Рак на простатата: причини и рискови фактори
Съдържание:
Рак на простата - рискови фактори и симптоми (Октомври 2024)
Ракът на простатата започва, когато поредица от генни мутации в ДНК на простатната клетка карат клетката да расте и да се дели на извън контрол. Точната причина (и) все още не е определена, но се смята, че повечето ракови заболявания на простатата се развиват поради комбинация от фактори, които работят заедно.
Известни рискови фактори за заболяването включват възраст, раса и географско местоположение. Изследователите също търсят потенциални връзки с експозицията на околната среда към пестициди и хербициди, диета, недостиг на витамин D и дори сексуална активност.Семейната анамнеза за рак на простатата и някои генетични мутации също са свързани с развитието на рак на простатата в по-млада възраст.
Общи рискови фактори
Натрупващите се ракови клетки, които са резултат от този растеж, образуват тумор, който евентуално може да нахлуе в близките тъкани и понякога да се прекъсне и разпространи (метастазира) в други области на тялото. Но отново това, което причинява това на първо място, не е конкретно.
Рисковите фактори са състояния, които са свързани с повишен риск от развитие на рак на простатата, но не е задължително кауза рак на простатата.
Мъжете, които имат повече рискови фактори, може да пожелаят да бъдат скринирани по-често или на по-ранна възраст от мъжете без тези рискови фактори. Това каза, ракът на простатата може и се случва при мъже, които нямат който и да е очевидни рискови фактори, и всеки човек е потенциално изложен на риск от заболяването. Възможните рискови фактори включват:
възраст
Рискът от рак на простатата се увеличава с възрастта и приблизително 80% от мъжете се диагностицират след 65-годишна възраст. Не е рядкост преди 40-годишна възраст и когато се наблюдава при по-млади мъже, често се свързва с фамилна анамнеза на заболяването. мъжки роднини или рак на гърдата при жени роднини.
раса
Чернокожите имат по-голям риск от рак на простатата, отколкото мъжете от други раси и е по-вероятно да развият заболяването в ранна възраст. При чернокожите мъже ракът на простатата е по-вероятно да бъде агресивен, въпреки че причината за това е неясна.
Американски азиатски и латиноамерикански мъже имат по-малък риск от рак на простатата, отколкото техните неиспански бели колеги. Фактори, различни от етническата принадлежност, вероятно са засегнати, тъй като азиатско-американските мъже имат по-висока честота на рак на простатата, отколкото азиатските мъже, живеещи в Азия, а честотата на рак на простатата при азиатски мъже, живеещи в САЩ и Европа, в момента се увеличава.
география
Ракът на простатата е по-често срещан в някои райони на света, с по-висока честота в Северна Америка, Европа и Австралия в сравнение с други региони.
Възможни рискови фактори
В допълнение към известните рискови фактори, съществуват редица фактори, които се изследват за потенциалната им роля в увеличаването или намаляването на риска от рак на простатата.
Диета
Ролята на диетата в развитието на рак на простатата отдавна се обсъжда. Изглежда, че диета, богата на червени меса и млечни продукти, както и високо съдържание на калций, може да бъде свързана с повишен риск (макар че не всички изследвания са открили тези асоциации). Обратно, диета, богата на плодове и зеленчуци, може да има защитен ефект.
В допълнение към възможната връзка с развитието на рак на простатата, млечните продукти са свързани с по-лоши резултати при мъже, които вече имат заболяването. Установено е, че консумацията на пълномаслено мляко е свързана с повишен риск от рецидив на рак на простатата при мъже, които вече имат заболяването, според проучване от 2017 г. Проучване от 2015 г. установи, че мъжете, които продължават да консумират западна диета след диагноза рак на простатата, имат повишен риск от смърт.
Експозиции в околната среда
Някои професионални експозиции или професии са свързани с развитието на рак на простатата. Те включват:
- Кадмий: Рискът, свързан с експозицията на кадмий, изглежда се засилва от недостиг на цинк в храната.
- Хербициди: В миналото възможната роля на Агент Orange експозицията при рак на простатата е противоречива, но по-скорошни изследвания разкриват по-последователна връзка между експозицията и рака на простатата. Изложените ветерани имат поне 50% по-голям риск от развитие на рак на простатата, а ракът, който се появява, са по-агресивни и по-вероятно да метастазират.
