Преобладаващ лимфом на хочкин при нодуларен лимфоцит
Съдържание:
- Кой получава нодуларен лимфоцитен преобладаващ лимфом на Ходжкин?
- Какви са симптомите на NLPHL?
- Как се третира NLPHL?
David Agus: A new strategy in the war against cancer (Септември 2024)
Преобладаващият нодуларен лимфоцит Ходжкин лимфом (NLPHL) е вид болест на Ходжкин, рак на лимфните клетки. Той е един от по-рядко срещаните видове лимфом на Ходжкин, съставляващ около 5% от всички случаи на този рак. Въпреки това, тя има няколко отличителни черти, които я отличават от другите видове болест на Ходжкин, наречена класически лимфоми на Ходжкин.
Кой получава нодуларен лимфоцитен преобладаващ лимфом на Ходжкин?
NLPHL може да се появи на всяка възраст, въпреки че повечето пациенти обикновено са на тридесет години. Това е три пъти по-често при мъжете, в сравнение със степента при жените. Няма окончателна причина, но рисковите фактори включват заразяване с вируса Епщайн-Бар и наличие на роднина от първа степен с лимпома на Ходжкин.
Какви са симптомите на NLPHL?
Преобладаващият предупредителен знак за това заболяване е разширяването на лимфните възли в областта на шията, гърдите или подмишниците. Участието на други лимфни възли или други органи е доста необичайно.Други симптоми на лимфома включват повишена температура, загуба на тегло и изпотяване през нощта. Ще бъде извършен физически преглед, медицинска история и кръвни тестове.
Диагнозата на лимфома се прави с биопсия на лимфните възли. Точният тип лимфом се определя чрез молекулярни тестове, които могат да покажат разликата между NLPHL и други видове лимфом на Ходжкин. NLPHL се произвежда от нарушени В-клетки, които обикновено съставляват част от имунната система, която произвежда антитела. Те имат характерен модел на CD антигени, протеини на повърхността на клетките, което позволява диагностицирането чрез биохимичен анализ и анализи на CD маркери. Тези уникални CD антигенни модели също се използват за третиране с целево моноклонално антитяло.
Как се третира NLPHL?
Близо 8 от 10 пациенти с NLPHL са диагностицирани с ранен стадий на лимфом, включващ лимфни възли само в областта на шията и горната половина на тялото. NLPHL има тенденция да расте по-бавно от класическия лимфом на Ходжкин, и ако нямате симптоми, може да се реши просто да гледате и да чакате симптомите, преди да започнете лечението. Ако лимфомът е в ранен стадий и нямате никакви симптоми на В, той може да се лекува само с лъчева терапия. Симптомите на В включват треска, загуба на тегло и потапящи нощни изпотявания.
Ако имате симптоми на В или случаят е в по-напреднал стадий, то лечението на нодуларния лимфоцит, преобладаващ лимфом на Ходжкин, включва химиотерапия и често се извършва лъчетерапия. Моноклоналното антитяло ритуксимаб може също да се прилага. Повечето пациенти се повлияват много добре от лечението и повече от 90% са излекувани. Степента на преживяемост на болестта на Ходжкин се подобрява поради напредъка в лечението.
Въпреки че това е добра прогноза, при 10% до 40% от пациентите се развива дифузен голям В-клетъчен лимфом до 10 години след лечението. Тъй като NLPHL най-често се среща при млади мъже, важно е те да продължат да се следват дългосрочно, за да се открие рецидив. Докато първоначалното им лечение може да изглежда, че е произвело излекуване, честотата на по-късен рецидив и прогресия е достатъчно значима, че се нуждаят от продължителен мониторинг в дългосрочен план.
Проучва се лечение на рецидивирани NLPHL пациенти с ритуксимаб, моноклонално антитяло.
CHOP Химиотерапия за лимфом
Какво представлява CHOP химиотерапията, използвана в неходжкинов лимфом? Научете за лекарствата, използвани в този курс на лечение и как се прилага.
Видове лимфом на Ходжкин и неходжкинов лимфом
Основните видове лимфоми са лимфомът на Ходжкин и неходжкинов лимфом. Научете повече за тези и други подтипове.
R-CHOP химиотерапия при лимфом
Научете за лекарствата, използвани в химиотерапията R-CHOP за лечение на неходжкинови лимфоми и какви странични ефекти можете да очаквате.