Симптоми, причини и диагностика на тоничния клоничен припадък
Съдържание:
Епилепсия гранд мал и болки в кръста Дида (Октомври 2024)
Тонизиращ клоничен припадък, често наричан голям гърчов припадък, е вид припадък, който включва неконтролирано трепване и скованост на ръцете, краката или тялото. Обикновено трае няколко секунди и често включва загуба на съзнание или непознаване на събитието.
Симптоми
Ако вие или някой, когото познавате, изпитвате тоничен клоничен припадък, той може да бъде разпознат от движенията на движението. Припадък, който се характеризира с втвърдяване и трептене на ръцете или краката, се описва като тонично-клоничен.
Симптомите на тонични клонични припадъци могат да включват всяка комбинация от следните:
- Необичайно усещане преди припадъка, често описвано като аура
- Дрънкане и втвърдяване на един или повече крайници
- капе
- Уринарна или фекална инконтиненция
- Ухапване на език
- Пада
- Писъци, грухтене или звуци
- Движения на очите или трептене на очите
- След припадък може да изпитате объркване, сънливост и невъзможност да си припомните събитието
Може да не сте наясно дали имате тоничен клоничен припадък, ако имате и увреждане на съзнанието заедно с физическите движения. Тонизиращ клоничен припадък може да бъде описан като частичен припадък или генерализиран припадък.
Частично изземване
По време на частичен припадък може да бъдете напълно бдителни, въпреки че частичен припадък обикновено се характеризира с намаляване на нивото на съзнание или съзнание.
Генерализиран припадък
Генерализираният припадък винаги причинява загуба на съзнание, което означава липса на бдителност и съзнание. По време на генерализиран припадък, човек обикновено не е в състояние да отговори или да поддържа контрол. Понякога генерализираният припадък може да причини някой да падне на земята. Често човек, който е имал генерализиран припадък, не може да си спомни всички или някои подробности за събитието.
Причини
Има редица медицински проблеми, които могат да накарат човек да изпита тонични клонични припадъци.
Причини за възникване на тонични клонични припадъци:
- Епилепсия: Най-честата причина е епилепсия, медицинско състояние, характеризиращо се с повтарящи се припадъци. Човек може да се роди с епилепсия или да се развие по-късно в живота в резултат на мозъчно увреждане.
- Увреждане на мозъка: Други медицински проблеми, които могат да причинят тоничен клоничен припадък, включват травма на главата, увреждане на мозъка, инсулти, аневризми, мозъчни тумори и мозъчни инфекции. Пристъпите, предизвикани от тези състояния, могат да бъдат временни или тези проблеми могат да причинят дългосрочна епилепсия.
- Медицински реакции: Някои лекарства, тежки заболявания, електролитни нарушения, органна недостатъчност, висока температура и тежки инфекции могат да причинят тонични клонични припадъци. Като цяло, припадъците трябва да се подобрят след като заболяването се разпадне.
- Наркотици: Предозиране или отнемане на наркотици или алкохол може да предизвика нарушения в мозъчната дейност, които причиняват тонични клонични припадъци.
Защо се случват тонични клонични припадъци?
Когато мозъкът е наранен, електрическата активност, която нормално контролира мозъчната функция, може да бъде нарушена или нестабилна и може да „стреля“, когато не трябва, което води до нежелани физически действия, които често се проявяват като тоничен клоничен припадък. Като цяло, тоничен клоничен припадък причинява резки и скованост в областта на тялото, която се контролира от увредената област на мозъка.
Ако анормалната мозъчна активност включва малък участък от мозъка, това може да се прояви като частичен припадък, докато анормалната електрическа активност, свързана с целия мозък, се проявява като генерализиран припадък.
диагноза
Често се установява тоничен клоничен припадък въз основа на клиничните прояви. Диагностичните тестове, като електроенцефалограма (ЕЕГ) и образна диагностика на мозъка, също могат да помогнат при диагностицирането и плана за лечение.
Диагнозата на гърчовете се основава на:
- Описание: Ако сте имали тоничен клоничен припадък, може да си спомните как се почувствахте непосредствено преди пристъпа и може да си спомните някои части от самия припадък. Ако някой друг беше наоколо, описание на събитието е полезно.
- ЕЕГ: ЕЕГ е тест, който открива мозъчните вълни. Ако сте имали припадъци или сте предразположени към припадъци, вашата ЕЕГ може да покаже област или няколко области на нестабилна електрическа мозъчна активност. ЕЕГ е особено полезен, ако имате припадък по време на Вашата ЕЕГ, което е свързано с електрическата аномалия.
