Използване на пропранолол за профилактика на мигрена
Съдържание:
APOSAN - Внутривенное введение лекарств в домашних условиях (Октомври 2024)
Според Американската академия по неврология, пропранолол (лекарство с високо кръвно налягане) се счита за лекарство от ниво А, което означава, че е ефективно и трябва да бъде предлагано от специалисти по главоболие на своите пациенти за превенция на мигрена.
Докато "как" зад ролята на пропранолола в превенцията на мигрената е до голяма степен неясна, експертите предполагат, че като бета-блокер, пропранолол блокира адреналина (вашия полет или борбата с хормона) от свързването към кръвоносните съдове около мозъка.
По същество това успокоява кръвоносните съдове, теоретично пречи на мигренозната атака.
Имайте предвид обаче, че изследванията показват, че пропранололът работи само за някои хора - това не е магическо лекарство и по този начин изисква процес на опити и грешки, който може да бъде досаден, но заслужаващо за някои.
формулировка
Пропранолол, известен под търговските марки Inderal и InnoPran в САЩ, е одобрен от Администрацията по храните и лекарствата за предотвратяване на мигрена и лечение на високо кръвно налягане и есенциален тремор, наред с други условия.
Пропранолол се предлага като таблетка с незабавно освобождаване или капсула с удължено освобождаване. Таблетката с незабавно освобождаване трябва да се приема на празен стомах, докато капсулата с удължено освобождаване може да се приема със или без храна (но трябва да се прави последователно).
Дозирането
За предотвратяване на мигрена, лекар обикновено ще предпише 20 милиграма (mg) пропранолол три до четири пъти на ден, за да започне.
След това дозата може постепенно да се повишава, ако е необходимо, за терапевтично лечениедоза от 160 до 240 милиграма на ден. В рамките на четири до шест седмици човек трябва да има намаление на броя на техните мигрени с поне половината, както и намаляване на интензивността и продължителността на мигренозните атаки.
Крайният резултат е, че определянето дали пропранололът се провали като превантивно лекарство за мигрена отнема време, поне три месеца. Това със сигурност е недостатък, тъй като тези, които страдат от мигрена често (и разбираемо) стават разочаровани от този дълъг период на изчакване. Както при всяко друго лекарство, преди започване на пропранолол е важно да обсъдите с Вашия лекар потенциалните нежелани ефекти. По-долу са дадени някои от по-честите нежелани реакции, наблюдавани при пропранолол, въпреки че в по-голямата си част това е добре поносимо лекарство: Тъй като някои субстанции могат да повлияят на пропранолола, важно е да уведомите Вашия лекар за всички лекарства (рецепта и рецепта), добавки, билки и витамини, които приемате. Например, пропранолол значително повишава нивата (до 70%) на обичайните мигрени, Зомиг (золмитриптан) и Максалт (ризатриптан). С това, ако приемате пропранолол за профилактика на мигрена и Maxalt за периодични мигренозни пристъпи, трябва да намалите дозата на Maxalt, под ръководството на Вашия лекар. Пропранолол е лекарство от категория С на бременност, така че трябва да се приема само ако потенциалната полза надвишава потенциалния риск за бебето. Освен това пропранолол се освобождава в кърмата, затова уведомете Вашия лекар, ако кърмите. Не е безопасно за хора с определени здравни условия да приемат пропранолол. Някои от тези условия включват: Ако приемате пропранолол, важно е да го приемате само както е предписано от Вашия лекар. Спирането на пропранолола изведнъж може да доведе до влошаване на болката в гърдите (наречена ангина) и в някои случаи при сърдечни пристъпи. За да се избегнат тези сериозни случаи, е важно бавно да намалите дозата на пропранолол в продължение на поне няколко седмици под ръководството на Вашия лекар. Освен това, пропранолол може също да маскира признаците на свръхактивна щитовидна жлеза (наречена тиреотоксикоза), както и ниска кръвна захар, особено при хора с инсулинозависим диабет. Освен хора с диабет и заболяване на щитовидната жлеза, пропранолол може да не бъде в състояние да се използва (или може да се наложи да бъде наблюдаван по-внимателно) при хора с изходно ниско ниво на сърдечна честота или кръвно налягане, астма, депресия или периферно съдово заболяване. Въпреки, че се считат за добре поносимо и обикновено безопасно лекарство, има други сериозни предупреждения, свързани с приемането на пропранолол - не забравяйте да ги разгледате подробно с Вашия лекар, за да се уверите, че това е правилното лекарство за Вас. Слово от DipHealth В крайна сметка, пропранололът е разумна отправна точка за пътуването на повечето хора към превенцията на мигрената. Но имайте предвид, че има много други превантивни лекарства за мигрена, включително и други бета-блокери, както и не-бета-блокиращи терапии като противозадирните лекарства Топамакс (топирамат) или Ботокс (ботулинов токсин тип А) за хронична мигрена. Още по-вълнуващо е новото лекарство за инжектиране веднъж на месец, което блокира пептида, свързан с калцитониновия ген (CGRP), наречен Aimovig (erenumab). Това лекарство е одобрено от FDA за предотвратяване на епизодична и хронична мигрена, а проучванията показват, че то се понася добре, въпреки че е скъпо.Неблагоприятни ефекти
Взаимодействия
Противопоказания
Предупреждения
Използване на Суматриптан за облекчаване на мигрена
Прочетете за остра мигрена медикамент суматриптан, включително нежеланите му реакции, противопоказанията и предимствата, които предлага пред другите триптани.
Използване на диетата Ви като терапия с мигрена
Проучете как диетата може да задейства и да лекува мигрените ви, включително по-близък поглед към вегетариански и елиминационни диети и защо те могат да бъдат полезни.
Използване на триптанови лекарства за мигрена
Прочетете за мигренозните лекарства, наречени триптани, включително как работят, различните видове, противопоказания и възможните странични ефекти.