Преглед на тригеминалната невралгия
Съдържание:
- Тригеминален нерв
- Разбиране на болката от тригеминалната невралгия
- Причини за възникване на тригеминална невралгия
- Тригери на тригеминалната невралгия
- Диагностика на тригеминална невралгия
- Лечение на тригеминална невралгия
Преглед на кошери 2.5.19 (Юли 2024)
Понякога, когато хората описват главоболие, те всъщност описват лицевата болка. Въпреки че съществуват редица различни типове синдроми на лицевата болка, най-често срещаната е тригеминалната невралгия.
Въпреки че все още се среща рядко, тригеминалната невралгия засяга тригеминалния нерв - нерв, който осигурява усещане за лицето и помага за контролиране на движението на челюстта.
Ако имате тригеминална невралгия, вие знаете по-добре от всеки друг, огромната, внезапна и електрически шок подобна болка, причинена от това разстройство. Нека се потопим малко по-дълбоко в „защо“ зад това състояние на болка и как може да се лекува.
Тригеминален нерв
Тригеминалният нерв е краниален нерв пет (от 12). Той изпраща сензорна информация към лицето и също помага за контролиране на мускулите на дъвченето.
Тригеминалният нерв има три основни клона:
- Офталмологично (близо до окото)
- Максилари (зона на бузите)
- Мандибула (челюстна област)
Клоните на тригеминалния нерв, най-често засегнати в тригеминалната невралгия, са максиларния или долночелюстния клон. Ето защо хората с тригеминална невралгия често се оплакват от болки в зъбите и дори преминават през болезнени и скъпи стоматологични процедури, преди да бъдат правилно диагностицирани.
Докато тригеминалната невралгия може да възникне както при мъже, така и при жени, тя е по-често срещана при жените и това разстройство не се проявява в семействата (което означава, че няма силен генетичен компонент).
Разбиране на болката от тригеминалната невралгия
Болката от тригеминалната невралгия идва внезапно и трае от една до няколко секунди. Болката често се описва като интензивно остра, пронизваща, или "подобна на електрически шок". Това нарушение почти винаги засяга един тригеминален нерв (имате тригеминален нерв от всяка страна на лицето), но рядко може да повлияе и на двете.
Причини за възникване на тригеминална невралгия
Повечето случаи на тригеминална невралгия се причиняват от компресия на корен на тригеминалния нерв, обикновено чрез абнормна верига на артерия или вена в лицето. По-рядко компресията на тригеминалния нерв може да възникне от киста или тумор, като акустична неврома или менингиома. Възпалението на нерва, подобно на това при множествена склероза, може също да причини тригеминална невралгия.
Тригери на тригеминалната невралгия
Това е често срещано за някои дейности, за да предизвика атаки на болка.
Примери за такива тригери включват:
- Дъвченето
- Миете зъбите си
- Усмихнати
- Да говори или да се смее
- бръснене
- Излагане на лицето на студен въздух
- Леко докосване на лицето
Диагностика на тригеминална невралгия
Вашият първичен лекар или невролог ще постави диагнозата. Често мозъчната образна диагностика (като МРТ на мозъка) е необходима, за да изключи вторичните причини като тумор или множествена склероза. Други състояния, които могат да имитират тригеминална невралгия включват:
- Остър херпес зостер
- Постерпетична невралгия
- Травма на троичния нерв
- Болка в зъбите
- Разстройство на главоболие, като например главно болка в главата
Лечение на тригеминална невралгия
Лечението обикновено е с лекарство против припадъци, наречено Tegretol (карбамазепин). Макар че често е ефективен, той носи някои потенциални неблагоприятни ефекти (особено при по-високи дози, които някои хора може да се нуждаят с течение на времето).
Някои от тези неблагоприятни ефекти включват:
- сънливост
- виене на свят
- гадене
- повръщане
Някои хора развиват малък брой бели кръвни клетки (клетки, които се борят с инфекцията) на карбамазепин. Рядко човек може да развие апластична анемия - нарушение, което засяга вашия костен мозък, където се произвеждат кръвни клетки.
В допълнение, някои индивиди, особено хора от азиатски произход, които носят определен генетичен маркер, могат да бъдат изложени на повишен риск от развитие на потенциално фатално кожно заболяване, наречено синдром на Stevens-Johnson и / или токсична епидермална некролиза. Ако сте от азиатски предци, Вашият лекар най-вероятно ще ви изпита за този ген преди да предпише карбамазепин.
Вашият лекар може да прецени други лекарства, като Trileptal (окскарбазепин), който е сходен по структура с карбамазепин и може да има по-малко странични ефекти. Ако имате болка въпреки карбамазепин или окскарбазепин (или не можете да приемете или понесете едно от тези лекарства), лекарят може да предпише мускулен релаксант, баклофен или друго лекарство, наречено Lamictal (ламотрижин), което се използва за лечение на гърчове и биполярно разстройство.
Ако продължавате да страдате от тригеминална невралгия, въпреки оптималната медикаментозна терапия, или ако не можете да понасяте страничните ефекти на лекарствата, вашият невролог може да ви насочи към операция. Добрата новина е, че има редица хирургически процедури. Това е казано, че все още е операция и носи рискове, така че изисква внимателна дискусия с вашия невролог и хирург.
Слово от DipHealth
Ако сте диагностицирани с тригеминална невралгия, бъдете надеждни и се уверете, че следите отблизо с вашия невролог. Докато това неврологично разстройство може да не бъде в състояние да се излекува, можете ефективно да го управлявате и да напредвате с живота си.
Потискаща невралгия: Симптоми, причини и лечение
Потискащата невролия засяга нервите, които свързват гръбначния мозък с гърба на черепа. Болката в тази област често се дължи на възпаление или нараняване.
Тригеминална невралгия
Тригеминалната невралгия, наричана още tic douloureux, е болезнено разстройство, което причинява изгаряне и пулсиране на част от лицето.
Тригеминална невралгия Преглед и лечение
Тригеминалната невралгия причинява пристъпи на тежка лицева болка. Ето какво трябва да знаете за състоянието, включително причините, симптомите и възможностите за лечение.