Автоимунни заболявания: причини и рискови фактори
Съдържание:
- генетика
- Припокриващи се генетични причини
- Околна среда и начин на живот
- Примери за екологични тригери
- Рискови фактори
Съвременно лечение на заболявания на периферната нервна система (Септември 2024)
Автоимунно заболяване е термин, използван за описание на повече от 100 заболявания, при които имунната система на организма атакува собствените си клетки и тъкани, включително тиреоидит на Хашимото, болест на Грейвс, диабет тип 1 и ревматоиден артрит. Докато всеки от многото видове е уникален по своя болестен механизъм, всички те в крайна сметка представляват имунната система, която се е объркала. Въпреки че учените не са напълно сигурни какво причинява автоимунни заболявания, по-голямата част от доказателствата сочат, че генетиката играе централна роля в комбинация с външни фактори като околна среда, начин на живот и дори минали инфекции.
генетика
При нормални обстоятелства имунната система произвежда имунни протеини, известни като антитела всеки път, когато е изложена на чужд агент, като вирус или бактерия. Всяко антитяло е програмирано да убива специфичен агент. Ако чуждестранният агент се върне, имунната система го „помни“ и започва повторна атака със същото антитяло.
Учените знаят, че генетиката играе роля при автоимунните заболявания по три причини:
- Много семейства страдат от автоимунни заболявания.
- Голям брой заболявания засягат специфични етнически популации.
- Геномните изследвания разкриват специфични генетични мутации, общи за хората с различни автоимунни заболявания.
Някои от генетичните основи са по-ясни от други. Например, детският риск от множествена склероза (МС), заболяване, свързано с HLA-DRB1 мутацията, нараства от 0.1% в общата популация до 2% - 20-кратно увеличение - ако един от неговите родители има МС t, Други болести, като псориазис, могат да засегнат членовете на разширеното семейство, а не само непосредствените.
Виждаме също генетични модели сред етническите групи, което предполага автозомно рецесивен модел на наследяване. Те включват диабет тип 1, който е по-често срещан при белите, и лупус, който е по-тежък при афро-американците и испанците.
Припокриващи се генетични причини
Докато моделите на наследяване често изглеждат специфични за определени мутации, има доказателства, че споделеният основен фактор, най-вероятно хромозомален, може да предразположи човек към автоимунитет. Ето защо някой с лупус често съобщава, че има членове на семейството с ревматоиден артрит, тиреоидит на Хашимото или други автоимунни заболявания, несвързани с лупус.
В същото време, не е необичайно за човек да има множество автоимунни заболявания, известни на всякакви полиаутоистични заболявания. Ако някой има повече от три, състоянието се класифицира като мултиплен автоимунен синдром (MAS).
За вкъщи:
Изследванията на Центровете за ревматични болести в Букурещ показват, че около 25% от хората с автоимунно заболяване изпитват допълнителни автоимунни заболявания.
Някои автоимунни заболявания носят повишена вероятност за MAS, включително ревматоиден артрит, множествена склероза, тиреоидит на Хашимото и синдром на Sjögren.Известно е, че други заболявания често се появяват съвместно, като диабет тип 1 и заболяване цьолиакия, като и двете от тях споделят мутации на HLA-DRB1, HLA-DQA1 и HLA-DQB1 гените.
Това показва, че човек, генетично предразположен към автоимунитет, може само да развие заболяване, ако е изложен на въздействието на околната среда, което ефективно "включва" състоянието.
Околна среда и начин на живот
Докато експертите придобиват по-голяма представа за генетичните причини за автоимунното заболяване, те все още остават в голяма степен в тъмнината за това, как допринасят определени фактори на околната среда. За тази цел те разчитат на епидемиологични доказателства, за да опишат как някои негенетични фактори увеличават риска от някои заболявания, както пряко, така и косвено.
Въпреки липсата на разбиране за екологичните причини за автоимунното заболяване, настоящите доказателства сочат, че те могат да играят по-голяма роля от първоначалната представа.
За вкъщи:
Според проучване на института Scripps в Лос Анджелис, причините за околната среда могат да съставляват до 70% от всички автоимунни заболявания.
