Използване на Zolmitriptan за мигренозно облекчение
Съдържание:
- Дозирането
- Неблагоприятни ефекти
- Противопоказания и предупреждения
- Менструално лечение на мигрена
- Профилактика на мигрена
Използване на странични керемиди (Октомври 2024)
Золмитриптан, достъпен под марката Zomig, е лекарство, одобрено от FDA за лечение на мигрена с или без аури при възрастни. В допълнение, zolmitriptan назален спрей (Zomig ZMT) е одобрен от FDA за лечение на мигрена с или без аура както при възрастни, така и при деца на 12 и повече години.
Също така се използва и извън етикета за лечение на менструална мигрена, вид мигрена, с която се сблъскват жените точно преди и по време на първите няколко дни от менструацията.
Дозирането
Както при другите триптани, за да се оптимизира вероятността Zomig да облекчи мигрената, важно е да вземете лекарството в началото на мигрената.
таблетка
При перорален золмитриптан, таблетките се предлагат в две силни количества: 1,25 милиграма (mg) или 2,5 mg. Като първа доза човек може да приема 1,25 mg, 2,5 mg или 5 mg (две таблетки от 2,5 mg). Ако мигренозното им главоболие не се отмени или ако главоболието се възстанови след подобрение, втората доза золмитриптан може да се повтори след два часа (след първата доза).
Имайте предвид, че максималната дневна доза золмитриптан е 10 mg в рамките на 24 часа.
Интересно е да се отбележи, че изследванията не са открили допълнителна полза от приемането на дозата от 5 mg в сравнение с дозата от 2,5 mg, но нежеланите ефекти са по-чести при дозата от 5 mg.
Орална дезинтегрираща таблетка
Освен таблетки, има и таблетки за орално разграждане, които се предлагат в дози от 2,5 mg и 5 mg. Тези таблетки се разтварят на езика ви и не могат да бъдат счупени или разделени.
Отново, максималната дневна доза золмитриптан е 10 mg в рамките на 24-часов период.
Спрей за нос
С натриевия спрей золмитриптан може да се приложи единична доза от 2,5 mg, дадена в една ноздра, или доза от 5 mg, като доза от 2,5 mg във всяка ноздра. Ако мигренозното главоболие продължава или се възстановява в рамките на два часа от дозата, може да се повтори втора доза.
Подобно на таблетките, максималната дневна доза не трябва да надвишава 10 mg.
Специални случаи
За тези с умерено до тежко чернодробно увреждане, FDA препоръчва само да се вземат таблетки от 1,25 mg (чрез разчупване на 2,5 mg таблетка золмитриптан наполовина). В допълнение, максималната дневна доза трябва да бъде 5 mg золмитриптан, за разлика от 10 mg. Имайте предвид, че таблетките за орално разграждане не трябва да се използват, защото те не могат да бъдат счупени наполовина.
Золмитриптан също взаимодейства с лекарството Tagamet (циметидин). Ако човек приема и двете лекарства, максималната единична доза золмитриптан трябва да бъде ограничена до 2,5 mg, а максималната дневна доза не трябва да надвишава 5 mg.
Неблагоприятни ефекти
Както при всяко лекарство, има потенциални нежелани ефекти. Важно е да ги прегледате с Вашия лекар и да се свържете с него или нея, ако се появят. Макар че не е изчерпателен списък, има някои по-чести нежелани реакции, наблюдавани при приемащите золмитриптан.
- Врат, стягане в гърлото или челюстта, налягане или замаяност
- Отпуснатост и изтръпване
- Слабост
- Сънливост
- Усещане за топло / студено
- гадене
- Усещане за тежест
- Суха уста
Освен това, спрей за нос золмитриптан може да предизвика неприятен вкус в устата.
Противопоказания и предупреждения
Поради факта, че золмитриптан (и / или други триптани) е бил свързан с няколко сериозни състояния, като например сърдечен инфаркт в рамките на няколко часа след приема на лекарството, потенциално животозастрашаващи сърдечни аритмии, серотонинов синдром и повишаване на кръвта натиск, има няколко противопоказания за приемане на това лекарство.
