Често срещани метастази на рак на белия дроб
Съдържание:
Genetic Engineering Will Change Everything Forever – CRISPR (Юли 2024)
Много хора с рак на белия дроб са наясно, че ракът на белия дроб може да се разпространи. почти 40% от тези хора, които са били диагностицирани с рак на белия дроб, вече имат метастази в други части на тялото. Как и къде ракът на белия дроб е метастазирал и как можете да разберете дали ракът ви се е разпространил?
Преглед
Ракът на белите дробове може да се разпространи, когато клетките се отделят от тумора и преминават през кръвния поток или лимфните (съдове в тялото, през които се движат лимфните и белите кръвни клетки) в отдалечени области на тялото и растат. Този процес се нарича метастаза.
Важно е да се прави разлика между първичен (когато започва рак) и вторичен рак, когато се говори за разпространението или метастазата на рака. Първичен рак на белия дроб, който се разпространява до костите, се нарича „рак на белите дробове, метастазирал в костите“, а не „рак на костите“. рак."
Метастази: Когато ракът се разпространява към други части на тялотоОбщи зони
Ракът на белия дроб може да се разпространи в почти всяка област на тялото.
Най-често срещаните области за разпространение на рак на белия дроб са лимфните възли, черния дроб, костите, мозъка и надбъбречните жлези.
Нека разгледаме всяка от тези области поотделно.
Лимфни възли
Повечето рак на белия дроб първо разпространение на лимфните възли в гърдите близо до тумора. С напредването на рака, раковите клетки могат да пътуват до областите в гърдите още от първоначалния тумор, а след това и до други области на тялото. За разлика от метастазите в други области на тялото, разпространението на рак на белия дроб в лимфните възли не означава, че той е метастазирал (етап 4 недребноклетъчен или екстензивен малък клетъчен рак на белия дроб).
Всички стадии на рак на белия дроб, различни от първия стадий на недребноклетъчен рак на белия дроб, могат да включват рак, който се е разпространил в лимфните възли.
През повечето време разпространението на рак на белия дроб в лимфните възли не предизвиква никакви симптоми. Когато тези ракови заболявания се простират до лимфните възли извън белите дробове, може да забележите буца в шията или под мишницата, подобна (но обикновено по-твърда) на подутите жлези, които може да сте имали в миналото с възпалено гърло.
Лечението обикновено е химиотерапия, освен ако засегнатите лимфни възли са близо до първоначалния тумор и могат да бъдат отстранени с операция.
Костен
Приблизително 30 до 40% хора с напреднал рак на белия дроб се разпространяват (метастази) в костите. Най- най-често срещаните кости да бъдат засегнати гръбначния стълб (особено на прешлените в гърдите и долната част на корема), таза и горните кости на ръцете и краката (раменната и бедрената кост). Ракът на белия дроб също е донякъде уникален, тъй като може да се разпространи по ръцете и краката.
Най-честият симптом на костните метастази е болката. Често болката започва постепенно, чувства се като издърпване на мускулите или напрежение и прогресира до по-силна болка. Поради отслабване на костта от тумора, някои хора развиват фрактури (патологични фрактури), които възникват с минимална травма или дори по време на нормални ежедневни дейности.
Ако ракът на белия дроб се разпространи до гръбначния стълб, той може да окаже натиск върху гръбначния мозък (компресия на гръбначния стълб), която може да бъде спешна медицинска помощ. Това може да причини слабост или изтръпване на краката или затруднено ходене. Раковите заболявания, които метастазират в костите, също могат да разрушат костния калций в кръвта (хиперкалциемия), причинявайки симптоми на объркване, мускулна слабост и загуба на апетит.
Тестовете за търсене на костни метастази могат да включват сканиране на костите, PET сканиране, CT или MRI. Основната цел при лечението на костни метастази е да се намали болката и да се възстанови или предотврати появата на фрактури. Опциите включват лекарства за болка, лъчева терапия, лекарства, които се опитват да предотвратят разрушаването на костите и операция за стабилизиране на костите.
Разбиране на метастазите при рак на белите дробовемозък
Ракът на белия дроб е най-често срещаният рак, който се разпространява в мозъка и поне 40% на хора с напреднал рак на белия дроб ще развият мозъчни метастази по време на заболяването. Както недребноклетъчният рак на белия дроб, така и малкият рак на белия дроб могат да се разпространят в мозъка. Малкият клетъчен рак на белия дроб може да се разпространи бързо в мозъка, често преди да се постави диагноза. Може да се използва профилактично черепно облъчване (PCI), вид радиационна терапия, за да се предотврати това.
Ракът на белия дроб, който се е разпространил в мозъка, може да предизвика симптоми както чрез унищожаване на мозъчната тъкан, така и чрез създаване на възпаление и подуване, което създава натиск върху структурите в мозъка. При приблизително една трета от хората няма симптоми.
Честите симптоми могат да включват главоболие, гърчове, загуба на баланс и координация, затруднения с говоренето, промени в зрението, загуба на памет и промени в личността, слабост от едната страна на тялото и умора.
Ракът на белия дроб, метастазирал в мозъка, обикновено се диагностицира или с КТ, или с ЯМР на мозъка.
Лечението е предимно палиативно, което означава, че целта е да се контролират симптомите и да не се опитва да излекува рака. Стероидите могат да се използват за намаляване на отока. Лекарства за болка и лекарства против припадъци могат да се използват за контрол на главоболие и припадъци. Лъчева терапия може да бъде много ефективна за намаляване на симптомите при някои хора.
