Историята на една жена за вземане на решение за J-Pouch хирургия
Съдържание:
- Разрушения на язвения колит Моята почивка
- След пристигането
- Решения за силите на IBD
- Първата стъпка
- Втората стъпка
- Настоящето и бъдещето
Кавказская пленница, или Новые приключения Шурика (комедия, реж. Леонид Гайдай, 1966 г.) (Септември 2024)
Беше октомври 1998 г., а съпругът ми и аз пътувахме до Disney World във Флорида. Представляваше презентация на една конференция, а аз идвах по време на пътуването - и да видя Мики, разбира се.
Разрушения на язвения колит Моята почивка
Докато бяхме в Дисни, прекарвах доста време в стаите за почивка, заради моя улцерозен колит (форма на възпалително заболяване на червата). За щастие, имах книга, която съвсем красиво очертаваше всеки парк. В автобусите до и от хотела често бях в сляпа паника, надявайки се, че няма да се наложи да „отивам“, преди да стигнем до нашата дестинация. Повече от веднъж съпругът ми и аз трябваше да слизаме от автобуса в друг курорт, за да мога да използвам съоръженията там. Имахме малко забавление, но беше трудно, винаги се чудех къде е следващата тоалетна. Тревожех се, че развалям пътуването за съпруга си.
След пристигането
Когато се върнахме у дома, си уредих среща с нов гастроентеролог. Тъй като от последната ми колоноскопия е било прекалено дълго, той веднага планира едно.
Не помня нищо от реалния тест (слава богу). Първото нещо, което си спомням, е погледът на лицето на моя лекар, когато той се върна в зоната за възстановяване, за да обсъди резултатите ми. Изглеждаше така, сякаш е видял призрак, и ми каза, че дебелото ми черво е напълнено с полипи. Беше толкова лошо, той се тревожеше, че вече имам рак на дебелото черво и той веднага ще препоръча операция. Аз, в моето дрогирано състояние, веднага започнах да плача и го попитах дали има предвид двустепенна операция j-pouch, и той потвърди, че го е направил.
Той се втурна в лабораторните доклади и преди да тръгна, открихме, че полипите не са ракови. Все още не. Те показваха признаци на дисплазия, която може да бъде предшественик на рака. Моето дебело черво може да се превърне в злокачествен, а може и да не. И в двата случая беше в лоша форма и не можех да избегна операцията.
Решения за силите на IBD
Сега трябваше да направя някои трудни избори. Не исках операция, но изглеждаше, че това е най-добрият начин на действие, тъй като дебелото черво можеше да се превърне в злокачествен или перфориран във всеки един момент. Трябваше да реша каква операция и къде ще го направя.
Консултирах се с двама различни колоректални хирурзи. Те имаха привилегии в различни болници и имаха различни мнения за моя случай. Първият хирург, когото видях, каза, че може да ми даде джоба в една стъпка заради младата ми възраст и иначе доброто ми здраве. Това звучеше много привлекателно за мен, но аз бях скептичен, тъй като бях прочел процедурата от една стъпка, носеща повече рискове от проблеми като например pouchitis.
Вторият хирург препоръча двуетапната процедура. На 25-годишна възраст никой не иска да има две операции в рамките на три месеца, но аз реших да го направя.Исках всичко направено правилно, и ако трябваше да издържам повече краткотрайни болки и дискомфорт, за да имам по-добър живот в бъдеще, това звучеше като най-добрия начин на действие.
Първата стъпка
За да се подготвя за временната илеостомия, прочетох всичко, което можех да направя, за процедурата. Срещнах се с медицинска сестра на ЕТ и тя обясни повече за това как да се грижи за моята илеостомия. Провери ми корема, решихме къде трябва да се основава стомата на моето облекло и начин на живот и тя го бе отбелязала на корема с неизличимо мастило. Тя ми даде примерна установка на стомата, така че ще съм запознат с него. Когато се прибрах вкъщи, го натопих върху корема си над „стомата“, за да видя как ще се чувствам.