Лекарства за мигрена и серотонинов синдромТези противопоказания включват:
- История на заболяване на коронарните артерии, включително стабилна ангина или сърдечен удар
- Prinzmental ангина (когато кръвоносните съдове, които доставят сърдечния спазъм)
- Синдром на Wolff-Parkinson-White
- История на инсулт или "мини-инсулт", наречена преходна исхемична атака (TIA)
- История на хемиплегична мигрена или базиларна мигрена (тези мигренари са изложени на по-висок риск от инсулт)
- Периферно съдово заболяване
- Исхемично заболяване на червата
- Неконтролирано високо кръвно налягане
- Скорошна употреба (в рамките на 24 часа) на друго лекарство триптан или ерготамин
- Едновременна или скорошна употреба (през последните две седмици) на инхибитор на моноаминооксидаза-А
- Известна алергия към золмитриптан
Експертите предполагат предпазливост при приемането на триптан, ако пациентът има рискови фактори за коронарна болест на сърцето, като затлъстяване, анамнеза за пушене или диабет, или фамилна анамнеза за сърдечно заболяване. Хората с тези рискови фактори трябва да преминат през сърдечна оценка преди започване на лечение с триптан, включително золмитриптан.
На последно място, золмитриптан оралните дезинтегриращи таблетки (Zomig-ZMT) съдържат вещество, наречено фенилаланин (компонент на аспартам). Поемането на фенилаланин може да бъде вредно за хората с фенилкетонурия. Обърнете внимание, че редовните таблетки золмитриптан (Zomig) не съдържат фенилаланин.
Моля, имайте предвид, че тези по-горе противопоказания не са предназначени да ви безпокоят или да ви плашат. За по-голямата част от хората золмитриптан е безопасно и ефективно лекарство за мигрена, но при малка част от хората изборът на различна терапия с мигрена е важен.
Менструално лечение на мигрена
Менструалните мигрени са често срещани и са склонни да издържат по-дълго, да бъдат по-тежки и да са по-устойчиви на типичните мигрени, облекчаващи болката, отколкото не-менструалните мигрени.
Един успокояващ лакомство, за да знаете дали приемате триптан като золмитриптан (Zomig) за лечение на менструалните мигрени е, че всички триптани са проучени в острата терапия на менструалните мигрени и всички са били по-добри от плацебо (като захарно хапче).
Освен това, триптаните предлагат допълнителна полза от облекчаването на свързаните с нея симптоми на мигренозно главоболие, особено гадене и чувствителност към светлина (наречена фотофобия).
Какво причинява менструални мигрени?Профилактика на мигрена
Изследванията показват, че при менструални мигрени золмитриптан може да се приема превантивно, като се започне два дни преди очакваното начало на Вашия период и продължава до пет дни след началото на менструацията (общо седем дни).
Имайте предвид, че ако обмисляте триптан за предотвратяване на менструалната мигрена, трябва да говорите с Вашия лекар за frovatriptan (Frova) или naratriptan (Amerge), които също са проучени за тази цел.
За това си струва, Американското дружество по главоболие и Американската академия по неврология дават списък frovatriptan като "ефективен за краткосрочната превенция на мигрена, свързана с менструацията," и списъкът на naratriptan и zolmitriptan като "вероятно е ефективен за краткосрочна превенция на менструално свързани мигрена."
Това е до голяма степен, защото има две проучвания, подкрепящи употребата на frovatriptan за предотвратяване на менструалните мигрени, в сравнение с едно проучване за наратриптан и золмитриптан. С това вероятно е някой от тези три триптани да е разумен избор за предотвратяване на менструалната мигрена.
Слово от DipHealth
Има многобройни възможности за лечение на вашите мигрени и често пъти това е процес на проба и грешка, докато сортирате чрез кой наркотик е точно за вас.
Обърнете внимание също така, дори ако золмитриптан или друг триптан не работи за вас, добре е да опитате друг триптан. Това може да изглежда контрапродуктивно, но по някаква причина различните триптани работят за различни хора.
Как да предотвратим мигрените, преди те да се случатИзползване на CPAP терапия при първоначално използване
Научете как да свикнете с CPAP терапията, когато започнете лечение за сънна апнея. Техники за релаксация, подходяща маска и по-късно лягане могат да помогнат.
Използване на стелки на д-р Шол и ортопедични средства за облекчение
Footfapping kiosks на д-р Scholl измерват краката и препоръчват Ортопедичен Fit. Ортопедите коментират дали да се доверят на това и какво работи най-добре.
Използване на Sumatriptan за мигренозно облекчение
Прочетете за острото мигренозно лечение със суматриптан, включително неговите странични ефекти, противопоказания и предимствата, които тя предлага пред другите триптани.