Причини и последици от доброкачествения съществен тремор
Съдържание:
- Какво означава "доброкачествен" и "съществен" в доброкачествения съществен тремор?
- Болести, които имитират съществения тремор
- Когнитивни и емоционални аспекти на съществения тремор
- Мозъчните промени в съществения тремор
- Ролята на малкия мозък в есенциалния тремор
- Какво означава това за мен, ако имам съществен тремор?
Alain Buisson: Neuroplasticity and memory: How does experience modify our brain’s organisation? (Септември 2024)
Доброкачественият есенциален тремор е може би най-често срещаният при всички двигателни нарушения. Някой с есенциален тремор има повишена треперене, обикновено на ръцете или ръцете, когато се използва крайникът. Това разграничава тремора от това на класическата болест на Паркинсон, която обикновено е по-лоша, когато ръката и ръката са в покой.
Какво означава "доброкачествен" и "съществен" в доброкачествения съществен тремор?
Терминът "съществен" не означава, че стойността на тремора е посочена. Разклащането е раздразнение и в някои случаи дори може да бъде изтощително. Думата "съществена" има за цел да покаже, че треморът е единственият засегнат симптом - че това е "същността" на целия проблем. По същия начин думата "доброкачествена" означава, че разстройството, макар и досадно, не е по същество опасно.
Тези възгледи, макар и успокояващи и широко разпространени, може да са погрешни.
На първо място, есенциалният тремор вероятно не е само едно заболяване, а по-скоро симптом, причинен от някой от различни процеси. Някои от тях наистина могат да бъдат „доброкачествени“, но други може да са по-сериозни.
Болести, които имитират съществения тремор
За да бъде диагностициран есенциален тремор, първо трябва да се изключи известната мимика. По-сериозни проблеми като множествена склероза, травматично увреждане на мозъка, тумори, съдови заболявания, болест на Уилсън, атипична болест на Паркинсон, лекарства, токсини и други, могат да причинят тремор, който се влошава, когато ръката и ръката се използват. Ако една от тези неща се окаже причината за тремора, треморът не се счита за "съществен", а е част от по-сериозно медицинско състояние.
Спорът започва, след като сме изключили възможно най-много от тези разстройства и само треморът остава. Дори и тогава може да има намеци, че треморът е знак за по-широк, по-ангажиран процес в тялото.
Когнитивни и емоционални аспекти на съществения тремор
Все по-голям брой учени описват фините различия в това как хората с есенциален тремор изпълняват невропсихологични тестове. Например, хората с есенциален тремор, като група, не могат да назоват толкова плодове в рамките на една минута, колкото тези без тремор. Те също се представиха по-зле при тестове за памет, внимание и концентрация.
В допълнение към тези когнитивни различия, хората с есенциален тремор са описани като с повишен риск от депресия, както и страдащи от тревожност или социални фобии. Някои проучвания описват пациенти с есенциален тремор като по-интровертен, ригиден или самотен от общото население. Всички тези характеристики обаче бяха описани чрез сравняване на групи от хора, което означава, че все още има много вариации между индивидите.
Мозъчните промени в съществения тремор
Невропатолозите са изследвали мозъците на хора с есенциален тремор след смъртта им.Резултатите са внушителни, но противоречиви. Някои хора са описали промени в малкия мозък, област на мозъка, често свързана с движението и координацията. Освен това, някои проучвания са описали по-висок шанс за откриване на телата на Леви, обикновено считан за признак на болестта на Паркинсон, в част от мозъчното стомашно тяло, известно като locus coeruleus.
Някои патолози смятат, че това са признаци, че есенциалният тремор може да бъде невродегенеративно заболяване по подобие на болестта на Паркинсон или болестта на Алцхаймер. Други проучвания са установили, че хората с есенциален тремор може да са изложени на повишен риск от развитие на болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер и прогресивна надядрена парализа. Може би има обща склонност към невродегенерация, която свързва тремор с тези други нарушения.
От друга страна, други твърдят, че процентът на Lewy тела, намерени в мозъците на хора с есенциален тремор, не е по-висок от този в контролите. Също така, повишеният риск от развитие на други заболявания може да бъде проста погрешна диагноза, което означава, че може би някои хора, които първоначално са имали есенциален тремор, са имали необичайно представяне на Паркинсонова или друга известна болест на движението. Тези изследователи смятат, че няма нужда да се нарича дегенератив на тремор.
Ролята на малкия мозък в есенциалния тремор
Разбира се, много проучвания показват, че малкия мозък не функционира нормално при есенциален тремор. Това може да обясни защо някои хора с есенциален тремор имат други "мозъчни находки" по отношение на неврологичното им изследване, като например атаксия или лоша координация на окото.
През последното десетилетие все повече осъзнаваме, че малкият мозък прави нещо повече от координиране на движението - може да помогне да се координират мислите и може би емоциите. Проучванията са свързвали мозъчната активност с дорсолатералната префронтална кора, област на мозъка, класически свързана с разрешаването на проблеми, вниманието и паметта.
Какво означава това за мен, ако имам съществен тремор?
Налице са убедителни доказателства, че познанието се различава между хората със и без съществен тремор. Тези различия обаче са незначителни и причината за тези промени е неясна. Ако същественият тремор всъщност е дегенеративно заболяване, той е много бавен. По какъв начин всичко това се отнася, ако изобщо, до грижата за пациента е неясно в този момент. Може би идентифицирането на по-сериозни причини за есенциален тремор може да се окаже в полза на хората, които иначе биха били отписани като напълно доброкачествено разстройство.
ОТКАЗ ОТ ОТГОВОРНОСТ: Информацията в този сайт е само за образователни цели. Не трябва да се използва като заместител на личните грижи от лицензиран лекар. Моля, обърнете се към Вашия лекар за диагностика и лечение на симптоми или медицинско състояние.
Причини за покой на тремор при болестта на Паркинсон
Заспиващите тремори на болестта на Паркинсон се дължат на намалено производство на допамин и на нарушена активност на глобуса палидус и таламус.
Доброкачествен съществен блефароспазъм: симптоми, причини, още
Доброкачественият съществен блефароспазъм е прогресивно неврологично заболяване, което причинява неволно спазъм на клепача, което води до неконтролирано мигане.
Причини за тремор на покой при болест на Паркинсон
Потръпващите тремове на болестта на Паркинсон са причинени от понижено производство на допамин и нарушена активност на глобус палидус и таламус.