Дали ортопедите помагат за задния тибиален тендинит?
Съдържание:
- Позиция на краката и РТТ дисфункция
- Коригиране на позицията на крака с ортопедични средства
- Какво показва изследването?
- Как физическата терапия може да помогне
- Слово от DipHealth
Фрактура на таза - Доц. Диян Енчев Ортопед травматолог (Септември 2024)
Ако имате задни тибиални тендинити, понякога наричани дисфункция на задната тибиална сухожилие (РТТ), може да се възползвате от работата с физиотерапевт, за да намалите болката и да подобрите мобилността си. Едно лечение, което вашият РТ може да използва за PTT дисфункция, е да препоръча ортопедични или обувни вложки. Вложки за обувки за задния тибиален тендинит се използват за подобряване на позицията на краката и за повишаване или поддържане на медиалната арка на крака, като по този начин се облекчава стреса и напрежението от тибиалното тилово.
Но дали ортопедите наистина са необходими?
Позиция на краката и РТТ дисфункция
Вашият физиотерапевт ще прецени позицията на краката ви по време на първоначалната ви оценка за нарушена функция на РТТ. Защо? Защото много хора с проблеми с РТТ имат паднала медиална (или вътрешна) арка в крака си. Това често се нарича възрастен придобит деформация на стъпалото или pes planus. Тъй като арката ви пада и кракът ви се изравнява, стресът и напрежението могат да бъдат поставени върху горната част на сухожилието на тибиалния ви крак и това може да доведе до болка от вътрешната страна на глезена и крака.
Тук е интересното: не всеки с придобита деформация на стъпалата получава задния тибиален тендинит, а не всички с нарушена функция на РТТ имат паднала медиална арка. Затова лечението ви трябва да бъде индивидуализирано. И физически терапевт може да помогне да се определи най-доброто лечение за вашето специфично състояние. Използването на orthotics за PTT дисфункция може да бъде един компонент на вашата програма за възстановяване.
Коригиране на позицията на крака с ортопедични средства
И така, какво наистина правят ортопедите за краката ви? Казано по-просто, те укрепват медиалната арка, поддържайки вътрешния аспект на крака ви. Това - на теория - поставя крака и задната тибиална сухожилие в оптимална позиция, за да функционира правилно. Правилно функциониращо сухожилие не боли, а ходенето и тичането може да се върне към нормалното.
Има различни видове ортопедични средства. Вградените обувки могат да бъдат закупени в местния магазин за обувки или в аптеката. Те са генерични ортопеди, които поставяте в обувките си, за да дадете повече подкрепа на краката си. При някои хора с дисфункция на РТТ това може да е достатъчно. Обикновено те са ниски, но не са персонализирани за вашия точен позиция на крака.
Изработени по поръчка ортопедични форми са друга възможност за хората, които искат да подкрепят медиалната си арка. Те са оформени така, че да пасват на краката ви от PT или ортотист. Отнема няколко седмици; често вашият PT или ортотист ще ви хвърли краката и след това ще ги изпратите на производител на ортопедични продукти. Ортопедите се изработват според вашите специфични отливки. Големият проблем с обичайните ортопеди: те могат да бъдат скъпи. Много потребителски вложки за обувки могат да струват $ 300 до $ 500 (САЩ). Високата цена може да ви накара да спрете на пауза и да помислите два пъти, преди да закупите потребителски вложки за вашата PTT дисфункция. Но ако те помагат на вашето състояние, може да си струва.
Големият въпрос, който трябва да се отговори, когато се мисли за ортопедична дисфункция за РТТ: наистина ли работят?
Какво показва изследването?
Един от начините да се оцени ефективността на ортотичните (или всяко друго лечение) на ПТТ дисфункцията е да се изследват публикуваните научни изследвания за състоянието. Първо, първо: дали ортопедите всъщност променят положението на крака ви, за да се намали натоварването на сухожилията в задната част на тибията?
Проучване, публикувано през 2016 г., изследва позиционните промени на глезена и краката, които се случват с използването на два различни вида ортотични и стандартни обувки. Петнадесет участници с дисфункция РТТ анализират ходенето си, докато носят различни видове обувки и ортопедични средства. Изследователите открили, че използването на обикновен ортопед със специално странично разширение помогна да се коригира позицията на краката по-добре, отколкото при използване на стандартна обувка за ходене. Човек може да заключи, че ортопедът може да коригира позицията на крака по време на ходене. Теоретично се смята, че тази корекция може да спомогне за намаляване на напрежението на задната тибиална сухожилие.
Друго проучване изследва нивата на болка и увреждания при 25 пациенти (10 мъже и 15 жени) с задни тибиални тендинити. Първоначално бяха събрани данни за нивото на болката и функционалната загуба на пациента и след това всеки пациент носел ортопедия за 6 седмици. Изследователите открили, че е имало намаляване на нивата на болка и увреждания през 6-седмичния период от време, докато са използвали ортопедите.
Един проблем с проучването: няма контролна група. Всички участници са носили ортопедични средства, така че не е известно дали наблюдаваните подобрения се дължат на ортотичните или просто на изтичането на времето. Може би някаква друга непредвидена променлива причини подобренията, наблюдавани в проучването.
В крайна сметка: ортопедите могат да коригират позицията на вашия крак и те може спомагат за намаляване на болката и функционалната загуба, дължаща се на PTT дисфункция. Но изследванията по отношение на употребата им са лоши и остава загадка, ако те работят за вашето специфично състояние.
Как физическата терапия може да помогне
Ако имате дисфункция РТТ, може да се възползвате от работата с физиотерапевт, за да подобрите симптомите си и да се върнете към предишното си ниво на функция. Вашият PT може да оцени вашето специфично състояние и да ви предпише най-добрите лечения. Възстановяването на задния тибиален тендинит може да включва:
- Условия за контрол на възпалението и болката
- Упражнения за подобряване на диапазона на движенията и силата на долните крайници
- Упражнения за баланс и проприоцепция
- Orthotics да коригира положението на краката
- Съвети за това кога да се върнем към предишните си дейности
Ако вашият РТ чувства, че позицията на крака и глезена причинява прекомерен стрес на Вашето задни сухожилия, той или тя може да препоръча ортопедия. Изследванията показват, че ортопедичните средства могат да променят позицията на краката и могат да помогнат за намаляване на болката и подобряване на функцията, така че това е разумно лечение. Разбирането, защо носите ортопедични средства и какви нужди им помагат, може да ви помогне да направите най-добрия избор за вашето специфично състояние.
Слово от DipHealth
Ортотиците са популярен избор за лечение на хора с задни тибиални сухожилни проблеми. Ако страдате от това състояние, може да се възползвате от тях, за да намалите болката и да подобрите мобилността си. Вашето лечение за нарушена функция на РТТ трябва да бъде индивидуализирано за вашето специфично състояние. Като работите в тясно сътрудничество с вашия физиотерапевт, можете да решите дали ортопедите са подходящи за вас и можете бързо и безопасно да се върнете към предишното си ниво на активност.
Дали храносмилателните ензими помагат на IBS?
Мислиш ли да приемаш храносмилателни ензими, за да помогнеш на IBS? Тук ще разберете дали са безопасни и дали са полезни или просто са загуба на пари.
Дали яде органични храни помагат за предотвратяване на рак?
Научете дали храненето с органични храни предлага повече хранене или помага за предотвратяване на рак, както и за безопасността на пестицидите.
Признаци и лечение на задния тибиален тендонит
Задният тибиален тендинит може да причини болка и деформация на плоски крака при възрастни. Ранните неинвазивни лечения могат да помогнат преди операцията.