Рискове за безопасността на ЯМР с гадолиниев контраст
Съдържание:
- Мозъчни депозити и контрадиращи багрила на базата на гадолиний
- Други рискове от контрастни бои с ЯМР
- Може ли MRI да бъде извършена без контраст в MS?
- Други потенциални рискове от ЯМР
- Слово от DipHealth
Die 5 Biologischen Naturgesetze - Die Dokumentation (Октомври 2024)
Магнитно-резонансният образ (МРТ) е тест за златен стандарт за диагностициране и проследяване на хода на множествената склероза. Голямото нещо за MRIs е, че те могат да предоставят ценна информация за здравето на дадено лице, без да са инвазивни.
Важна част от ЯМР включва прилагането на контрастно оцветяване. Това багрило е контрастно средство на базата на гадолиний, дадено чрез вена на човек. Той осветява лезиите на МС на МРТ, позволявайки на невролог да определи дали MS е активна, както ако в момента или наскоро е имало рецидив.
Мозъчни депозити и контрадиращи багрила на базата на гадолиний
Докато контрастите на основата на гадолиний могат да причинят леки странични ефекти като главоболие, гадене, замаяност или усещане за настинка, когато се инжектира, една основна грижа, която се появи, е, че гадолиниевият контраст не може да бъде напълно отстранен от тялото на човек след получаване, В действителност, през 2015 г., след като бяха проведени проучвания, FDA издаде съобщение за безопасност, което показва, че хората с МС, които получават множество ЯМР с контраст, могат да получат малки количества от контрастния агент на базата на гадолиний, нанесен в някои части на мозъка им.
Все още не е ясно какво означават тези депозити, например дали тяхното задържане ще причини вреда на човек в бъдещето им. В допълнение, не е напълно ясно дали някои контрастни вещества, основани на гадолиний, са по-малко или по-вероятно да бъдат депозирани в мозъка, отколкото други.
Добрата новина е, че изследователите активно проучват тази нова находка. Проучване в Изследователска радиология Установено е, че администрирането на контрастни багрила на базата на гадолиний е зависимо от дозата (което означава, че колкото повече пъти човек получава контраст, толкова повече мозъчни отлагания вероятно ще имат).
Проучването също така заключи, че няма връзка между отлагането на мозъка на контрастиращите вещества на базата на гадолиний и функцията на бъбреците, възрастта, пола или периода от време между тяхната контрастна експозиция (последната ЯМР) и смъртта.
Важно е също така да се отбележи, че костните натрупвания също могат да се появят - всъщност изследванията показват, че отлагането на кости е по-често от отлагането на мозъка.
Като цяло, най-важното тук е, че изследователите трябва да продължат да изучават този феномен, за да определят потенциала му за вреда.
Други рискове от контрастни бои с ЯМР
Рядко някои видове гадолиниев контраст могат да причинят тежко заболяване, наречено нефрогенна системна фиброза при хора със значителна бъбречна дисфункция. Това състояние кара кожата да се затегне и да причини увреждане на вътрешните органи.
Ето защо е изключително важно да уведомите Вашия лекар за проблеми с бъбреците преди Вашата ЯМР. Може да се наложи Вашият лекар да направи и кръвен тест, за да провери бъбречната Ви функция.
Всичко това е казано, с използването на неконтрастни ЯМР, намалени дози от контрастни вещества и контрастни вещества с по-нисък риск, това състояние е изключително рядко.
Също така рядко някои хора имат алергия към гадолиниевия контраст. Обикновено реакцията им е лека и води до сърбеж на кожата. Много рядко човек може да развие тежка алергична реакция към гадолиний.
Може ли MRI да бъде извършена без контраст в MS?
Разбира се, МРТ сканирането може да се направи с или без контрастно оцветяване. Но при МС контрастното багрило "осветява" плаки върху нервните влакна, което прави много по-лесно да се идентифицират и да се определят количествените поражения. Лезии, които светят с контрастно приложение показват активно възпаление.
Например, човек, който има съмнение за рецидив на МС, може да се оплаче от замъглено зрение и болка при преместване на очната ябълка (симптоми, предполагащи неврит на зрителния нерв). Ново увреждане на зрителния нерв, което се вижда като светло петно на ЯМР с контраст, може да потвърди това подозрение.
Като се има предвид това, ако Вашият лекар не подозира активното възпаление и просто наблюдава периодичното развитие на Вашето заболяване, контрастът като цяло не е необходим.
Други потенциални рискове от ЯМР
МРТ изображенията използват магнетизъм и радиовълни за създаване на снимки на вътрешни органи. За разлика от рентгеновите лъчи, които могат да изобразяват само твърди структури като костите, ЯМР могат да създават образи на меки структури и тъкани. С това, обаче, пейсмейкъри, изкуствени кости или стави, и дори ВМС могат да причинят проблеми, тъй като ЯМР използва много силни магнити за създаване на изображения.
В допълнение, MRI машини също са проблематични за хора с клаустрофобия, въпреки че повече центрове за изображения използват отворени ЯМР, които произвеждат по-малко тревожност.
Ако сте подложени на ядрено-магнитен резонанс, уверете се, че уведомете Вашия лекар и технолог на ЯМР, ако имате метални, клаустрофобични, алергични или бъбречни проблеми. Те ще могат да ви кажат какво е и какво не е безопасно и как най-добре да продължите.
Слово от DipHealth
Тъй като гадолиний е най-известният инструмент за наблюдение на напредъка на МС, той все още се използва в повечето случаи. Като се има предвид това, ако имате притеснения, най-добрият подход е да обсъдите възможностите с Вашия лекар. Въпреки че е възможно да има неконтрастна ЯМР, тя не може да помогне да се идентифицира активното възпаление на МС, подобно на това, наблюдавано по време на рецидив.
Разбиране на ЯМР, прочетено при множествена склероза
Научете за видовете MRI, използвани за диагностициране и оценка на MS, включително факти за черните дупки и ярки петна, описани в отчета Ви.
Какво да очаквате в ЯМР на главата и мозъка
Научете какво да очаквате при магнитно-резонансна томография (MRI) на главата за диагностика на мозъчни нарушения. Обмислете начини за подготовка и справяне.
Алергии към IV багрило или йоден контраст
Научете за алергичните реакции към IV багрилото, когато получавате КТ или ЯМР, включително как да предотвратите и лекувате реакция.