- Лишен от сън ЕЕГ: Понякога ЕЕГ не показва електрически аномалии, когато сте добре отпочинали и може да се нуждаете от ЕЕГ, лишено от сън. ЕЕГ, лишен от сън, се прави, когато сте били будни за продължителен период от време, което предизвиква метаболитно състояние, което може да задейства припадък и прави по-вероятно вашите ЕЕГ да показват електрически аномалии.
- Образът на мозъка: мозъчната КТ или ЯМР не показва припадъци, но може да идентифицира аномалии, които могат да причинят тонични клонични припадъци, като мозъчен тумор, инсулт, абсцес или анормален кръвоносен съд в мозъка.
Лечение и профилактика
Лечението с тоничен клоничен припадък се фокусира предимно върху превенцията и рядко е необходимо тоничният клоничен припадък да се лекува, докато се появява.
Състояние Epilepticus
Ако имате продължителен тоничен клоничен припадък, продължаващ пет минути или по-дълго, това се диагностицира като епилептичен статус, спешна медицинска помощ, която може да причини увреждане на мозъка или дори смърт. Лечението на епилептичен статус обикновено включва инжектиране на мощни и бързо действащи лекарства против припадъци, за да се спре пристъпа. Лекарствата, използвани за лечение на епилептичен статус, включват IV лоразепам, IV диазепам и IV мидазолам.
Избягване на тригери
Съществуват различни начини за ефективно предотвратяване на гърчовете. Ако имате определен спусък, като алкохол, наркотици или медикаменти, тогава контролирането на употребата на това вещество е най-безопасното средство за предотвратяване на припадък.
Медикаменти
Повечето хора, които са предразположени към повтарящи се тонични клонични припадъци, могат да получат припадъци, дължащи се на треска, инфекция, сънливост или дори без известен спусък. Често се препоръчват лекарства против припадъци, наричани още антиконвулсанти, за предотвратяване или намаляване на рецидивиращи припадъци.
Често срещани противозадирни лекарства, използвани за лечение на тонични клонични гърчове, включват:
- Тегретол, карбатрол (карбамазепин)
- Keppra (леветирацетам)
- Дилантин (фенитоин)
- Депакот (валпроева киселина)
- Neurontin (габапентин)
- фенобарбитал
- Топамакс (топирамат)
- Габитрил (tiagabine)
- Fycompa (perampanel)
Слово от DipHealth
Ако Вие или любим човек сте имали тоничен клоничен припадък, има голяма вероятност да постигнете намалени припадъци, след като бъде открита причината и да започне антиконвулсивно лечение. Повечето хора с епилепсия могат да постигнат оптимален резултат и добро качество на живот.
Въпреки това, животът с тонични клонични припадъци може да бъде стресиращ. Полезно е да научите колкото може повече за състоянието си и да се опитате да научите какви са вашите тригери и да се научите да разпознавате дали имате аура преди припадък.
Тоничните клонични припадъци могат също да причинят срам или проблеми в училище или на работа. Ако можете да научите как да обясните болестта си на хора, които са важни в живота ви, това може да помогне за предотвратяване на страха и недоразуменията и може да ви осигури подкрепа от приятели.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Dobesberger J, Ristić AJ, Walser G, et al. Продължителност на фокалния комплекс, вторично генерализиран тонично-клоничен и главно генерализиран тонично-клоничен припадък - видео-EEG анализ. Епилепсия Behav. 2015 Aug; 49: 111-7. doi: 10.1016 / j.yebeh.2015.0323. Epub 2015 Apr 29.
- Rheims S, Ryvlin P. Фармакотерапия за тонично-клонични пристъпи. Expert Opin Pharmacother. 2014 Jul; 15 (10): 1417-26. doi: 10.1517 / 14656566.2014.915029. Epub 2014 май 6.
Причини за припадък: причините, поради които излизаме
Припадък (синкоп) е внезапна загуба на съзнание поради липса на кръвен поток към мозъка. Ето причините, поради които излизаме и ако се притеснявате.
Медицински причини за синкоп или припадък
Научете за синкопа или при припадък - често срещан симптом, който може да бъде причинен от много различни медицински състояния.
Причини за припадък: причини, поради които се отказваме
Припадъкът (синкоп) е внезапна загуба на съзнание от липсата на кръв към мозъка. Ето причините, поради които се разминаваме и ако се притеснявате.