Конкурентни критерии за синдром на хронична умора
Съдържание:
- Петте конкурентни дефиниции
- Какво означава това за изследвания?
- Какво означава това за хората с ME / CFS?
- Какво притежава бъдещето?
The Widowmaker - it could save your life ! #KnowYourScore #CAC (Октомври 2024)
Когато научавате за синдрома на хроничната умора (ME / CFS), вие непременно ще срещнете препратки към неща като Fukuda, Oxford и емпиричната дефиниция. Ако не знаете какво означават тези неща, или техния контекст, това може да бъде наистина объркващо.
Вероятно сте видели много спорове около тези неща. Това е сложен въпрос, който датира от десетилетия. За това са написани цели книги.
Въпреки това, просто разбирането на няколко ключови точки може да ви помогне да разчетете нещата, които четете и да поставите информацията в контекста.
Петте конкурентни дефиниции
Медицинската общност има толкова трудно време да разбере ME / CFS, че в момента се играят пет различни дефиниции. Различните изследователи използват различни дефиниции, различни лекари използват различни диагностични критерии, а пресичането на границата на страната понякога може да означава да се натъкнете на различна дефиниция и набор от критерии, отколкото сте свикнали.
Част от проблема е, че имаме два отделни лагера, когато става въпрос за това как изследователите разглеждат и изучават това заболяване. Какъв лагер те попадат в влиянието на определението, което използват.
Физиологичният лагер: Изследователите от тази група считат ME / CFS за физиологично заболяване, включващо сложни биологични аномалии. Те изследват теми като инфекция, токсини в околната среда и други причини за физиологичен стрес.
Когато изберат участниците в изследването, те могат да използват една от тези три определения:
- Фукуда
- През 1994 г. CDC прие критерии, изложени от проучвателната група на Международния синдром за хронична умора. Документът е автор на Keiji Fukuda. Името му стана стандартният начин, по който много хора се позовават на тези критерии.
- Канадски критерии
- Изложени през 2010 г., тези критерии се считат за по-строги и специфични от Fukuda. Те изискват повече физически симптоми (включително неразположение след натоварване) и изключват хора със симптоми на психично заболяване.
- Критерии за международен консенсус
- Тази дефиниция използва наименованието миалгичен енцефаломиелит (МЕ), замества "умората" с "невроимунна изчерпване след натоварване" и изисква няколко физиологични симптоми извън това, което прави Фукуда.
Докладът на Института по медицина от 2015 г. предложи нови диагностични критерии за ME / CFS и предложи промяна в името на болестта с непоносимост към системно усилие (SEID). Остава да се види какво въздействие ще има това върху изследванията. Обаче думите „системни“ и „болести“ поясняват твърдението на доклада, че това е физиологично заболяване.
Психологическият / поведенчески лагер: изследователите в тази група акцентират върху лечението на умствените, емоционалните и социалните аспекти на ME / CFS. Неговите критици често наричат това като биопсихосоциален подход.
Когато тези изследователи избират участници в изследването, те обикновено избират една от тези три определения:
- Fukuda (виж # 1 по-горе)
- Оксфордски критерии
- Тези критерии от 1991 г. включват хронична умора с неизвестен произход и синдром на постинфекционната умора.
- CDC Empirical Definition
- През 2005 г. тогавашният изследовател на синдрома на хроничната умора на CDC преразгледа Fukuda.
Какво означава това за изследвания?
С пет дефиниции в активна употреба, ние се сблъскваме с реални проблеми, когато става въпрос за изучаване на това състояние и как да се лекува.
Често е едно медицинско проучване да противоречи на друго; обаче, когато става въпрос за ME / CFS, непременно ще има още по-противоречиви резултати. Става по-трудно да се разглеждат множество изследвания и да се правят валидни заключения.
ME / CFS е сложно без значение каква дефиниция използвате. Изследванията са драстично недостатъчно, когато го сравнявате с други болести, засягащи подобен брой хора. Всички различни дефиниции служат за забавяне на напредъка и за запазване на водите.
Какво означава това за хората с ME / CFS?
За хората, живеещи с това заболяване, това може да означава години на изчакване за ефективни лечения. (В края на краищата все още нямаме едно одобрено от FDA лекарство за ME / CFS.)
Това може също да означава, че Вашият лекар е по-малко способен да ви помогне, защото той или тя не могат да посочат изследователска дейност с ясни заключения. Объркването вероятно допринася за продължаващите съмнения на някои лекари дали ME / CFS е дори "истинско" състояние.
В момента има много разгорещен дебат за лечение, наречено когнитивно-поведенческа терапия (CBT). Двата лагера не са съгласни с неговата полза в ME / CFS, като вторият лагер разглежда CBT като лечение на първа линия. Не е нужно много време да се намерят онлайн пациенти, които казват, че им е отказано друго лечение, основано на това убеждение, дори когато CBT не им помогна.
Какво притежава бъдещето?
Изглежда, че хората, които правят физиологични изследвания, често използват името миалгичен енцефаломиелит, или заедно със синдрома на хроничната умора, или вместо него. Ако тази тенденция продължи, подозирам, че накрая ще имаме две различни болести с различни имена. С появата на SEID обаче изследователите определено трябва да обмислят някои неща.
В същото време, тя ще продължи да бъде трудна битка за изследователи, лекари и пациенти, така че да направят глави или опашки на това състояние. Добрата новина е, че ние бавно напредваме, въпреки всичко.
CBD масло за хронична умора синдром
Чувате много хитрост за CBD петрол за лечение ME / CFS, но каква е истината? Вижте какво казва науката и научете за правния статут на CBD.
Задържане на топлина - синдром на фибромиалгия и хронична умора
Разберете защо сте толкова студени с фибромиалгия и синдром на хроничната умора и как можете да останете топло и да предотвратите болка.
Хронична умора срещу синдрома на хроничната умора
Синдромът на хроничната умора е състояние на екстремна и упорита умора. Научете разликата между синдрома и симптома.