ASD и ADHD.

"Все по-често виждаме, че тези две нарушения се случват съвместно и по-доброто разбиране за това как те се свързват помежду си, в крайна сметка може да подобри резултатите и качеството на живот за тази подгрупа от деца", казва д-р Ребека Ланда, старши автор и директор на Център за аутизъм и сродни заболявания към Kennedy Krieger в Балтимор, MD. Неотдавнашната промяна в диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-5) за премахване на забраната за двойна диагностика на аутизъм и ADHD е важна стъпка напред.

Проучване заключения Маркирайте връзка между аутизъм и ADHD

Проучването изследва честотата на докладваните от родителите клинично значими симптоми на ADHD при деца в ранна училищна възраст (от четири до осем години) с ASD. "Ние се фокусирахме върху младите деца в училищна възраст, защото колкото по-рано можем да идентифицираме тази група деца, толкова по-рано можем да проектираме специализирани интервенции", казва д-р Ланда. "Индивидуалните интервенции могат да подобрят резултатите им, които са значително по-лоши от тези на връстници с аутизъм."

Участниците включват 162 деца, включени в проспективно, надлъжно проучване на детското развитие. Децата първо бяха разделени на групи ASD и не-ASD. След това те бяха допълнително категоризирани в съответствие с родителски симптоми на ADHD. От 63 деца, диагностицирани с ASD, 18 (29%) са оценени от родителите си като клинично значими симптоми на ADHD. Установено е също, че децата с ASD и ADHD имат по-ниско когнитивно функциониране, по-тежко социално увреждане и по-големи закъснения в адаптивното функциониране, отколкото само децата с ASD.

Тези констатации подчертават необходимостта от оценка на симптомите на ADHD в ранна възраст при деца, диагностицирани с ASD. Когато ASD и ADHD се появят заедно, съществува по-голям риск за повишено ниво на увреждане. Когато симптомите на ADHD останат неразпознати и нелекувани, положителните резултати се намаляват. Необходими са изследвания за определяне на ефективни интервенции за малки деца с ASD с коморбидна ADHD, за да се оптимизират резултатите за тези деца и семейства.