- Пестициди: Мъжете, които прилагат пестициди или работят в производството на пестициди, могат да имат повишен риск от рак на простатата. Този повишен риск, според проучване от 2015 г., е предимно при мъже, които също имат фамилна анамнеза за заболяването.
- Дим: Съществуват редица различни съединения в излагането на дим, които могат да допринесат за този повишен риск при пожарникарите.
Има вероятни фактори на околната среда, които все още не са идентифицирани и които играят роля в развитието на рак на простатата. Трябва да се отбележи, че мъжете, които имат брат с рак на простатата, имат по-висок риск от заболяването, отколкото мъжете, които имат баща с болестта (бащите и братята се считат за роднини от първа степен). Това предполага, че повишеният риск при брат спрямо баща се дължи на фактори на околната среда.
Дефицит на витамин D / излагане на слънце
Витамин D е витамин, който действа повече като хормон в организма и се произвежда в кожата при излагане на ултравиолетова светлина от слънцето. От известно време е известно, че мъжете, които живеят в северните райони, са по-склонни да развиват заболяването, отколкото тези в южните ширини, а този повишен риск се смята, че някои са свързани с недостига на витамин D.
Други изследвания показват, че високите нива на серумния витамин D могат да намалят риска от агресивен рак на простатата. За щастие нивата на витамин D могат да бъдат тествани чрез прост кръвен тест, а мъжете могат да говорят с лекарите си за добавки, ако е необходимо.
Сексуална активност
По едно време се смяташе, че мъжете, които са по-сексуално активни (имат повече еякулации на месец), са по-склонни да развият рак на простатата. Мисълта беше, че е по-вероятно тези мъже да развият полово предавани болести, които могат да причинят възпаление на простатата и следователно да доведат до рак, или че имат по-високи нива на тестостерон (тестостеронът може да „подхрани” растежа на рака на простатата), Този мит е бил разсеян в няколко големи проучвания и според последващо проучване от 2016 г., мъжете, които имат повече еякулации на месец (21 в проучването), изглежда имат значително по-нисък риск развитие на рак на простатата от тези, които са имали по-малко (четири до седем или по-малко).
При рак на дебелото черво, по-рядкото черва се свързва с повишен риск от заболяване, вероятно защото токсините в изпражненията са в контакт с лигавицата на червата за по-дълъг период от време. Същият принцип би могъл да се играе с рак на простатата, като по-малко еякулации водят до наличие на канцерогени, които имат по-дълъг контакт с тъканите в простатата.
простатит
Хроничният простатит, вторичен при полово предавани инфекции, е свързан с повишен риск от рак на простатата, въпреки че не е идентифициран специфичен организъм.
Други проблеми
Можете също така да чуете за други потенциални рискови фактори за рак на простатата. Важно е да сортирате факта от фикцията:
- Вазектомия: Възможността, че вазектомията е свързана с рак на простатата, се дискутира от известно време, макар че по-новите проучвания не откриват връзка между вазектомията или обратното развитие на вазектомията и появата на рак на простатата.
- имуносупресията: Компрометираната имунна система, поради условия като ХИВ / СПИН или други причини, не е свързана с повишен риск от рак на простатата, но ракът на простатата, който се появява, може да бъде по-агресивен.
- Затлъстяването: Мъжете с наднормено тегло или с наднормено тегло не изглежда имат по-голям риск от развитие на рак на простатата, но повишен индекс на телесна маса е свързан с тумори, които са по-агресивни и по-трудни за лечение.
генетика
Генетиката очевидно играе роля в рака на простатата. Няколко генни мутации са свързани с развитието на рак на простатата, но не всички мъже, които имат фамилна анамнеза за заболяването, ще имат откриваема мутация.
Науката, която се занимава с генни мутации и тяхната роля в рака е в ранна детска възраст и вероятно има редица генни мутации, свързани с рак на простатата, които все още не са открити. Възможно е също така комбинация от генетични фактори, които повишават риска за някои мъже. Това е дълъг начин да се каже, че дори ако човек няма известна генна мутация, той трябва да поговори с лекаря си, ако има подходяща фамилна анамнеза.
Семейна история
Мъжете, които имат баща, брат или син, които имат рак на простатата, имат по-висок риск от развитие на рак на простатата. Рискът е по-голям, ако мъжки роднина е имал рак на простатата в ранна възраст, или ако много мъже в семейството са засегнати.
Може да бъде трудно да се разделят генетиката и факторите на околната среда като причина. Като цяло, около 20% от рака на простатата се считат за "семейни" и това може да се дължи на комбинация от споделени гени и споделен начин на живот.
