Как лупусът засяга процеса на застаряване и обратното
Съдържание:
- Лупус и стареене
- Проблеми, свързани с лупус и стареене
- Симптомите на тежестта могат да се влошат с възрастта
- Щети, свързани с лупус през годините
- Остеопорозата е обща
- Хормонална заместителна терапия може да повиши рисковете за здравето
- Положителни асоциации
- Като се грижите за себе си с лупус като възраст
- Слово от DipHealth
Баси и Здравословното (What the Health 2017) (Септември 2024)
Лупусът (системен лупус еритематозус или СЛЕ) и стареенето могат да повлияят взаимно. Лупусът може да повлияе на нормалния процес на стареене и нормалният процес на стареене може да повлияе на симптомите и качеството на живот с лупус. Какво трябва да знаете?
Лупус и стареене
Вероятно знаете, че лупусът е болест през целия живот и знаете как се чувствате днес. Но как болестта ще се отнася към вас, докато пораснете?
Нека да разгледаме някои от най-важните начини, по които стареенето може да повлияе и да промени симптомите на лупус и как лупусът влияе на нормалния процес на стареене. Ще започнем с обсъждане на някои от проблемите, с които може да се сблъскате, когато старите с лупус, но ще обсъдим и някои от положителните аспекти на стареенето с болестта. Стареенето с лупус не е отрицателно.
Проблеми, свързани с лупус и стареене
Има смисъл, че лупусът и застаряването могат да повлияят един на друг. В крайна сметка има имунологични сходства между лупус и стареене на клинично, клетъчно и молекулно ниво. Характеристики като повишен риск от инфекция и повишена честота на тумори са общи за лупус и стареене. Но как тези функции се превръщат в реалния живот? Какво може да очаквате, докато старите с лупус?
Симптомите на тежестта могат да се влошат с възрастта
Много хора са облекчени да чуят, че свързаната с лупус симптоматична активност може да се подобри с възрастта, но научихме, че суровост симптомите могат да се увеличат. Част от причината за това е, че докато ставате по-възрастни, не само трябва да се справяте със симптомите си, но също така трябва да се справите със сумата на вашата активност в миналото и причинените от нея щети.
Хроничната болка може да бъде предизвикателно състояние не само поради болка, но и поради повишен риск от странични ефекти, свързани с лечението на болка. Нестероидните противовъзпалителни лекарства като Advil (ибупрофен) са по-склонни да причинят бъбречна дисфункция или стомашно-чревно кървене, а Tylenol (ацетаминофен), когато дори помага, може да не е най-добрият избор, ако имате нарушена чернодробна функция. Това, което може да се контролира, когато сте били по-млади с едно лечение, свързано с болка, сега може да изисква многобройни модалности.
Умората може също да бъде прогресивна, тъй като заседналото поведение, свързано с натрупването на увреждане от лупус, влошава умората, която вече съществува.
Щети, свързани с лупус през годините
Увреждането се натрупва през годините и може да доведе до разрушаване на ставите и хронична болка. Може да се нуждаете от физическа терапия, за да се справите със сковаността или със заместители на ставите, за да се справите с ерозирания хрущял в коленете или бедрата. Физическата хирургия или ортопедичната хирургия могат да добавят допълнителни клинични посещения, болка и разходи към вече пълния график на грижа за себе си с лупус.
Остеопорозата е обща
С възрастта прогресиращата загуба на костна тъкан може да доведе до остеопения или остеопороза. Има повишен риск от остеопороза с лупус по няколко причини. Едно от тях е, че някои от лекарствата за лупус, като кортикостероиди (например, преднизон) могат бързо да ускорят загубата на костна тъкан (предизвикана от глюкокортикоиди остеопороза). Костна загуба е наблюдавана при някои хора само след една седмица от употребата на стероиди. Седящият начин на живот, който живее с лупус често изисква също така повишава риска. Накрая, изглежда, че има пряка връзка между лупус и загуба на костна тъкан.
Фрактури, дължащи се на загуба на костна тъкан, са по-чести при лупус, особено при гръбначни (вертебрални) фрактури. Всъщност, жените с лупус могат да имат до пет пъти по-голяма вероятност да получат свързана с остеопороза фрактура, отколкото тези без заболяването. Рискът за мъже с лупус също е повишен.
Дали развивате остеопороза зависи от много фактори и от теглото, от генетиката и от това дали сте пушили или не. Тест за костна плътност се препоръчва за всички жени над 65-годишна възраст и по-рано в живота, ако са налице рискови фактори - като лупус.
