Как да се подготвим за одита на Medicare
Съдържание:
The Great Gildersleeve: Bronco's Aunt Victoria / New Secretary / Gildy the Pianist (Октомври 2024)
Една медицинска практика може лесно да премине одита на Medicare, ако разполагат с необходимата информация. Едно от последствията от лечението на пациентите на Medicare е, че тази практика е подложена на одитите на Medicare. Те могат да доведат до спиране на плащанията и много пари да бъдат върнати на Medicare. За практика с много сметки на пациента на Medicare, това може да доведе до финансова криза.
За съжаление, одитът на Medicare е необходима част от системата. Здравните отпадъци, измамите и злоупотребите водят CMS (центровете за Medicare и Medicaid Services) да се стараят да възстановяват колкото се може повече федерални пари. Това обременява съоръженията, които следват правилата. Дори когато няма намерение да бъде нечестен, практиката все още може да бъде наказана, ако бъде призната за виновна за получаване на твърде много пари от Medicare.
5 начина да преминете следващия си одит
Макар че няма начин да се избегне изправянето пред одита на Medicare, има начини да се подготви, което ще помогне за намаляване на отрицателните резултати. Ето пет начина да преминете следващия си одит в Medicare:
- Избягвайте грешки при кодиране: Кодирането улеснява процеса на фактуриране чрез въвеждане на единство в процедурите чрез разпознаваеми кодове. Използвайки стандартни кодове за диагностика и кодове на процедурите, медицинският кодер гарантира, че Medicare ще разпознае фактурирания артикул и как диагностиката гарантира тази процедура, тест или лечение. Когато кодирането на претенцията не отговаря на изискванията на Medicare и Medicare изплаща претенцията, одитът може да открие тази грешка. За да предотвратите грешки при кодирането, се уверете, че най-актуалните кодиращи книги са на разположение и използвайте подходящи модификатори според указанията на Medicare.
- Точно документирайте диаграмите на пациентите: Подходящата документация е от съществено значение не само за осигуряване на качествена грижа за пациентите, но и за точно таксуване на услугите. Таксуваните услуги трябва да съвпадат с документацията на диаграмата на пациента. Ако услугите и диагностиката не подкрепят искането, подадено в Medicare, това може да бъде открито по време на одит.
- Извършване на случайни контролни проверки: Извършвайте свои собствени случайни контролни проверки въз основа на същите критерии като одитор на Medicare, за да откриете какво ще намерят, преди да се появят на вратата ви. Въпреки че няма точен метод за определяне на това, което одиторът ще намери, има няколко неща, които могат да се направят, за да се създаде сортиран контролен списък.
- Посетете уебсайта на CMS за най-актуалната информация за подаване на заявления, които отговарят на указанията на Medicare.
- Посетете уебсайта на РКС за предишни неправомерни плащания, открити по време на одитите на Medicare и се поучете от грешките на други лица.
- Мониторът отрече твърденията за модели, които нарушават указанията на Medicare.
- Подготовка и прилагане на политики и процедури: Мениджърите на медицинските кабинети трябва да подготвят и прилагат политики, основаващи се на насоките на Medicare, за да има единен процес, по който персоналът да преминава. Осигуряването на документирани методи за изпълнение на задачи е ефективен начин за предотвратяване на грешки, които могат да доведат до възстановяване на Medicare. Счита, че някои услуги и фактури на Medicare фактурират в ръководството за политики и процедури.
- Преглед и разследване на одитираните претенции: Въпреки че рядко се случва, одиторите на Medicare могат да правят грешки, които могат да доведат до неправилни плащания за възстановяване.За да предотвратите това, отделете време за извършване на одит в случай, че офисът ви бъде одитиран. Това не само защитава вашия офис, по-важното е, че одитът е най-добрият опит за придобиване на знания за това как се извършват одитите на Medicare и какво да очакваме в бъдеще.
Как да се подготвим за ACL хирургия
Следните съвети и напомняния могат да ви помогнат да бъдете по-добре подготвени за ACL операция, както и да направите по-бързо възстановяване от ремонт на ACL.
Как да се подготвим за бягане в топлината
Научете как да се аклиматизирате към топло време, когато тренирате в студен климат.
Как да се подготвим за ходене през пролетта
Вземете своя ум, тяло и неща готови за пролетно ходене с това изчерпателно ръководство и съвети за уреди, тренировки и хранене.