Причините като цяло се описват като свързани с една от трите неща:
- Инфекции, като вируса Епщайн-Бар
- Токсични химикали, като цигарен дим
- Хранителни фактори, като прекомерна сол
Изследователите предполагат, че излагането на някои от тези фактори може да попречи на нормалното функциониране на имунната система, което може да накара тялото да реагира, като произвежда защитни антитела.
В зависимост от спусъка, някои антитела са по-малко способни да разграничат каузалния агент и нормалните клетки на тялото. Ако това се случи, антителата могат да започнат да увреждат нормалните тъкани, като по този начин предизвикват вторичен отговор, при който се произвеждат автоантитела, за да атакуват тъканите, които сега считат за чужди.
Примери за екологични тригери
Това е отбелязано с вируса Епщайн-Бар (EBV) и ревматоидния артрит. Не само, че индуцираните от EBV антитела са по-високи при хора с РА, но те също се насочват и атакуват същите видове протеини, открити на повърхността на вируса и ставите. Това предполага, че EBV може да предизвика автоимунитет просто като резултат от "погрешна идентичност" и по невнимание да доведе до RA-специфични автоантитела като ревматоиден фактор (RF).
За вкъщи:
В допълнение към ревматоидния артрит, вирусът Epstein-Barr е тясно свързан с множествена склероза, възпалително заболяване на червата, диабет тип 1, ювенилен идиопатичен артрит и целиакия.
Пушенето също е свързано с ревматоиден артрит, лупус, множествена склероза и болест на Грейвс, докато за сол се смята, че променя чревната микробиота и увеличава риска от диабет тип 1 и множествена склероза. Затлъстяването Ви излага на риск както от ревматоиден артрит, така и от псориатичен артрит.
Трябва да се направят повече изследвания, за да се изясни кои фактори на околната среда представляват най-голям риск за кои популации и какви съ-фактори работят заедно, за да се създаде „перфектната буря“ за автоимунитета.
Рискови фактори
Трудно е да се предположи кои рискови фактори поставят най-голям риск от автоимунно заболяване. В някои случаи вие сте просто предразположени към раждането. В други случаи заболяването може да бъде причинено от състояния, които не можете да контролирате, като инфекции с EBV, които засягат около 65% от населението.
Въпреки това, ако имате фамилна анамнеза за автоимунно заболяване, изборът на здравословен начин на живот, като избягване на цигари и поддържане на здравословно тегло, може потенциално да намали риска.
Ако сте загрижени за фамилна анамнеза, можете да попитате Вашия лекар за провеждане на панел от скринингови тестове: тест за антинуклеарни антитела (ANA) и тестове за имуноглобулин IgA, IgG и IgM. Резултатите могат да разкрият риска от някои заболявания и да ви дадат тласък за по-нататъшно тестване или за предприемане на превантивни мерки.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
-
Американска асоциация на заболяванията, свързани с автоимунните заболявания (AARDA). Списък с автоимунни заболявания. Eastpointe, Мичиган.
-
Cojocaru, M.; Cojocaru, I. и Silosi, I. Множествен автоимунен синдром. Maedica (Buchar). 2010; 5 (2): 132-34.
-
Richard-Miceli, C. и Criswell, L. Възникващи модели на генетично припокриване при автоимунни заболявания. Геном Меди. 2012; 4: 6. DOI: 10.1186 / gm305.
-
Vojdani, A.; Pollard, M.; и Кембъл, А. Екологични тригери и автоимунитет. Autoimmune Dis. 2014; 2014: 798029. DOI: 10.1155 / 2014/798029.
Автоимунни заболявания: Признаци, симптоми и усложнения
Умора, болки в мускулите и кожни обриви са симптоми, които могат да показват автоимунно състояние, въпреки че всяко отделно заболяване е уникално.
Как се диагностицират и лекуват автоимунни заболявания
Научете за тестовете, използвани за диагностициране на автоимунни заболявания, както и за лечение на тези хронични състояния.
Автоимунни заболявания: Видове, причини, диагностика и лечение
Автоимунните заболявания възникват, когато имунната система на организма атакува собствените си клетки. Научете за видовете, причините, диагнозата, лечението и др.