Първата хирургична операция е пълна колектомия и създаване на j-калъф и поставяне на временна илеостомия. Прекарах 5 дни в болницата и се прибрах с чанта с лекарства, включително обезболяващи, антибиотици и преднизон. В родината ми пристигна сестра ми, която да ми помогне да сменям уреда си. Така че, първите три пъти, когато го промених, имах помощ. Третият път го направих аз и сестрата, която наблюдавах. Всички трябва да са си свършили работата, защото никога не съм имала изтичане през трите месеца, в които имах илеостомия.
Беше ми по-лесно да приема чантата, защото знаех, че е само временно. Открих, че всъщност е по-интересно, отколкото страшно или грубо (след 10 години с улцерозен колит, имаше малко, което да ме отврати). Най-добрата част за чантата беше свободата от тоалетната! Мога да отида в търговския център и да не се притеснявам, че най-близката баня е на два етажа и мога да отида на кино и да не се налага да ставам по средата. Майка ми ме взе за маникюр за пръв път в живота ми и не трябваше да се тревожа за моя улцерозен колит, който ми създаваше неприятности. Беше невероятно и ако трябваше да имам чанта, това беше малка цена, която да платя.
Втората стъпка
Въпреки че сега се наслаждавах на подобреното си качество на живот, все още исках да продължа към следващата стъпка и да си прикача j-калъфа. Опитът ми с илеостомията ми показа, че не е депресиращо и ужасно, а аз мога да имам добър живот, ако някой ден трябва да се върна към илеостомия.
Бях уплашена да се кача на количката, чакайки да ме заведат във втората операция. Чувствах се добре и да се подлагам на повече болка започна да изглежда глупаво. Операцията ми беше отложена за няколко часа поради спешен случай. За щастие, бях толкова изморен от стреса, че най-накрая заспах, и следващото нещо, което знаех, че ме карат на операция. Сестрите бяха прекрасни и се шегуваха, за да не съм толкова уплашен.
Когато се събудих, имах още една невероятна медицинска сестра в оздравяването, която веднага ми подложи болката и бях изпратен в стаята ми. Веднага щом станах достатъчно осведомен, първото нещо, което направих, беше да усетя корема и да проверя дали чантата е изчезнала!
Бях по-малко болка, отколкото след първата стъпка. Отне на червата ми два дни, за да се събудя. Беше ужасно време, нямах какво да ям и продължих да се придвижвам в банята и се опитвах да преместя червата си, но нищо не излезе. Започнах да ставам подут, депресиран и тревожен. И накрая, след това, което ми се стори завинаги, успях да използвам джоба си! Преди да замине същата вечер, съпругът ми се увери, че имам поднос с чисти течности, а на следващата сутрин имам твърда храна. Този следобед се прибрах у дома.
Настоящето и бъдещето
След една година с джоба, все още се справях добре. Мога да ям почти всичко, което искам (в разумни граници), и почти никога не съм имал диария. Изпразвах торбичката си около 4-6 пъти на ден, или когато съм в тоалетната, за да уринирам (с малкия си мехур, който е на всеки два часа). Ако ям нещо пикантно, може да изпитам изгаряне, когато използвам тоалетната, но това не е нищо като хемороидите и изгарянето, което имах с улцерозен колит.
Понякога имам така наречените „експлозивни“ движения, но това не е по-различно от това, когато имах улцерозен колит. Всъщност, това е по-малко проблем сега, защото мога да го контролирам и не е болезнено. Още преди първата ми операция не трябваше да правя лудо тишина към тоалетната.
В бъдеще се надявам да продължа да правя неща, за които се страхувах, че никога няма да го направя. Мина дълго време, но мисля, че накрая е мой ред да имам щастие и свобода от тоалетните.
Как да предотвратим умората при вземане на решение
Умората от решението, финият стрес, който идва с множеството възможности за избор, които правим всеки ден, се отразява. Ето как лесно да намалите стреса.
Вземане на решение, когато е време за заместване на тазобедрената става
Общата смяна на тазобедрената става е голяма операция и решаването кога да се получи, изисква честна оценка на болката и уврежданията, които изпитвате.
Вземане на решение за спиране на диализата
Спирането на диализата в крайна сметка ще доведе до смърт при пациенти с напреднала бъбречна недостатъчност, но може да подобри качеството на живот на болен пациент.