Разлики между лупус и MS
Съдържание:
- Основи на лупус и MS
- прилики
- Различията
- Разлики в симптомите
- Разлики в лабораторните тестове
- Различия в изследванията на изображенията
- Различия в леченията
- Разлики в прогнозата
- Защо погрешната диагноза понякога се случва
- Какво се случва с погрешна диагноза?
- Долен ред
Баси и Здравословното (What the Health 2017) (Септември 2024)
Какви са разликите и приликите между лупус (системен лупус еритематозус) и МС (множествена склероза? Това е важен въпрос, още по-голям проблем, тъй като някои хора с лупус се диагностицират като MS и обратно. тези условия са сходни и как могат да бъдат диференцирани, така че вие и вашият лекар да поставите правилната диагноза.
Основи на лупус и MS
Lupus (системен лупус еритематозус) и MS (множествена склероза) могат да изглеждат подобни по много начини. Всъщност, хората лесно могат да бъдат диагностицирани с диагноза MS, когато те наистина имат лупус.
Както лупусът, така и MS са хронични автоимунни заболявания. Има около 100 различни автоимунни заболявания, с много припокриващи се симптоми. При тези условия имунната система, вместо да атакува нашественик като бактерии или вируси, атакува собственото ви тяло
В лупус имунната система може да атакува различни органи в тялото, особено кожата, ставите, бъбреците, сърцето, белите дробове или нервната система. (За някои хора лупусът засяга само кожата, състояние, известно като дискоиден лупус еритематозус.)
При множествена склероза имунната система специално атакува миелиновата обвивка, мастния защитен слой върху нервните влакна в мозъка и гръбначния мозък. Може да се мисли за миелинова обвивка, както бихте си представили външния капак на електрическия кабел. Когато миелиновата обвивка е повредена, предаването на импулси от мозъка към тялото и тялото към мозъка може да бъде засегнато.
прилики
Лупусът и МС са много различни заболявания, но те имат няколко общи неща:
- И двете са автоимунни състояния.
- Не знаем точните причини - точно както не знаем ясната причина за лупус, не сме сигурни за причините за МС.
- Те са клинични диагнози, което означава, че няма лабораторно изследване или изследване, което да потвърди диагнозата със сигурност. По-скоро диагностицирането на лупус или MS се основава на набор от характерни симптоми, признаци и лабораторни тестове, които не могат да бъдат обяснени с друга диагноза.
- Те засягат хора от същата възрастова група. И двете заболявания най-често засягат една и съща популация - по-млади жени - въпреки че засягат и други популации.
- И двете са рецидивиращи / ремитиращи условия.Както лупусът, така и МС могат да следват модел на ремисия и рецидив, който се повтаря (и двете са рецидивиращо-ремитентни заболявания).
- И двете могат да причинят лезии на мозъка при ЯМР, които са подобни.
- Докато нервите са основната мишена на МС, лупусът понякога засяга и нервите.
- И двата състояния изглежда имат генетичен елемент и могат да се появят в семействата.
- Първоначално двете състояния често се диагностицират погрешно.
- И двете състояния обикновено причиняват проблеми с умората, главоболие, скованост на мускулите и проблеми с паметта.
Различията
В допълнение към сходствата, има няколко разлики, които обикновено се срещат между лупус и MS. Тези различия са особено важни, тъй като лечението на двете заболявания обикновено е доста различно. MS е най-често срещаното неврологично заболяване, което поражда младите хора. Около половината от пациентите с лупус ще имат симптоми на централната нервна система (мозъка и гръбначния мозък). И докато и лупусът, и МС могат да повлияят на централната нервна система, те са склонни да го правят по различни начини.
Разлики в симптомите
Често има прилики между лупус и МС по отношение на симптомите; И двете заболявания обикновено причиняват неврологични симптоми, включително проблеми с паметта, болки в мускулите и ставите и умора. Но има и различия. Като цяло, увреждането на тялото е по-генерализирано с лупус, отколкото с MS.
Според Националното общество за множествена склероза, следните общи ефекти на лупус върху нервната система обикновено не се срещат при хора с МС:
- Мигрена
- Промени в личността
- Промени в когнитивната функция
- Епилептични припадъци
- Удар
Най-честите симптоми на лупус са обриви и артрит. Обратно, обривите не са чести при МС и най-честите симптоми включват двойно виждане, изтръпване, изтръпване или слабост в един от крайниците и проблеми с баланса и координацията.
Разлики в лабораторните тестове
Тестването на антифосфолипидни антитела е един от начините, по които лекарите могат да започнат да различават лупус от МС.
Докато антинуклеарните антитела могат да бъдат открити при някои хора с МС, тяхното присъствие е много по-рядко, отколкото при лупус. С лупус е необичайно не имат антинуклеарни антитела (ANA-отрицателен лупус).
