Високо кръвно налягане и обратими инсулти
Съдържание:
мозъчни инсулти (Октомври 2024)
Синдром, известен като обратим синдром на задната левкоенцефалопатия или RPLS, е рядко състояние, подобно на инсулт, причинено от подуване на мозъка. Обратимата задна левкоенцефалопатия обикновено се свързва с епизод на изключително високо кръвно налягане. Въпреки това, синдромът може да се развие по непредсказуем начин, преди да се реши. И тъй като никога не е гарантирано, че инсулт или подобен на инсулт епизод в крайна сметка ще се преодолее, е важно да получите медицинска помощ за неврологични симптоми. Ако ви е било казано, че вие или близък човек има обратим синдром на задната левкоенцефалопатия, вероятно имате няколко въпроса за него.
Една от характеристиките на RPLS е, че тя е обратима, което означава, че това състояние е временно и че нейните симптоми и резултатите от ЯМР са преходни. Областите на мозъка, засегнати от този синдром, се намират в задната част на мозъка. Левкоенцефалопатията се дефинира като замъгляване на съзнанието, объркване или изменено психично състояние, дължащо се на състояние, което засяга голям участък от мозъка. В случая с RPLS най-силно засегнато е бялото вещество на мозъка. Това състояние е синдром. Синдромът е съзвездие от симптоми на заболяване, което обикновено се случва заедно, когато заболяването се влоши или „действа“.
RPLS е синдром, при който епизод на високо кръвно налягане причинява обратимо подуване в бялото вещество на задните части на мозъка, което води до преходно изменено психично състояние.
Променливост на RPLS
Както се оказва, симптомите, наблюдавани при това състояние, не са толкова ясно дефинирани, колкото означава неговото акроним, тъй като е доказано, че RPLS причинява различни симптоми, всички от които имат широк спектър на тежест и продължителност. Най-честите от тях, както се съобщава от едно проучване, включват енцефалопатия (92%) припадъци (87%), главоболие (54%) и зрителни проблеми (39%). Но не всички случаи на RPLS са обратими, задни или свързани с подуване в бялото вещество. Така че почти всяка област на мозъка може да бъде засегната от RPLS и други симптоми на инсулт също могат да присъстват.
диагноза
Диагнозата RPLS се прави чрез внимателна медицинска работа, която включва внимателна история на симптомите, наблюдавани от пациента, неврологично физическо изследване, ЯМР на мозъка и наличието на високо кръвно налягане около времето на събитието. Едно проучване обаче показва, че някои хора могат да страдат от RPLS при наличие на нормално кръвно налягане. Това може да се случи в състояние, наречено еклампсия, което най-често е свързано с късна бременност или раждане и раждане. Енцефалопатия и левкоенцефалопатия могат да се появят и при хора, които използват определени лекарства.
Обикновено ЯМР на мозъка на пациенти с RPLS показва появата на подуване в бялото вещество на задната част на мозъка от двете страни.Въпреки това, в някои случаи RPLS може да включва области в предната част на мозъка или други области на мозъка, и може дори да включва сивото вещество. Освен това, много от случаите на RPLS са оставили оцелелите с трайно увреждане на мозъка, въпреки че в повечето случаи се получава решение на подуването. Подобрението обикновено може да бъде потвърдено чрез последваща ЯМР на мозъка.
лечение
Лечението на RPLS се фокусира върху внимателно контролиране на кръвното налягане и нивата на течности в организма. Освен това, превенцията и лечението на припадъци е важен компонент на острото лечение на това състояние. Внимателно наблюдение на симптоми като главоболие е важен компонент за определяне на спешните промени в състоянието.
прогноза
Обикновено симптомите отзвучават в рамките на няколко дни до седмици след първоначалното начало на RPLS. Въпреки това, както при всички епизоди на инсулт или мини-инсулт, може да има остатъчни симптоми от увреждане на мозъка.
Редактирано от Хайди Моавад MD
Апнея при сън и високо кръвно налягане са свързани
Научете защо причините за сънната апнея и високото кръвно налягане са свързани и защо трябва да бъдете оценени за сънна апнея, ако имате хипертония с този преглед.
Преминаване към генерични лекарства за високо кръвно налягане
Рядко някои пациенти могат да получат нежелани реакции при преминаване от лекарство с марка към генерично лекарство. Тези нежелани реакции обикновено са временни.
Може ли високо кръвно налягане да причини спонтанен аборт?
Научете как високото кръвно налягане по време на бременност може да увеличи риска от различни усложнения при бременност, но не изглежда да причинява ранни спонтанни аборти.