Остеоартрит срещу ревматоиден артрит
Съдържание:
Sidirokastro Hamam, monastery & medieval town, Serres | best of Greece (Октомври 2024)
Остеоартритът (ОА) е най-често срещаният вид артрит. От друга страна, ревматоидният артрит (РА) е признат като най-осакатяващ или инвалидизиращ тип артрит. Но какви са значителните разлики между тях?
Преглед
Остеоартритът също се нарича дегенеративно заболяване на ставите или артрит на износване и скъсване. Тя се причинява от разрушаването на ставния хрущял, възглавницата между костите, които образуват ставата. Загубата на хрущял може да причини натъртване на костта върху друга кост в ставата - състояние, което е много болезнено. Обикновено, остеоартрит започва в една-единствена става.
Засягащи над 27 милиона души в Съединените щати, остеоартритът е най-чест при хора на възраст над 65 години. Всички раси в САЩ се оказват еднакво засегнати от остеоартрит. Според Американския колеж по ревматология 70% от хората над 70-годишна възраст имат рентгенови данни за остеоартрит.
Ревматоидният артрит, от друга страна, е хроничен, възпалителен тип артрит и също се класифицира като автоимунно заболяване. Синовиумът (лигавицата на ставата) е основно засегнат от ревматоиден артрит, но могат да бъдат засегнати и органо-широки органи. Множеството стави обикновено са свързани с ревматоиден артрит.
Приблизително 1,5 милиона души в САЩ имат ревматоиден артрит и около един до два процента от населението на света са засегнати от него. Около 75% от пациентите с ревматоиден артрит са жени. Мъжете, жените и дори децата могат да развият ревматоиден артрит.
Обикновено началото на заболяването при ревматоиден артрит възниква между 30 и 60 годишна възраст и мнозинството от тях нямат фамилна история. Когато това се случва при мъжете, то обикновено поразява по-късно в живота.
Причини
Остеоартритът е заболяване на ставите, което засяга хрущяла. Научните заключения за неговите причини се развиват далеч от простото износване или ефекта от стареенето. Освен това, водното съдържание на хрущяла първоначално се увеличава с остеоартрит, докато протеиновият състав на хрущяла постоянно се дегенерира. Други фактори, които могат да увеличат риска от развитие на остеоартрит, включват увреждане на ставите, повтаряща се употреба или стрес на ставите, наднормено тегло и фамилна история / генетика.
По отношение на ревматоидния артрит изследователите са работили години наред, за да открият причината за анормалния автоимунен отговор, свързан с болестта. Не е намерена нито една причина. Общите теории сочат към генетична предразположеност и задействащо събитие или събития.
Симптоми
Остеоартритът засяга главно ставите. Най-честите симптоми включват:
- Болка в засегнатата става след повтаряща се употреба или активност
- Сутрешна скованост, която трае половин час или по-малко
- Болки в ставите, които често са по-лоши през деня
- Подуване, затопляне и втвърдяване на засегнатата става след продължително бездействие
- Костни шпори, костни разширения (възли на Хебърдън и възли на Бушар в ръцете) и ограничен обхват на движение
Симптомите на ревматоидния артрит включват:
- Болки в ставите
- Подуване или изливане на ставите
- Коравина на фугата
- Зачервяване и / или топлина в близост до ставата
- Ограничен обхват на движение
- Сутрешната скованост трае повече от час
- Участие на малките стави на ръцете и краката
- Крайна умора
- Ревматоидни възли
- Симетрично засягане на ставите (и двете колена, а не само едното)
- Белодробно, бъбречно или сърдечно засягане
диагноза
Това е мястото, където се случват някои прилики.Рентгеновите лъчи на засегнатите стави могат да покажат увреждане на ставите, свързано с остеоартрит или ревматоиден артрит. Артроцентеза, отстраняване на ставна течност и анализ на съвместни течности са възможни процедури, които могат да оценят остеоартрит или ревматоиден артрит. Резултатите диференцират кой тип артрит е включен.
Кръвните изследвания не могат окончателно да диагностицират остеоартрит, но могат да бъдат използвани за изключване на други състояния, включително ревматоиден артрит. Резултатите от теста, физическото изследване и медицинската история на пациента заедно могат да помогнат да се определи диагнозата.
Лабораторните тестове, които обикновено се поръчват за диагностициране на ревматоиден артрит, включват:
- Ревматоиден фактор
- Скорост на утаяване на еритроцитите
- С-реактивен протеин
- Анти-CCP тест
лечение
Възможностите за лечение на остеоартрит се фокусират върху облекчаването на болката и възстановяващата функция на засегнатата става. Медикаменти обикновено се използват за лечение на остеоартрит. За лечение на болка и възпаление се използват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), аналгетици, както и стероидни инжекции.
Физиотерапия, която се фокусира върху упражнения за укрепване и стабилизиране на ставите, подкрепа / поддържане, топлина, почивка и намаляване на теглото са важни за успешното лечение на остеоартрит. Използват се и алтернативни лечения, като масажна терапия и акупунктура.
Основното лечение за ревматоиден артрит е лекарството. Има пет категории лекарства, които се използват често за лечение на ревматоиден артрит, включително:
- Биопрепарати, като Enbrel (етанерцепт), Remicade (инфликсимаб), Humira (адалимумаб), Rituxan (ритуксимаб) и Orencia (абатацепт)
- DMARDs (антиревматични лекарства, модифициращи заболяването), като метотрексат
- Кортикостероиди като преднизон и хидрокортизон
- НСПВС, като Celebrex (целекоксиб) и напроксен
- Аналгетици (обезболяващи)
Заедно с лекарствата, някои форми на алтернативно и допълнително лечение или местни стероидни инжекции могат да помогнат за облекчаване на болката при ревматоиден артрит.
Както при ревматоиден артрит, така и при остеоартрит, последната възможност за лечение е хирургична намеса. Това включва артроскопия, артродеза (сливане) и артропластика (смяна на ставите).
Увреждане на ставите при ревматоиден артрит и остеоартрит
Увреждането на ставите е свързано с увреждане при ревматоиден артрит и остеоартрит. Какво причинява увреждане на ставите в двете състояния на артрита?
Лимфедем срещу оток и ревматоиден артрит
Опитвате се да разберете разликите между лимфедема и оток? Ето цялостно обяснение на разликите между двете условия.
Може ли да имате остеоартрит и ревматоиден артрит?
Остеоартритът е най-често срещаният тип артрит и ревматоидният артрит е най-инвалидизиращият тип. Научете дали можете да имате и двете едновременно.