Лечение на нерозивна рефлуксна болест (NERD)
Съдържание:
„Тиреоидит на Хашимото. Промени в начина на живот за откриване и отстраняване на първопричината“ (Октомври 2024)
Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) се появява, когато долният езофагеален сфинктер (LES) не се затваря правилно, така че съдържанието на стомаха изтича обратно или рефлукс в хранопровода.
При някои пациенти ГЕРБ може да предизвика ерозивен езофагит, състояние, което причинява възпаление, ерозия и язви, които се образуват в хранопровода. Ерозивен езофагит може да се види с ендоскоп - инструмент със светлина и камера, която позволява на лекар да визуализира храносмилателната система на човека.
Но много хора имат това, което се нарича нерозивна рефлуксна болест, или NERD. С NERD, хората изпитват типични симптоми на ГЕРБ, причинени от киселинен рефлукс, но те нямат видима езофагеална травма.
Лечението на НЕРБ е подобно на това при ерозивен ГЕРБ. В зависимост от тежестта на симптомите, лечението може да включва едно или повече от следните: промени в начина на живот, лекарства или операция.
Промени в начина на живот
Според Американския колеж по гастроентерология, навиците на начин на живот са компонент от управлението на киселинна рефлуксна болест.
- Отслабване: Ако сте с наднормено тегло или затлъстяване (което означава индекс на телесна маса по-голям от 25), или ако наскоро сте придобили тегло, силно се препоръчва загуба на тегло. Науката, която стои зад това е, че допълнително тегло по талията ви може да повиши коремното налягане, което след това може да изтласка съдържанието на стомаха в хранопровода.
- Повдига главата на леглото ви, особено ако симптомите на рефлукс са по-лоши през нощта и / или ви събуждат през нощта, се предлага.
- Спиране на пушенето и пиенето на алкохол може да бъде полезно, въпреки че тази промяна не е убедително доказана в научни изследвания, за да се помогне на симптомите на ГЕРБ. Все пак много лекари ще го препоръчат на индивидуална основа.
- Премахване на определени храни също може да бъде полезно за справяне със симптоми на киселинен рефлукс, особено шоколад, кофеин, пикантни храни, цитруси и газирани напитки. Тази промяна може да бъде особено полезна за хора, които забелязват връзка между техните симптоми и една или повече специфични храни.
- Хранене с малки хранения (тъй като големите хранения могат да повишат натиска върху езофагеалния сфинктер) и избягване на хранене поне два до три часа преди лягане или накланяне може да бъде полезно.
Медикаменти
Вашият лекар може да препоръча антиацидни препарати, които действат чрез неутрализиране на киселините в стомаха или лекарства, които спират производството на киселина.
- Антиацидикато Maalox, Mylanta, Tums и Rolaids обикновено са първите лекарства, препоръчани за облекчаване на киселини и други леки симптоми на ГЕРБ. Много марки на пазара използват различни комбинации от три основни соли - магнезий, калций и алуминий - с хидроксидни или бикарбонатни йони, за да неутрализират киселината в стомаха. Недостатъкът е, че антиацидите имат някои потенциални странични ефекти. Магнезиевата сол може да доведе до диария, а алуминиевите соли могат да причинят запек. Алуминиевите и магнезиевите соли често се комбинират в един продукт, за да се балансират тези ефекти.
- H2-блокери, като Tagamet, Pepcid, Axid и Zantac, възпрепятстват производството на киселина. Предлагат се с рецепта и без рецепта. Тези лекарства осигуряват краткотрайно облекчение, но без рецепта H2-блокерите не трябва да се използват повече от няколко седмици в даден момент без подходящо ръководство на лекар.
- Инхибитори на протонната помпа включват Prilosec, Prevacid, Protonix, Aciphex и Nexium, които са достъпни по лекарско предписание. Prilosec се предлага в извънборсов вид (Prilosec OTC). Инхибиторите на протонната помпа (ИПП) са група лекарства, които предотвратяват отделянето на киселина в стомаха и червата. Инхибиторите на протонната помпа също не трябва да се използват повече от няколко седмици наред без указания от лекар.
хирургия
Според Американския колеж по гастроентерология хирургическият избор за хора с ГЕРБ включва лапароскопска фундопликация или бариатрична хирургия при човек с наднормено тегло. При лапароскопска фундопликация горната част на стомаха се обвива около долната част на хранопровода.
Решението за операция е сложно и изисква обмислени дискусии между човек и неговите лекари.
Болест на все още: Симптоми, причини, диагноза, лечение
Болестта на ставите е тип възпалителен артрит, който причинява треска, обриви и възпаление. Той засяга главно децата, но може да се появи при възрастни.
Лечение на тазовата възпалителна болест
Научете как да третирате както таза на възпалителните заболявания, така и в резултат на безплодие. Също така, научете какви са вашите възможности за лечение на хронична болка в таза.
Диагностициране на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) често може да бъде диагностицирана само по симптомите и медицинската история, но понякога е необходимо допълнително тестване.