Разбиране на вашите PSA резултати
Съдържание:
Das Phänomen Bruno Gröning – Dokumentarfilm – TEIL 1 (Октомври 2024)
Много по-възрастни мъже ще бъдат запознати с теста за специфичен антиген на простатата (PSA), който лекарите редовно използват за скрининг на рак на простатата. Докато много хора ще го наричат "тест за рак на простатата", той всъщност не открива рак, а по-скоро възпаление на самата жлеза.
PSA е специализиран протеин, който се произвежда естествено от простатната жлеза. Ако има някаква аномалия или инфекция на жлезата, полученото възпаление ще предизвика освобождаването на допълнителни антигени. Колкото по-високо е нивото на PSA, толкова по-голямо е възпалението.
Ракът на простатата е само едно от условията, които PSA тестът може да помогне за диагностициране. Докато висок PSA може да подсказва за злокачествено заболяване, само тестът не може да предложи диагноза. За тази цел са необходими други лабораторни тестове и оценки.
Неканцерогенни причини за висок PSA
PSA тестът първоначално беше одобрен от U.S. Food and Drug Administration през 1986 г. за наблюдение на прогресията на рак на простатата при мъже с диагноза болест. До 1994 г. стана ясно, че тестът има стойност и при откриването на възпаление на простатата при хора без симптоми.
Докато ракът на простатата е основният фокус на загриженост, други неракови състояния също могат да причинят нарастване на PSA. Най-честите от тях са простатит (възпаление на простатната жлеза). Всъщност той е най-честата причина за проблеми с простатата при мъже под 50 години и може да има няколко форми:
- Остър бактериален простатит, най-често причинен от изтичане на бактерии от пикочните пътища в простатната жлеза
- Хроничен бактериален простатит, характеризиращ се с персистиращо възпаление
- Хроничен неспецифичен простатит, за който може да има симптоми, но няма известна причина
- Хроничен асимптоматичен простатит, при който има възпаление, но без симптоми
Друга причина за повишени нива на PSA е доброкачествената хиперплазия на простатата (ДПХ), състояние, при което самата жлеза се увеличава. ДХП се наблюдава главно при по-възрастните мъже и може да причини неприятни пикочни симптоми, включително увреждане на пикочния поток. Въпреки че не е съвсем ясно какво причинява ДПХ, мнозина смятат, че това е свързано с промени в половите хормони, тъй като мъжете остаряват.
ДПХ не е нито ракова, нито показателна за рак. Въпреки това е важно да се диагностицира и лекува, тъй като може да доведе до усложнения като инфекции на пикочните пътища (UTIs), камъни в пикочния мехур, увреждане на пикочния мехур и увреждане на бъбреците.
Откриване на рак на простатата
В миналото лекарите обикновено смятаха, че нивата на PSA от 4.0 или по-ниски са нормални. Ако нивата надвишават 4.0, лекарите смятат, че това е червен флаг за рак и веднага поръчват биопсия.
През последните години обаче лекарите са разбрали, че няма реална "нормална" стойност на PSA. Всъщност, мъжете с нисък PSA могат да имат рак, докато тези с PSA, надвишаващи 4.0, могат да бъдат напълно без рак.
Като такива, настоящите насоки препоръчват използването на PSA и цифрово ректално изследване (DRE) като част от доброволния скрининг за рак на простатата. DRE е физически преглед, при който се поставя пръст в ректума, за да се оцени размерът и консистенцията на жлезата. Извършва се независимо от стойностите на PSA и може да бъде полезна за откриване на всякакви аномалии, които не са открити при теста за PSA.
PSA тестът и DRE се препоръчват при мъже над 50 години, както и при хора на възраст между 40 и 49 години, чийто брат или баща е имал рак на простатата. Въз основа на резултатите от тестовете обикновено се случва следното:
- Ако PSA не е повишен и DRE е нормален, лекарят може да препоръча друг скрининг за една година.
- Ако PSA е повишен, но няма симптоми или аномалии, лекарят може да препоръча друг PSA тест, за да потвърди резултатите. Ако все още е високо, лекарят вероятно ще иска да следи състоянието на редовни интервали, за да следи за промени.
- Ако PSA е висок и има съмнителна бучка, лекарят може да препоръча допълнителни тестове, включително тест на урината (за тест за UTI), рентгенови лъчи, трансректално ултразвуково изследване или цистоскопия. Ако има съмнение за рак на простатата, би се препоръча биопсия.
Статините и вашите калциеви резултати
Лечението с статин намалява риска от сърдечен удар, но същевременно може да повиши калциевия Ви спектър. Ето защо.
Какво означават вашите PT, PTT и INR резултати?
Разберете какви са PT, PTT и INR кръвните тестове, какво означават резултатите и какво бихте могли да направите, за да промените резултатите от тези кръвни тестове.
Какви са вашите резултати от кръвния тест на CBC за вашето здраве
Научете какво е кръвен тест за кръв (CBC), какво е тествано и какво означават резултатите за вашето здраве.