За щастие, има начини да намалите риска. Уверете се, че получавате адекватен витамин D, е полезно и има и други ползи за здравето на хората с лупус. Ако Вашият лекар не е изтеглил нивото на витамин D, попитайте за него. Източниците на витамин D включват слънчева светлина и някои храни, но за ниски нива (или ниски нормални нива) може да се препоръча добавяне на витамин D3.Лекарства за загуба на костна маса също са на разположение и в допълнение към увеличаването на костната плътност, също могат да помогнат за намаляване на риска от фрактури. Поради повишения риск от фрактури с лупус, някои лекари могат да препоръчат употребата на лекарства, ако имате остеопения, както и остеопороза.
Хормонална заместителна терапия може да повиши рисковете за здравето
Хормонозаместителната терапия (ХЗТ) попадна в неблагоприятно положение през последните години поради повишения риск от рак на гърдата и сърдечно-съдови заболявания. Въпреки това, все още има много жени, които приемат тези лекарства с естроген плюс или минус прогестерон.
Жените в постменопауза с лупус, които обмислят ХЗТ, трябва да обсъдят ползите и рисковете с лекарите си. В проучванията, ХЗТ се свързва с повишен риск от леки до умерени лупусни вълни, но без повишаване на тежките изригвания. От друга страна, някои жени смятат, че ХЗТ значително подобрява симптомите на менопаузата и подобрява качеството на живот.
Важно съображение е, че жените с лупус имат повишен риск от сърдечно-съдови заболявания и кръвни съсиреци, а ХЗТ може допълнително да увеличи този риск.
Всяка жена е различна и всички тези фактори трябва да бъдат внимателно претеглени при вземането на решение за хормонална заместителна терапия. Имайте предвид, че има алтернативни методи за управление на горещи вълни, които могат да бъдат много ефективни за някои хора. Тъй като жените, които са имали рак на гърдата (или са изложени на висок риск) не трябва да използват ХЗТ, има много изследвания върху физични мерки, както и билкови и фармацевтични лекарства, предназначени да намалят симптомите на менопаузата. Научете повече за възможностите за лечение на менопаузата.
Положителни асоциации
Склонни сме да се фокусираме върху негативните аспекти на стареенето, както и върху това как стареенето влияе отрицателно на хроничните заболявания. Истината обаче е, че има и положителни аспекти на стареенето с болестта, а понякога фокусирането върху тези неща - така наречените сребърни накладки - прави справянето малко по-лесно. В края на краищата, ние научаваме, че благодарността в живота е свързана с щастие и благополучие много повече от успех, богатство или дори здраве.
- Активността на симптомите има тенденция да се подобрява с възрастта: Като възраст възраст, лупус дейност - или степента на възпаление и автоимунитет присъства - обикновено намалява. Това може да доведе до корекции в лечението, включително възможно намаляване на лекарствата. Това подобрение е сравнително стабилно във времето и изглежда, че не се влияе от менопаузалния статус.
- Възрастните хора са по-малко вероятно да развият лупус-нефритКогато лупус засяга бъбреците, той се нарича лупус нефрит. Някои проучвания показват, че по-възрастните хора са по-малко склонни да страдат от бъбречни заболявания, свързани с лупус, въпреки че не знаем защо. Други проучвания обаче предполагат, че тежестта на лупусния нефрит може да се влоши с възрастта. За тези, които се сблъскват с проблеми с бъбреците, във всяка възраст, лечението е същото.
- Лупусът може да отиде в ремисия във всяка възраст: Възстановяването на лупуса може да настъпи на всяка възраст. Едно италианско проучване, публикувано през 2015 г., установи, че 37% от хората с лупус, които са получили стандартно лечение, са навлезли в ремисия поне пет години. Все още няма ясна дефиниция за ремисия в лупус, но в това проучване тези, за които се смята, че имат продължителна ремисия, нямат клинични или лабораторни признаци на заболяването и вече не приемат нито кортикостероиди, нито имуносупресори.
Като се грижите за себе си с лупус като възраст
Да живееш с лупус и да се чувстваш толкова добре, колкото можеш да включиш повече от приема на лекарствата. Дори и без лупус, хората са склонни да стареят по-добре, когато се обръща внимание на въпроси, свързани с начина на живот, като диета и физически упражнения. Отнемането на известно време, за да прегледате начина си на живот и да направите необходимите промени, си струва усилието.
Като начало, и ако не сте мислили специално за вашата диета и лупус, научете как да ядете правилно с лупус. Диета, богата на плодове и зеленчуци и с ниско съдържание на про-възпалителни храни, е добър избор. Може също да пожелаете да добавите противовъзпалителни храни към вашата диета. Макар да няма специфични храни, за които да е доказано, че променят хода на лупуса, подправката куркума (куркумин) изглежда има защитен ефект срещу лупус нефрит - поне при мишки.