Мъжете, които имат фамилна анамнеза за рак на гърдата при роднини, също имат повишен риск от развитие на заболяването.
Генни мутации и генетични синдроми
Смята се, че между 5% и 10% от рака на простатата са свързани с наследствени мутации, за които сега е налице тестване. Вероятността ракът на простатата да е наследствен се увеличава, ако поне трима роднини имат рак на простатата. Някои генетични промени, свързани с рак на простатата, включват:
- Мутации на ген BRCA: И мутациите на ген BRCA1 и мутациите на ген BRCA2 носят повишен риск от рак на простатата. Важно е да се отбележи, че и двата вида мутации могат да бъдат свързани с различни видове рак при различни членове на семейството. Така например, Вашият лекар може да бъде по-загрижен, че имате една от тези мутации, ако имате млади роднини, които са имали рак на гърдата и друг член на семейството, който е имал рак на панкреаса, отколкото ако имате няколко мъжки роднини, които са имали рак на простатата. на по-късна възраст.
- Синдром на линч (наследствен неполипозен колоректален рак или HNPCC): Този синдром се дължи на несъответстващи гени и е по-силно свързан с колоректалния рак.
- RNASEL мутации
- Мутации на HOXB13: Тези мутации са нечести и са свързани с рак на простатата при по-млади мъже.
Генните мутации могат да бъдат объркващи. Не обикновено самата генна мутация поражда рак. Много от гените, свързани с повишен риск от рак, са туморни супресорни гени.
Туморните супресорни гени, като BRCA гените, кодират протеини, които работят за възстановяване на увредена ДНК или за елиминиране на увредените клетки от тялото. Когато тези протеини са необичайни, те не са в състояние да изпълняват работата си правилно. Вместо да бъде елиминирано правилно, една клетка може да прогресира до превръщането си в ракова клетка.
Хората имат две копия на всеки от туморните супресорни гени, единият наследен от всеки родител. Тъй като и двете копия обикновено трябва да бъдат мутирани, за да се развие ракът, не всеки, който наследява тези мутации, ще развие рак. Вместо това, те имат "генетична предразположеност" към рака. Има друг вид ген, онкогени, в който само едно копие трябва да се мутира, но това е много по-рядко по отношение на рака на простатата.
Независимо дали имате фамилна анамнеза за рак на простатата, полезно е да научите за наследствения рак, когато гледате на риска от всякакъв вид рак.
Какви тестове са направени за диагностициране на рак на простатата?- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Американското дружество по клинична онкология. Рак на простатата: рискови фактори и превенция. Актуализиран 03/2018.
- Ansbaugh, N., Shannon, J., Mori, M. et al. Агент Orange като рисков фактор за рак на простатата от висок клас. Рак. 2013. 119(13):2399-2404.
- Lewis-Mikhael, A., Bueno-Cavanillas, A., Guiron, Т. et al. Професионална експозиция на пестициди и рак на простатата: систематичен преглед и мета-анализ. Професионална и екологична медицина. 2015. 73(2):134-144.
- Rider, J.Wilson, K., Sinnott, J. et al. Честота на еякулацията и риск от рак на простатата: актуализирани резултати с допълнително десетилетие на проследяване. Европейска онкология. 2016. 70(6):974-982.
- Tat, D., Kenfield, A., Cowan, J., et al. Мляко и други млечни храни във връзка с рецидив на рак на простатата: Данни от рака на стратегическото урологично изследване на простатата Endeavour (КАПСУР). Простатата. 2017. 78(1):32-39.
- Yang, M., Kenfield, A., Van Blarigan, E. et al. Диетични модели след диагноза на рак на простатата в зависимост от специфичната и общата смъртност на заболяването. Профилактика на рака. 2015. 8(6):545-551.
Рак на кожата: Причини и рискови фактори
Точната причина (и) на рака на кожата не е известна, но рисковите фактори могат да включват справедлива кожа, излагане на слънце, генетика и някои медицински състояния.
Рак на маточната шийка: Причини и рискови фактори
Ракът на шийката на матката обикновено се причинява от човешки папиломавирус (HPV), като също така могат да допринесат фактори като пушенето, генетиката и ХИВ инфекцията.
Получаване на ултразвук на простатата за рак на простатата
Ултразвукова диагностика обикновено се използва за оценка на простатата, когато има съмнение за рак. Научете повече за това как се използват ултразвук за рак на простатата.