Рядко хората с лупус ще имат напречен миелит. Това състояние е белязано от възпаление на гръбначния мозък и увреждане на миелиновата обвивка. Той имитира MS и понякога е единственият лупусов симптом. Следователно тя може да обърка диагнозата. Проучванията показват, че тестването на антинуклеарни и анти-аквапорин-4 антитела може да бъде полезно за разграничаване на невромиелитния оптичен ефект при лупус от множествена склероза.
Различия в изследванията на изображенията
Като цяло, MRI на мозъка ще покаже повече лезии с MS ("черни дупки и светли петна"), но понякога мозъчните лезии, открити при лупус или MS, могат да бъдат неразличими.
Различия в леченията
Важно е да се признаят разликите между лупус и МС, когато се поставя диагноза, тъй като лечението на двете състояния е доста различно.
Най-честите лечения за лупус включват нестероидни противовъзпалителни лекарства, стероиди (кортикостероиди) и антималарийни лекарства. Имуносупресивни лекарства (DMARDS или антиартритни лекарства, модифициращи болестта) могат да се използват за тежко заболяване, особено това, което засяга бъбреците.
Обратно, най-често използваните лекарства за лечение на МС включват интерферони (като Avonex). имуноподтискащи лекарства и имуномодулатори.
Разлики в прогнозата
Между 80 и 90% от хората с лупус ще живеят нормален живот. Прогнозата за лупус се е променила. През 1955 г. само половината от хората се очаква да живеят пет години. Сега 95% от хората са живи след 10 години. Продължителността на живота при МС е средно седем години по-кратка, отколкото при някой, страдащ от МС, но това може да варира значително при различните хора с болестта. Някои хора с много агресивно заболяване могат да умрат след сравнително кратко време с болестта, докато много хора живеят нормално.
Защо погрешната диагноза понякога се случва
В допълнение към напречния миелит, при който лупусът може да имитира MS (но се третира по различен начин), има няколко други общи черти между лупус и MS, които могат да допринесат за погрешна диагноза:
- И двете заболявания са имунологични.
- И двете засягат подобна популация.
- И двамата имат рецидивиращ курс
- И двете могат да имат неврологични симптоми.
- И двете могат да имат мозъчни лезии.
Какво се случва с погрешна диагноза?
Тъй като различни лекарства се използват за лечение на лупус и МС, един от проблемите с погрешната диагноза е, че не получавате най-доброто лечение за заболяването си. И все пак това не е всичко, тъй като някои медикаменти на MS могат да влошат симптомите на лупус.
Долен ред
Ако сте били диагностицирани с лупус или МС, особено ако състоянието Ви се счита за "атипично", говорете с Вашия лекар. Попитайте за и научете за вашата диагноза. Ако не разбираш нещо, попитай отново. Уверете се, че виждате специалист, който е експерт в лечението на лупус или МС. Научете повече за лекарите, които се грижат за хора с лупус и специалистите, които се грижат за хората с МС.
Може да поискате и второ мнение. Някои хора се колебаят да поискат второ мнение, но не само правят това не обиди своя лекар, очаква се, когато хората се справят със сериозно заболяване.
Може да почувствате, че сте съвсем сами, за да се справите с диагнозата си. Много хора с МС се колебаят да говорят за своето състояние на публично място, а хората с лупус често откриват, че хората казват болезнени неща, когато научават за тяхната болест.Има по-малко разбиране за лупус или MS в популацията като цяло в сравнение с много други медицински състояния. Много от симптомите не са видими за другите, което води до "тихо страдание".
Помислете дали да се присъедините към група за поддръжка или онлайн общност за подкрепа. Това може да бъде добър начин да се срещнете с други хора, които се справят с някои от същите предизвикателства и често са чудесен начин да научите повече за вашата болест и най-новите изследвания.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Карусис, Д. Диагностика на множествена склероза и различни демиелиниращи синдроми: критичен преглед. Вестник на автоимунитета. 2014. 48-49:134-42.
- Magro, C., Cohen, D., Bollen, Е. et al. Демиелинизираща болест при СЛЕ: Множествена склероза или лупус? Най-добри практики и изследвания. Клинична ревматология. 2013. 27(3):405-24.
- Jurynczyk, М., Craner, M., Palace, J. et al. Припокриващи се възпалителни заболявания на ЦНС: диференциращи характеристики на NMO и MS. Вестник по неврология, неврохирургия и психиатрия. 2015. 86(1):20-5.
Разлики между пълнозърнест и рафинирано зърно
Цели зърнени продукти включват всички части на зърното, докато рафинираните зърнени продукти имат само нишестена част. Научете защо цялото зърно е по-здравословно.
Разлики между тичащи обувки и ходещи обувки
Какви са разликите между обувната обувка и обувката? Сравнете това, което е необходимо за височината на петата, подплънката, петата и гъвкавостта.
Разлики между ревматоиден артрит и лупус
Ревматоидният артрит и лупусът са автоимунни състояния, които имат някои подобни симптоми. Научете повече за лупус и ревматоиден артрит.