Pseudomonas Aeruginosa при пациенти с кистозна фиброза
Съдържание:
How does your brain respond to pain? - Karen D. Davis (Октомври 2024)
Около 60% от хората с кистозна фиброза имат хронична респираторна инфекция, причинена от бактерия, наречена Pseudomonas aeruginosa. Тази бактерия се установява в гъстата слуз, уловена в дихателните пътища. След като Pseudomonas aeruginosa нахлуе в дихателните пътища, трудно е да се отървете от него. Респираторната недостатъчност, причинена от инфекцията, е крайната причина за смърт при повечето хора с МВ.
Бактерията Pseudomonas aeruginosa живее около нас. Тази бактерия съществува във влажни среди като почвата, растенията, мивки, душове и дори подметките на обувките за тенис. Повечето хора се сблъскват с Pseudomonas aeruginosa всеки ден, без да са заразени. Въпреки това, при хора, които са имунокомпрометирани или при хора с прекъсване на кожата или слузните мембрани, тази бактерия може да причини инфекция.
В допълнение към заразяването на хора с МВ, Pseudomonas aeruginosa инфектира тежките жертви на изгаряне, както и пациентите, получаващи химиотерапия. През последните години честотата на инфекция с Pseudomonas aeruginosa поради причини, различни от CF, намаля; като има предвид, че честотата на инфекциите сред хората с МВ остава непроменена.
лечение
Преди години хроничната инфекция с Pseudomonas aeruginosa при хора с муковисцидоза се лекува доста неуспешно с перорални антибиотици или инхалируеми инжекционни форми на антибиотици. В края на 1990-те години е разработена инхалирана форма на антибиотик тобрамицин или TOBI, специално за лечение на хронични респираторни Pseudomonas aeruginosa инфекции. TOBI сега е стандартното лечение за тази инфекция и е често предписвано лекарство при хора с кистозна фиброза.
ТОБИ се състои от тобрамицин. Тобрамицинът е аминогликозиден антибиотик, използван за лечение на инфекция с Pseudomonas aeruginosa. Този антибиотик действа чрез смесване с бактериален протеинов синтез. Чрез смесване с протеиновия синтез на Pseudomonas aeruginosa, TOBI впоследствие разрушава мембраната и обвивката на бактериалната клетка, като по този начин причинява клетъчна смърт.
TOBI първоначално се прилага с помощта на пулверизатор. Небулайзерът е машина, която произвежда фина мъгла за инхалация. През 2013 г. FDA одобри TOBI Podhaler, който е инхалатор за сух прах, напълнен със сух прах тобрамицин. Това ново лекарство улеснява пациента да приема тобрамицин
TOBI ли е за всички?
За съжаление, TOBI не е за всеки. Хората със слухови проблеми, бъбречни проблеми и нервно-мускулни проблеми трябва да се предписват ТОБИ много внимателно. По-конкретно, известно е, че аминогликозидите се бъркат със слух, с бъбреците, както и с обостряне на нервно-мускулни заболявания като миастения гравис. Освен това, хората, които са свръхчувствителни ("алергични") към аминогликозиди, не трябва да приемат ТОБИ. И накрая, тобрамицин, който е активната съставка в TOBI, е тератоген и може да причини увреждане на плода при бременни жени.
Кистозна фиброза: признаци, симптоми и усложнения
Симптомите на кистозна фиброза включват кожа със солена вкуса, мазни изпражнения, проблеми с дишането, слаб растеж и сериозни белодробни, панкреасни и чернодробни усложнения.
Бактериална колонизация при кистозна фиброза
Научете за колонизацията и какво означава това за хора с кистозна фиброза, включително патогени, които колонизират белите дробове като Pseudomonas.
Burkholderia Cepacia при хора с кистозна фиброза
Burkholderia cepacia е рядко, но животозастрашаващо усложнение на муковисцидозата (CF) и често срещан страх у хора с CF.