Стресът не само ни оставя усещането за "стресиран", но и предизвиква освобождаването на хормони на стреса, които могат да имат отрицателно въздействие върху много части на тялото. Има много прости техники за управление на стреса, които са полезни, независимо дали живеете с лупус или не.
Водопадите са водеща причина за нараняване и смърт, тъй като хората остаряват, и ние вече знаем, че хората с лупус са по-склонни да счупят костите (особено на гръбначния стълб и бедрата), когато паднат. Превантивните мерки, като елиминирането на килими, запазването на предмети от стълбите, избягването на ледени тротоари и включването на светлините, когато се качвате в банята през нощта, могат да намалят риска. Отделете малко време, за да прегледате мерките, които можете да предприемете, за да намалите риска от падане.
Разбира се, редовните посещения на лекари са важни за управлението на потенциалните рискови фактори. Тъй като рискът от сърдечни заболявания се увеличава с лупус, Вашият лекар може да обърне специално внимание на рискови фактори като високо кръвно налягане, повишен холестерол и инсулинова резистентност или диабет. Туморите също са по-чести при хора с лупус, и тъй като рискът от рак нараства с възрастта, важно е да се следват насоките за ранно откриване на рак.
Някои хора с лупус установяват, че след като стареят, накрая имат време да преследват група за подпомагане на лупус. Тези групи могат да бъдат чудесен източник на подкрепа, като в същото време ви дават достъп до най-новите открития в изследването за лупус.В крайна сметка, никой не е толкова мотивиран да научи за нови лечения и мисли, отколкото тези, които живеят с болестта всеки ден. Ако не сте сигурни къде да започнете, отделете малко време, за да научите как да намерите група за подпомагане на лупус, както във вашата общност, така и онлайн навсякъде.
Слово от DipHealth
Лупусът и стареенето са свързани по няколко начина и разбирането на тези въпроси ви позволява да бъдете ваши собствени адвокати в здравето и медицинските грижи. С възрастта, активността на симптомите с лупус често намалява, но присъстващите симптоми могат да бъдат по-тежки. Натрупването на увреждания през годините може да доведе до необходимост от съвместна смяна или друго лечение.
Рискът от фрактури, свързани с остеопорозата, е много по-висок сред хората с лупус, отколкото сред общото население, и всеки трябва да има сканиране на костната плътност, извършено в някакъв момент преди навършване на 65-годишна възраст (и много по-рано за някои хора). Ако развиете костна загуба, има налични лекарства, които могат да намалят риска от фрактури. Като се има предвид това, практикуването на предпазливост и мислене за предотвратяване на падането вероятно е еднакво полезно.
Наред с намаляването на симптоматичната активност, рискът от лупус нефрит може да намалее с възрастта. И както при хора на всяка възраст с лупус, понякога може да се постигне продължителна ремисия, дори и при възрастни хора.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Bultink, I., и W. Lems. Лупус и фрактури. Текущо мнение в ревматологията. 2016. 28(4):426-32.
- Khafagy, A., Stewart, K., Christianson, M. et al. Ефект на терапията с хормони на менопаузата върху прогресията на заболяването при системен еритематозен лупус: систематичен преглед. Maturitas. 2015. 81(2):276-81.
- van den Hoogen, L., Sims, G., van Roon, J., и R. Fritsch-Stork. Стареене и системна лупус еритематозус - имуносеменция и отвъд. Текуща наука за стареене. 2015. 8(2):158-77.
- Wang, X., Yan, S., Liu, C. et al. Риск от фрактури и нива на костна минерална плътност при пациенти със системен лупус еритематозус: систематичен преглед и мета-анализ. Osteoporosis International. 2016. 27(4):1413-23.
- Zen, М., Iaccarino, L., Gatto, M. et al. Продължителна ремисия при кавказките пациенти със СЛЕ: разпространение и резултати. Анали на ревматичните заболявания. 2015. 74(12):2117-22.
Обратното мускулно или обратното абдоминопластика
А обратната абдоминопластика, или обратната коремна обвивка, е козметична хирургична процедура за отстраняване на излишната кожа от горната част на корема.
Как лупусът засяга кожата
Кожните състояния са известна част от това, с което човек с лупус трябва редовно да се справя. Научете повече за трите вида лупус, които засягат кожата.
Как лупусът засяга белите дробове с плеврит
Научете повече за симптомите и лечението на плеврит и други белодробни заболявания, ако живеете също със системен лупус еритематозус (SLE).