Микротична деформация на ухото
Microtia е деформация на ухото, която се появява на всеки 6 000-12 000 раждания. Има няколко степени на микротия, вариращи от част на външното ухо, което липсва до пълно отсъствие на външно ухо. Когато има налична микротия, обикновено няма наличен ушен канал. Това се нарича атрезия.
Дете с микротия и атрезия обикновено имат нормален сензонеурален слух и умерена до тежка проводима загуба на слуха. Всичко това означава, че вътрешното ухо на детето е нормално (нормален сензорен статус), но тъй като няма ушен канал, няма начин звукът да „поведе” към вътрешното ухо през ушния канал. Когато загубата на слуха се дължи на външен или среден проблем, това се нарича проводяща загуба на слуха. Когато загубата на слуха се дължи на проблеми с вътрешното ухо, това се нарича сензорна загуба на слуха.
Смята се, че микротията може да бъде причинена от исхемия или понижен кръвен поток по време на развитието.
За щастие, вътрешното ухо (местоположението на органите на слуха и баланса) се формира по различно време от външното и средното ухо. В резултат на това, вътрешното ухо ще функционира на нормално ниво, дори при дете с микротия. Бъбреците се развиват по едно и също време с ушите, така че оценката обикновено се прави преди напускане на болницата след раждането. Микротията е по-често срещана при японските и американските индианци, а също така и по-често при мъжете. Ако е засегнато само едно ухо, по-често се засяга дясното ухо. Около 10% от случаите участват и двете уши. Вероятността това състояние да се повтори в бъдеща бременност е по-малко от 6%.
Първият приоритет ще бъде да се тества слуха на детето. Във всички случаи е спешно да се даде на детето максимален звук, за да се постигне максимално развитие на мозъка и развитието на речта. Препоръчва се тест с BAER (мозъчен слухов отговор), с поведенчески тест за слух, когато бебето е малко по-старо. За да се определи анатомията на костните структури и средните и вътрешните уши, ще се извърши сканиране с компютърна томография.
Родителите с микротия имат склонност да имат вина за състоянието на детето си. Това не е вина на родителите!
Важно е да видите специалист по генетика, за да оцените семейната история. Някои деца с микротия ще имат и други състояния като синдром на Голденхар, синдром на Трехар-Колинс и хемифациална микрозомия (недостатъчно развитие на структурите от едната страна на лицето). Децата също могат да имат аномалии в средното ухо. Зъбните и челюстните аномалии също могат да бъдат свързани с микротията.
Има различни възможности за подпомагане на състоянието на слуха при деца с микротия и атрезия.
Слуховият апарат с костно закрепване (BAHA) е опция за хирургия на ушния канал за подобряване на слуха.
Плановете за лечение ще бъдат уникални за всяко дете поради различията в това състояние. Един интердисциплинарен екип ще трябва да работи заедно, за да даде на детето най-добре координираната грижа. Този екип ще се състои от отоларинголог (специалист по ухо, нос и гърло), пластичен хирург, аудиолог (специалист по слуха), генетичен специалист, зъболекар, логопед и педиатър или педиатрична медицинска сестра. В някои случаи социалният работник или психологът може да помогне на семейството да се справи с това състояние и да взема решения.
Дори ако едното ухо е незасегнато и се чува добре, слуховият апарат за костна проводимост се препоръчва, за да се осигури звукова стимулация и да се подпомогне развитието на слуховия мозък на засегнатата страна. Докато детето не е достатъчно старо за операция, слухов апарат за костна проводимост може да се носи на лента, подобна на лента за глава.
Видеоклип: 6-месечно момче с дясна микротия и атрезия, чуващ чист звук в дясното си ухо за първи път. Промяната в поведението му показва втората, че започва да чува ясен звук в дясното си ухо.
Обикновено детето ще бъде на възраст около 4-10 години, ако се извърши реконструкция на ухото. Външното ухо обикновено се реконструира, като понякога се използва парче кост от ребро, за да се оформи структурата на ухото. Това външно ухо е позволено да се лекува няколко месеца преди операцията на втория етап, за да се създадат ушните канали.
Ако децата също имат дефекти на средното ухо (като синдром на Трехар-Колинс), реконструктивната хирургия на ушния канал може да не подобри слуха. Една от опциите може да бъде слуховият апарат, който е закрепен за костите и е идеален за дете, което има проблеми със средното ухо, но е непокътнато вътрешно ухо и нервна структура на мозъка.
Как да направите ухото на ухото Pose или Karnapidasana
Karnapidasana е рядка йога поза, която всъщност илюстрира един от 8-те крайника на йога, pratyahara, както и разтяга горната част на тялото ви.
Обработка на деформация на Haglund и нагнетателна помпа
Деформацията на Хаглунд също е известна като помпа. Разберете какво е това заболяване и как е причинено.
Увреждане и деформация на раните от Хил-Сакс
Лезия на Хил-Сакс е нараняване, което може да възникне, когато премахнете рамото си. Това нараняване причинява увреждане на костите на топката на раменната става.