История на лечението на болестта на Паркинсон
Германска Нова Медицина: Петте биологични закона (Октомври 2024)
Когато вие или някой, когото обичате, имате болест на Паркинсон (PD), може да изглежда, че на хоризонта няма нищо ново и по-добро лечение. Но когато вземете предвид историята на развитието на нови терапии за ПД, има причина за оптимизъм. Докато ДП вероятно е била известна на древните, тя не е била сериозно проучена до средновековния период (очевидно от ислямския философ Аверроес). PD не е добре познат в древния свят, вероятно защото не много хора са живели в своите 60-те или 70-те години по това време. Така че ДП трябва да е било по-рядко в древния свят, отколкото е днес. Научното изследване на PD не е започнало, докато Джеймс Паркинсън не публикува своето „Есе за разклащащата се парализа“ през 1817 г. От този момент нататък признаците и симптомите на PD са били признати като синдром или събиране на симптоми, които са имали обща причина. В първите десетилетия на 20-ти век епидемията от грип обхвана света. Някои жертви на тази епидемия са развили признаци на ПД и техните случаи са интензивно проучени, като по този начин се повишават познанията за паркинсоновите симптоми.
През 1940-те и 50-те години се използва неврохирургично лечение за лечение на PD. През 1960 г. е установено, че допаминът намалява в мозъците на хората с PD. През 1961 г. до 1962 г. получаваме първите успешни изпитания на леводопа. До 1968 г., леводопа хапчета са били на разположение за употреба. Това, разбира се, беше драматичен пробив в лечението на PD. Лечението с леводопа работи толкова добре за някои пациенти, че те могат да живеят сравнително нормално. Скоро беше открито обаче, че леводопа има неприятни странични ефекти и не може да предотврати прогресията на заболяването, така че са разработени нови лекарства за лечение на тези странични ефекти и за забавяне на прогресирането на заболяването. Бромокриптин и инхибиторът на MAO-B депренил са разработени през 70-те години. Терапиите с перголид, селегилин и антиоксиданти са разработени през 80-те години. Междувременно в края на 80-те години бяха въведени терапии за дълбока мозъчна стимулация, а неврохирургическите техники бяха усъвършенствани през 80-те и 90-те години. FDA одобри използването на дълбока мозъчна стимулация на субталамичното ядро за лечение на тремор през 1997 година.
Нови допаминови агонисти, прамипексол и ропинирол бяха одобрени за употреба и през тази година. Tolcapone и Entacapone са одобрени за употреба през следващата 1998 година. През 90-те години на миналия век са открити много от генетичните дефекти, свързани с PD. Идентифицирането на тези генетични аномалии би довело до нови терапии през 2000-те години. През 2005 г. беше въведена генна терапия за PD. През 90-те и началото на 2000-те години пробивите в биологията на стволовите клетки предполагат, че скоро ще има нови терапии, въпреки че такава терапия все още не е открита.
През 2006 г. е разработен нов инхибитор на МАО-В, наречен разагилин. През същата година започна нов подход към терапията на PD, наречен антиапоптотична терапия. Той е предназначен да предотврати отмирането на допаминовите клетки. Апоптозата се отнася до „програмирана клетъчна смърт”, която възниква сред допаминовите клетки на PD пациенти. А антиапоптотичните лекарства теоретично трябва да предотвратят тази програмирана клетъчна смърт. До този момент тези лекарства са все още в процес на разследване. През 2007 г. е разработен допаминов пластир (ротиготин), за да се достави допамин в кръвния поток по по-еднообразен начин, като по този начин се намаляват страничните ефекти. През последните десетилетия на 20-ти век, всички видове наркотици са били използвани за лечение на недвигателни симптоми на PD като психични разстройства, проблеми със съня, проблеми с настроението и т.н.
Сега забележете, че след като PD е била призната в началото на 60-те години като нарушение на метаболизма на допамина, бързо се развиват нови иновации за лечение на PD. С преминаването на всяко десетилетие темпото на иновациите изглежда се е увеличило така, че през 2000-те години имаме такъв набор от нови потенциални възможности за лечение - от потенциално революционна нова генна терапия до потенциална антиапоптотична терапия - перспективите за поддържане независимостта в хода на заболяването стават все по-добри и по-добри. Също така съм оптимист, че правилната комбинация от агенти ще бъде намерена през следващите няколко години, за да се забави развитието на болестта.
Проблеми със съня и болестта на Паркинсон
Проблемите със съня са често срещани сред тези, които живеят с болестта на Паркинсон. Научете повече за това как Паркинсон може да повлияе на съня ви.
D-512: Потенциален допаминов агонист за болестта на Паркинсон
Прочетете за ново лекарство от допамин, наречено D-512, което, макар и все още в процес на разработване, показа обещание за лечение на ранен стадий на болестта на Паркинсон.
История на лечението на рака на гърдата
Ракът на гърдата става все по-оцеляващ. Леченията и методите за откриване са се подобрили значително през последните няколко десетилетия.