Хронична болка след хирургия на рак на белия дроб: възможности за лечение
Съдържание:
- Хронична болка Синдроми след белодробна хирургия
- Симптоми
- Причини за болка след хирургия на белите дробове
- лечение
- Справяне
Здравословно - за болките в гърба (Юли 2024)
Хронична, дълготрайна болка след хирургия на рак на белия дроб, като например лобектомия, е твърде често срещана, като около 50% от хората изпитват симптоми на болка при движение, болка в горящия нерв и задух. Възможностите за лечение могат да включват лекарства за болка, нервни блокове, силиконови импланти, стимулиране на гръбначния мозък или алтернативни терапии. Справянето с тази болка (това е синдром на болката след торактомия или синдром на постпневмонектомия) може да бъде предизвикателство, но за щастие, това е област на активни изследвания с няколко клинични проучвания, които в момента се провеждат.
Хронична болка Синдроми след белодробна хирургия
Хората могат да имат хронична болка след всякакъв вид белодробна операция, но два синдрома са измислени въз основа на общи симптоми.
Синдром на постпневмонектомия е усложнение, което може да настъпи месеци или години след пневмонектомия за рак на белия дроб или други състояния. Тя е по-често след лява пневмонектомия, отколкото дясна пневмонектомия и се среща по-често при по-млади хора.
Синдром на болка след торакотомия (PTPS) е друга фраза, използвана за описване на тази тежка болка и включва болка след други операции на рак на белия дроб, като например лабектомия. Синдромът се появява, когато останалите белодробни и структури в средната част на гръдния кош (медиастинума) се изместят и запълнят празното място, което остава след отстраняване на белия дроб или част от белия дроб.
Значение и значение
Смята се, че това е така 50 процента от хората, които имат операция за рак на белия дроб, изпитват хронична болка до степен, която пречи на качеството на живота. Вероятно е недостатъчно и се третира сериозно сред тези, които са преживели рак на белия дроб. Синдромът на постпневмонектомия може да има значително въздействие върху благополучието на оцелелите от рак на белия дроб и косвено чрез това върху тяхното възстановяване.
Симптоми
Хроничната болка след хирургия на рак на белия дроб може да приеме различни форми, но за повечето хора болката и другите симптоми са много разочароващи.
Болката може да се появи навсякъде в гърдите и не е задължително да отразява точното място, където е била извършена операцията. Някои хора изпитват и хронична болка в рамото. Болката може да присъства както в активност, така и в покой, а много хора отбелязват влошаване на болката с движения на ръцете. Болката може да бъде болка или тъпа, но често се описва като изгаряне, изтръпване и трудно да се опише. Този тип болка, наречен невропатична болка, е установено, че присъства в половината от хората, които са имали хронична болка след хирургична намеса на белите дробове, и е не само трудна за описване, но може да бъде особено инвалидизираща и предизвикателна за лечение. А
Някои хора също не прогресивно задух, свързани с болката, но това може да се пренебрегне като очакван симптом след намаляване на белодробната маса.
Причини за болка след хирургия на белите дробове
Има няколко механизма, свързани с гръдната (гръдната) хирургия, които могат да бъдат отговорни за болка, както самостоятелно, така и в комбинация, включително:
- Компресия на междуребрените нерви (нерви, които протичат между ребрата)
- Травмата на операцията
- Белези от тъканите, които се трият с всеки дъх
- Фрактурирани и компресирани ребра
- Възпаление на гръдните мускули
- Атрофия на гръдните мускули
лечение
Редица различни лечения са били изпробвани за постторакотомичен синдром и вероятно е комбинацията от лечения, а не само едно лечение, е най-добрият вариант.
Медикаменти
Понякога опиоидите са необходими, за да се контролира болката, но за съжаление е установено, че торакалната хирургия води до дългосрочна употреба на опиати твърде често. Противовъзпалителните лекарства могат да помогнат на някои хора, но са сравнително неефективни с нервните болки. Лекарства против гърчове като габапентин могат да бъдат полезни за някои хора, които имат невропатична болка.
Силиконови импланти
Използването на силиконови импланти (подобно на гръдните импланти), които се поставят в гърдите, за да запълнят останалото след отстраняването на белия дроб място, е дало на някои хора значително облекчение от дългосрочната болка след хирургична намеса на белите дробове.
Нервните блокове
Редица проучвания разглеждат различни видове нервни блокове, за да контролират болката, с известен успех.
Стимулиране на гръбначния мозък
Напоследък е установено, че стимулирането на гръбначния мозък е ефективно за контролиране на болката при някои хора.
Алтернативни терапии
Някои от алтернативните лечения за рак, като терапия за масаж и акупунктура, могат да помогнат за контрол на болката и за справяне с последиците от лечението на рака.
Справяне
Дълго време от хората не се очакваше да живеят дълго време след хирургия на рак на белия дроб, а управлението на проблемите с качеството на живот като хроничната болка в гърдите беше поставено на гърба. За щастие, сега се разглеждат въпроси, свързани с оцеляването, като постоянна болка и други дългосрочни ефекти от лечението на рака, и сферата на рехабилитацията на рака се оформя, за да помогне на хората да живеят най-добрия си живот след лечението.
Ако се справяте с хронична болка след операция по рак на белия дроб, говорете с Вашия лекар. Някои ракови центрове имат специалисти по управление на болката, които са обучени по начини да помагат на хората да се справят с невропатичния тип болка.
Бъдещето
С нови процедури, като видео-подпомогната торакоскопска хирургия (VATS), заместваща някои отворени торакотомични процедури, честотата на синдрома на постпневмонектомия се надява да намалее в бъдеще. За тези, които живеят със синдрома днес, има и надежда, а активното изследване продължава да търси начини да се помогне на хората да се справят с това дразнещо действие след хирургия на рак на белия дроб.
Примери:Джош ставаше все по-малко дъх една година след пневмонектомията за рак на белите дробове и лекарят му му постави диагноза с постпневмонектомичен синдром.
Качество на живота след рак на белия дроб хирургия
![Качество на живота след рак на белия дроб хирургия Качество на живота след рак на белия дроб хирургия](https://img.diphealth.com/img/cancer/quality-of-life-after-lung-cancer-surgery.jpg)
Операцията с рак на белите дробове е събитие, променящо живота ви, но това не означава, че животът ви свърши. При правилното лечение е възможно нормално качество на живот.
Симптоми и лечение на рак на белия дроб на белия дроб
![Симптоми и лечение на рак на белия дроб на белия дроб Симптоми и лечение на рак на белия дроб на белия дроб](https://img.diphealth.com/img/cancer/small-cell-lung-cancer-symptoms-and-treatment.jpg)
Малкият клетъчен рак на белия дроб представлява 15% от белодробните ракови заболявания Какви са симптомите, лечението и прогнозата за дребноклетъчен белодробен рак?
Възможности за лечение на недребноклетъчен рак на белия дроб
![Възможности за лечение на недребноклетъчен рак на белия дроб Възможности за лечение на недребноклетъчен рак на белия дроб](https://img.diphealth.com/img/cancer/non-small-cell-lung-cancer-treatment-options.jpg)
Най-добрият курс на лечение за недребноклетъчен рак на белия дроб зависи от конкретния случай, но възможностите се обсъждат тук.