Симптоми, лечение и усложнения от херпес зостер
Съдържание:
От какво мога да се заразя по сексуален път? (Септември 2024)
Херпес, или херпес зостер, е инфекция, причинена от същия вирус като варицела. Типичният болезнен обрив е по-често срещан като човек, който става по-възрастен, и се смята, че това може да се дължи на естествения спад с възрастта на имунната функция. Има обаче и друга среда, в която е известно, че шинглите се появяват при хора от всички възрасти - тази на отслабена имунна система.И следователно, като имате левкемия или лимфом, и / или се лекувате за това, вие получавате много по-голям риск от развитие на тази инфекция.
Преглед
Ако сте имали варицела в миналото, или ако сте били ваксинирани за него, вирусът никога не оставя напълно вашата система. Ваксините за варицела съдържат отслабена версия на живия вирус, които имат потенциал да предизвикат хрема по-късно в живота. Дори и дълго след като сърбежът на варицелата е изчезнал, вирусът лежи в състояние на покой или почивка в спиналните нервни клетки на телата ни. Симптомите на вируса изчезват и вирусът се държи под контрол от здрава имунна система. В някои случаи вирусът може да се реактивира като херпес.
Кой е в риск?
Ако никога не сте имали варицела или не сте били ваксинирани за него, може да се окажете извън куката, но може да бъде трудно да се определи със сигурност, че индивидът никога не е бил заразен с вируса, на базата на историята.
Рискът от развитие на херпес зостер е много по-висок при възрастните хора. Всъщност шансовете вирусът да се активира отново се удвоява на всеки 10 години на възраст над 50 години.
Хората с отслабена имунна система също са изложени на висок риск от развитие на херпес зостер. Когато имунната ви система изпусне предпазителя си, вирусът се възползва от възможността да стане отново активен.
Ако имате рак на кръв или мозък, като например лимфом или левкемия, съществуват редица фактори, които ви излагат на риск от понижен имунитет:
- Самият ви рак
- химиотерапия
- Лъчева терапия към област от тялото ви с висок процент активен костен мозък, като таза
- Стероидна терапия
- Трансплантация на костен мозък или стволови клетки
Основният рисков фактор за появата на вирусни усложнения като херпес зостер е степента на така наречената клетъчна имуносупресия. Рискът се увеличава с потискането на Т-клетките, клетките на имунния воин-войник на Вашето тяло, както се вижда при скоростта на вирусни усложнения по време на лечението с Т-клетъчно антитяло алемтузумаб. Неутропенията - или ниските нива на неутрофилните бели кръвни клетки - може да повиши риска от други инфекции, но неутропенията сама по себе си изглежда по-малко важна в случай на херпес зостер.
В зависимост от лекарствата за лечение на рак, ефектът върху риска от херпес зостер може да варира. Например, проучването APEX показва повишена честота на херпес зостер при пациенти, приемащи бортезомиб, така че могат да се направят препоръки за превантивна употреба на ниски дози ацикловир или валацикловир.
Симптоми
Вирусът на активната херпес зора следва по нерва, където е бил в латентно състояние. Най-често се представя в лента от едната страна на тялото. Херпесът е често на торса, но може да се появи навсякъде, включително лицето и крайниците.
Първият симптом, който може да изпитате, е болка, сърбеж, парене или изтръпване по нерва и кожата около него. В някои случаи това е единственият симптом, който имате.
Повечето хора ще развият обрив в рамките на следващите 1-5 дни. Кожата над засегнатия нерв ще изглежда червена и възпалена, и ще има мехури, болезнени обриви - като варицела. Всеки блистер ще остане около една седмица до 10 дни преди да изсъхне и да превърне кора в жълто.
Възможно е също така да получите грипоподобни симптоми (треска, умора, главоболие), докато имате обрив.
Покритието ли е заразно?
