Причини, признаци и симптоми на перфорирани хранопроводи
Съдържание:
ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ при пересмотре КТ брюшной полости с заключением рентгенолога кмн Котова М.А. (Октомври 2024)
Хранопровода е тръбата на гладката мускулатура, която премества храната от задната част на гърлото (фаринкса) в стомаха. Перфорираният хранопровод е хранопровод, който е разкъсан или разкъсан и в него има дупка. Това води до изтичане на храна и понякога дори в храносмилателната течност в гърдите и може да доведе до сериозна инфекция. Перфорираният хранопровод може да бъде по-често срещан при мъжете, отколкото при жените и често се появява след преяждане. Също така е по-често индивиди, които имат основно заболяване на хранопровода, включително ГЕРБ или хиатална херния.
Причини
Причините за перфорирания хранопровода включват:
- Процедури като ендоскопия (EGD) - особено когато става въпрос за дилатация на хранопровода или езофагеалната стриктура, по време на склеротерапия или лигавис на варикоза. Други процедури, включително поставяне на ендотрахеална тръба, назогастрална тръба или тръба Blakemore (рядко). Лица, които са на възраст над 65 години, също са изложени на повишен риск.
- Поглъщане на опасни химикали, като почистващи препарати или дискови батерии.
- Поглъщането на чужд предмет (хапчета и монети са обикновени виновници).
- Наранявания като изстрели или прободни рани - до 10% от случаите.
- Синдром на Boerhaave - много рядко състояние, при което хранопровода спонтанно се разкъсва обикновено в резултат на силно повръщане или повръщане. Най-често при лица над 40-60 години. Отчита за около 15% от случаите.
- Хронични езофагеални състояния, които причиняват изтъняване на езофагеалната стена.
- Усложнение при операция, включително кардиоторакална хирургия или фундопликация (рядко).
- тумори
Хирургичните процедури са били значима причина за езофагеална перфорация, но след въвеждането на по-гъвкави хирургически инструменти рискът намалява.
Симптоми
Признаците и симптомите на перфорирания хранопровода включват:
- Затруднено преглъщане
- Повръщане или гадене, последвано от тежка болка в гърдите
- Затруднено дишане
- Трудност при говорене
- Болка в шията, болка в рамото, болка в горната или долната част на гърба. При легнало положение може да се увеличи дискомфортът
- Бързо дишане и пулс
- Треска
- Кървава повръщане (рядко)
- Подкожен емфизем (газ или въздух под кожата), особено в областта на шията и гърдите
Необходима ви е незабавна медицинска помощ, ако подозирате, че може да имате перфориран хранопровод.
Перфорацията на хранопровода е доста рядка, но може да бъде доста сериозна, дори смъртоносна. Бързото лечение осигурява най-добрите резултати, но за съжаление лечението често се забавя поради погрешна диагноза. Перфорираният езофагус често се бърка с други състояния като сърдечен удар, перфорирани пептични язви или остър панкреатит.
Усложнения
Усложненията на перфорирания хранопровод могат да включват пневмония, медиастинит, сепсис, емпиема и респираторен дистрес синдром при възрастни (ARDS). Състоянието често изисква хирургична намеса и антибиотици. Лека перфорация в горната част на хранопровода може да се излекува без операция, но пациентите често са инструктирани да не ядат или пият и може да изискват хранене от тръба за хранене или IV, докато хранопровода се лекува. В някои случаи в тази ситуация може да се използва ендоскопска процедура за поставяне на стентове или клипове.
Причини и признаци на рак на гърдата при жени от всички възрасти
Научете причините и признаците на рак на гърдата както при млади жени, така и при зрели жени с този преглед, който очертава превантивните мерки и лечение.
Изненадващите признаци на безсъние разкриват бедните причини за сън
Безсънието може да има изненадващи признаци и причини, включително: тревожност, депресия, мисли за самоубийство, неспособност да се напият, умора и състезателни мисли.
Причини и признаци на нелекувана болка при деменция
Ако се грижите за някой с деменция и те са неспокойни или бойни, те могат да имат нелекувана болка. Научете повече.