Ако са налице само една или няколко метастази в мозъка - нещо, което се нарича "олигометастази" - лечението с хирургична или стереотаксична радиотерапия (SBRT), известна също като кибер нож или гама нож, води до дългосрочен контрол на заболяването някой хора.
Стереотактична радиотерапия за първичен рак на белия дроб и олигометастазиЧерен дроб
Ракът на белия дроб, който се е разпространил в черния дроб, може да не предизвика никакви симптоми и често се открива, когато се прави тест, като например КТ, за да се търси разпространението на рака. Когато са налице симптоми, те могат да включват болка под ребрата от дясната страна на тялото, загуба на апетит и гадене. Ако има много тумори в черния дроб или ако метастазите са достатъчно големи, за да възпрепятстват проходите в черния дроб, може да се развие жълтеница (жълто оцветяване на кожата и бялото на очите ви).
Тестовете, които се правят, за да се търси разпространение на рак на белия дроб в черния дроб, могат да включват абдоминална ултразвук, компютърна томография на корема или PET сканиране.
Лечението обикновено е химиотерапия, предназначена за лечение на първичен рак. В редки случаи, ако има само един тумор или няколко тумора, може да се препоръча операция за отстраняване на туморите. Понякога може да се препоръча процедура, наречена емболизация. Това е процедура, която спира притока на кръв към част от черния дроб, така че наличните ракови клетки не могат да оцелеят.
Как рак на белите дробове се разпространява до черния дробНадбъбречни жлези
Ракът на белите дробове се разпространява в надбъбречните жлези (малките жлези, които седят върху бъбреците и произвеждат хормони), обикновено не предизвиква никакви симптоми и най-често се открива случайно, когато се извършва сканиране за рак.
Лечението с химиотерапия за рак може да бъде полезно.При много малък брой хора, които са успели да отстранят рака на белия дроб и са имали само едно място в една от надбъбречните жлези, операцията за отстраняване на надбъбречните и надбъбречните метастази е довела до дългосрочно оцеляване.
Какво се случва, когато ракът на белия дроб се разпространява в надбъбречните жлези?Други области
Макар че регионите по-горе са най-често срещаните места за метастази на рак на белия дроб, ракът на белия дроб понякога се разпространява в стомаха, малките и големи черва, панкреаса, окото, кожата, бъбреците и дори гърдата.
прогноза
Освен разпространението до лимфните възли, които могат да включват по-ранни етапи на заболяването, ракът на белия дроб, който се е разпространил в отдалечени райони на тялото, е класифициран като етап 4 недребноклетъчен рак на белия дроб или екстензивен малък рак на белия дроб. Общата 5-годишна преживяемост за етап 4 на недребноклетъчния рак на белия дроб е за съжаление само около 2%. Средната преживяемост, т.е. времето, след което половината от хората са все още живи, а другата половина са починали, е 8 месеца. Общата 5-годишна преживяемост за екстензивен малък клетъчен рак на белия дроб е 2%. Средната преживяемост е 6 до 12 месеца с лечение, но само 2 до 4 месеца без лечение.
Това каза, има хора, които са оцелели и са се справяли добре в продължение на много години, дори след диагноза рак на белия дроб, който се е разпространил.
По-новите лечения, като имунотерапевтичните лекарства, одобрени през 2015 г., предлагат надежда, че за някои хора е възможно дългосрочно оцеляване. Докато тези лекарства не работят за всички, някои хора с напреднал рак на белия дроб са имали "траен отговор" на тези лекарства, което означава, с други думи, дългосрочно оцеляване.
Долния ред
Както бе отбелязано по-горе, под заглавието за конкретни области на тялото, към които може да се разпространи рак на белия дроб, е, че когато са налице само няколко места на метастази, лечението на тези метастази с цел дългосрочен контрол на рака, а не само балиране може да се обмисли. Много изследователи смятат, че напредъкът в подходите за лечение на хора с малко метастази е дал възможност на някои хора с олигометастази, дължащи се на рак на белия дроб, да преживеят дългосрочно без заболяване с отлично качество на живот.
Симптоми и лечение на рак на белия дроб на белия дроб
![Симптоми и лечение на рак на белия дроб на белия дроб Симптоми и лечение на рак на белия дроб на белия дроб](https://img.diphealth.com/img/cancer/small-cell-lung-cancer-symptoms-and-treatment.jpg)
Малкият клетъчен рак на белия дроб представлява 15% от белодробните ракови заболявания Какви са симптомите, лечението и прогнозата за дребноклетъчен белодробен рак?
Колко често е ракът на белия дроб по света?
![Колко често е ракът на белия дроб по света? Колко често е ракът на белия дроб по света?](https://img.diphealth.com/img/cancer/how-common-is-lung-cancer.jpg)
Колко често е ракът на белите дробове в Съединените щати и по света и колко често се среща рак на белия дроб при пушачи и непушачи?
Преживяемост, лечение и риск от рак на статини и рак на белия дроб
![Преживяемост, лечение и риск от рак на статини и рак на белия дроб Преживяемост, лечение и риск от рак на статини и рак на белия дроб](https://img.diphealth.com/img/cancer/effect-of-statins-on-lung-cancer-survival-treatments-and-risk.jpg)
Дали статиновите лекарства като Lipitor увеличават оцеляването на рака на белия дроб? Каква роля могат да играят статините в намаляването на риска от рак или подпомагането на лечението?