Докато лезиите от херпес зостер са пресъхнали, е възможно да предадете варицела на някой, който никога преди не е имал или някой, който не е бил ваксиниран. Здравите хора, които вече са имали варицела, не са изложени на значителен риск от повторна инфекция. Но трябва да избягвате да контактувате с други, които имат отслабен имунитет, много възрастните и най-младите, тези, които никога не са имали варицела и бременни жени.
диагноза
Повечето лекари могат да идентифицират херпес зостер само като погледнат обрива и да чуят историята си. В някои случаи хората с отслабен имунитет могат да имат необичайни модели на разпространение на обрива и Вашият лекар може да реши да изпрати тампон за тестване, за да е сигурен.
лечение
Целта на лечението с херпес зостер е да ускори заздравяването и да запази пациента удобен. Използването на антивирусни лекарства - като ацикловир, фамцикловир и валацикловир - няма да убие вируса, но ще помогне за съкращаване на продължителността на времето, докато обривът лекува и намалява болката.
Антивирусните средства обикновено се дават орално, но интравенозните медикаменти могат да бъдат необходими в много сериозни случаи или при специални обстоятелства. За да бъдат най-ефективни, антивирусните терапии трябва да започнат в рамките на първите 72 часа, когато симптомите са налице.
Контролът на болката също е важен при лечението на херпес зостер. Лекарства без рецепта, като ацетаминофен и ибупрофен, обикновено са достатъчни за лечение на болки в херпес зостер, но в някои тежки ситуации, стероиди, антидепресанти и антиконвулсивни лекарства могат да се използват за подобряване на болката.
Тъй като имате отслабена имунна система, вие също сте изложени на риск от развитие на инфекция от откритите рани по кожата. Това може да бъде още по-лошо, ако се отдадете на надраскване. Важно е да поддържате района чист. Охлаждащите, мокри компреси могат да помогнат и могат да се прилагат често през деня в продължение на 20 минути.
Усложнения
Обикновено избухването на херпес зостер продължава няколко седмици и ефектите са самоограничаващи се. Възможно е обаче да се развият допълнителни усложнения. Някои от тях включват:
- Белези по кожата
- Вторични инфекции от откритите лезии
- Синдром на Ramsay Hunt, който включва парализа на лицето и загуба на слуха
- Разпространена инфекция, при което заболяването засяга повече от една страна на тялото.В този случай обривът и симптомите ще бъдат много тежки и могат да доведат до пневмония или инфекция на черния дроб и мозъка
- Zoster opthalmicus, в която участват нервите на окото. Това може да доведе до слепота
- Постерпетична невралгия, при което нервите се увреждат от вируса. Това ще накара пациента да продължи да има болка, дори и след като другите признаци на инфекция отдавна са изчезнали
Ако мислите, че може да имате херпес зостер, свържете се с Вашия лекар възможно най-скоро. Започнете своевременно подходяща терапия значително намалява риска от дългосрочни усложнения от херпес зостер.
резюме
Рак на кръвта и на костния мозък като левкемия или лимфом, както и тяхното лечение, често могат да причинят отслабена имунна система, някои аспекти на която са свързани с повишен риск от развитие на херпес зостер.
Възможно е шинглите да причинят дълготрайни усложнения. Вероятността от тези усложнения се намалява, когато лечението започне в рамките на първите 72 часа от появата на симптомите. Запознаването с предупредителните знаци на херпес зостер и незабавното общуване с вашия медицински екип може да помогне за по-лесното протичане на инфекцията.
Херпес зостер: признаци, симптоми и усложнения
Чрез забелязване на ранните признаци и симптоми на херпес зостер (херпес зостер), може да сте в състояние да намалите продължителността и тежестта на избухването.
Херпес зостер: Симптоми, причини, диагноза и лечение
Ако сте имали варицела като дете, може да сте изложени на риск от херпес зостер. Научете за симптомите, причините, лечението и стратегиите за превенция.
Симптоми и лечение на херпес зостер Офталмикус
Herpes zoster ophthalmicus е сериозна инфекция, която засяга окото и околната кожа. Научете повече за симптомите и лечението.